Що таке проба вальсальви і як її проводити?
Що таке проба Вальсальви? Процес, при якому відбувається цілеспрямований видих. Рот і носові ходи закриті, щоб відбулося необхідну напругу черевного м`яза і грудної порожнини. Цей спосіб названий на честь всім відомого італійського анатома. Але для якої мети служить дана процедура, відома сьогодні як проба Вальсальви?
Застосовуючи такий метод, можна ефективно вигнати гній, наприклад, з порожнини вуха при поширених сьогодні у багатьох людей гнійних процесах. Не дарма такий процес ще часто називають напругою по Вальсальва.
Часто цю процедуру виконують, наприклад, дайвери при зануренні на глибину, а також пасажири літака при зльоті та посадці. Це допомагає відрегулювати тиск як у верхній пазусі щелепи, так і в ділянці середнього вуха.
Як правильно проводити таку процедуру? Проба Вальсальви полягає в тому, щоб на повні груди зробити повний видих і глибокий вдих. Далі пацієнт повинен зробити ще один сильний видих і ненадовго затримати дихання. Протягом усього цього часу проводиться ретельна запис електрокардіограми, а також обов`язкова реєстрація діастолічного, систолічного артеріального тиску.
Існує кілька варіантів подібного тесту. В одному з можливих пацієнт лягає на спину. Протягом приблизно 15 секунд потрібно видихати в спеціальну трубку, з`єднану з манометром, який створює необхідний тиск в системі (приблизно 40 мм рт. Ст.).
Включає проба Вальсальви в себе кілька основних фізіологічних етапів. Впливати на результат дослідження може вік, розташування тіла в просторі, підлогу, тиск, який створюється при глибокому видиху, і регулярне застосування деяких медичних препаратів.
Нерідко у людей із спадковою схильністю до захворювань сполучної тканини бувають аневризми. Нерідко можна помічати коронарний правий вражений синус Вальсальви. Розрив виникає найчастіше у молодих людей або навіть у дітей.
Якщо здійснювати подібний (вищеописаний) метод, тоді затримка повітря, яка відбувається в легенях, створює великий тиск. І настільки високий тиск у грудній і черевної порожнини обмежує зворотний повернення необхідної венозної крові до серця. Це, в свою чергу, може призводити до того, що кількість крові, яка викидається серцем в судини, різко скорочується. З усього перерахованого вище можна зробити висновок, що особам, які страждають подібними серцево-судинними патологіями, дану процедуру практикувати категорично забороняється, особливо без спостереження лікаря.
Можна підвести невеликий підсумок. Як видно, проби Вальсальви застосовуються з конкретною метою, а саме: оцінити, наскільки ймовірним є раптового смертельного результату в разі перенесеного інфаркту, шляхом проведення спеціального тесту. При цьому вимірюється частота серцевих скорочень, оцінюється варіабельність ритму. Якщо в результаті виходить низький показник, тоді ризик раптового смертельного результату дуже високий.
