З якою метою проводиться проба кумбса?

Відео: Навантажувальний тредміл тест в Дельта Клінік (Кардіологія)

Проба Кумбса - це специфічний лабораторний тест, який дозволяє визначити антитіла, що знаходяться в плазмі крові або на поверхні еритроцита. Дана процедура дозволяє діагностувати імунну гемолітична анемія, в тому числі у новонароджених, а також виявити гемолитические трансфузійні реакції. Проба Кумбса активно застосовується в судовій медицині і наукової генетики з метою визначення еритроцитарних антигенів. Дотримання всіх правил здійснення такого аналізу дозволяє отримати максимально достовірний результат.

Відео: Внутрішкірна ін`єкція

Мета антіглобуліновой тесту

Проба Кумбса пряма дозволяє виявити антиеритроцитарні антитіла, які фіксуються на еритроцитах. Позитивна реакція при подібному дослідженні вказує на розвиток аутоімунної гемолітична анемія. Слід зазначити, що негативний результат не виключає наявності аутоімунного захворювання, оскільки антитіла нерідко перебувають у вільному вигляді, тобто не мають зв`язку з еритроцитами. У таких випадках доцільно провести непряму пробу Кумбса, яка дозволить визначити автономні речовини в сироватці крові.

Як проводиться аналіз?

Забор венозної крові у пацієнта здійснюють вранці натщесерце, не дивлячись на те, що будь-яких істотних факторів, що впливають на кінцевий результат подібного тесту, не виявлено. Зберігати взятий матеріал дозволяється при температурі від 2 до 8 ° С не довше семи днів. Для того щоб показники даного дослідження були максимально точні, цільну кров протягом перших двох годин необхідно доставити в лабораторію. В ідеалі проба Кумбса повинна показувати негативний результат, що вказує на відсутність гемолітичних змін в організмі.

Відео: Шестирічна дівчинка померла під час уколу в тубдиспансері Смоленська

Розшифровка підсумкових показників

Проба Кумбса є досить трудомістким методом дослідження, який вимагає ретельного і точного виконання. При використанні такого тесту можуть зустрічатися деякі складності, які пов`язані з неправильною інтерпретацією остаточних результатів внаслідок слабкого прояву позитивних реакцій. Слід зазначити, що недостовірність аналізу - а саме позитивна проба Кумбса - може стати наслідком неефективної відмивання еритроцитів, контакту з жирної
поверхнею, а також нейтралізації антіглобуліновой реагентів компонентами сироватки. Ще одним недоліком такого методу дослідження є нестійкість взятого матеріалу, зберігання якого має певні особливості.

Причиною помилково негативні результати може стати надмірне струшування суспензії еритроцитів при ресуспендування. Помилкові результати можуть бути також обумовлені присутністю домішок антикомплементарних антитіл, які адсорбуються при інкубації на поверхні тестованих еритроцитів, в результаті чого створюється видимість позитивного результату. Якщо ретельно відмивати досліджувані зразки та здійснювати контроль за умовами проведення реакції, зазначені недоліки можуть бути легко усунені, що підвищить шанси на отримання максимально достовірних показників проби Кумбса.