Що таке передстерилізаційне очищення, навіщо потрібна і як проводиться азопірамова проба
У медичних установах все повинно бути стерильно, особливо інструменти. Саме стерилізація гарантує безпеку пацієнтів, адже в крові та інших рідинах з хворого організму, що потрапляють на інструмент, можуть міститися віруси, які після можуть виявитися в тілі здорової людини і викликати його зараження. А в процесі обробки все віруси і бактерії знищуються під впливом спеціальних рідин або високої температури.
Однак перед стерилізацією обладнання необхідна особлива процедура - передстерилізаційного обробка інструментів. Метою її є видалення з приладів крові, білкових і жирових забруднень, лікарських препаратів, механічних забруднень. Інструменти обробляються в розібраному вигляді.
Передстерилізаційна очищення інструментарію включає в себе наступні процедури:
- ополіскування інструментів водою - 30 секунд;
- їх замочування в миючому засобі протягом півгодини;
- відмивання кожного інструменту щіткою або ватним тампоном - 30 секунд
- ополіскування проточною водою - 3-10 хвилин - залежно від застосовуваних препаратів;
- ополіскування протягом 30 секунд дистильованою водою;
- повне просушування при температурі 85 ° С.
Вважається, що процедура проведена успішно, якщо амідопіроновая або Азопірамова проба дає негативний результат (на виробі не виявлено слідів крові).
При проведенні процедури використовується спеціальний миючий розчин, який має дві варіації. Перша виготовляється з пергідролю 30% (20 мілілітрів) СМС (5 грамів) і води (975 мілілітрів). Цей розчин можна використовувати протягом доби після виготовлення. Другий варіант виготовляється з препарату "Біолот" (5 грамів) і води (1 літр), застосовується безпосередньо після виготовлення.
Контроль за якістю проведених предстерилизационную чисток повинен проводитися регулярно. Так, в централізованих стерилізаційних ЛПУ самоконтроль проводиться щодня, а в відділеннях ЛПУ - щотижня. Контроль же Державним санітарно-епідеміологічним наглядом повинен здійснюватися раз на квартал.
Для проведення його використовується Азопірамова проба.
Контролю повинен піддаватися один відсоток (але не менше 3 шт.) Від оброблених за один прийом інструментів. Якщо проба дала позитивного результату, інструментарій підлягає повторній обробці.
Азопірамова проба проводиться за допомогою спеціального реактиву. Спочатку виготовляється розчин: для отримання літра розчину береться 1 (максимум - 1,5) грами солянокислого аніліну, 100 грамів амидопирина і 899-898,5 грама етилового спирту. Інгредієнти ретельно перемішуються між собою. Даний розчин може зберігатися досить довго - до двох місяців в холодильнику і до одного місяця при кімнатній температурі. Можливе незначне пожовтіння розчину, а також випадання в ньому осаду. Це ніяк не впливає на його властивості.
Для приготування Азопірамова реактиву використовується згаданий вище розчин. Беруться рівні частини розчину і перекису водню 3%. При кімнатній температурі отриманий препарат може зберігатися близько 2 годин, а при температурі вище 26 ° С - всього півгодини. Тому реактив для проведення азопірамової проби виготовляється безпосередньо перед вживанням.
При більш тривалому зберіганні реактив набуває рожевого відтінку, що свідчить про зниженні його ефективності. Для перевірки на придатність його наносять на пляму крові. Якщо рідина набуває бузковий або фіолетовий колір, то реактив придатний до вживання. Не рекомендується зберігати його на яскравому світлі.
Азопірамова проба проводиться наступним чином: в реактив занурюються проходять перевірку інструменти (вони не повинні бути гарячими). Якщо на них є які-небудь сліди крові, реактив протягом хвилини забарвлюється в бузковий колір, швидко переходить в бурий або рожевий. Якщо ж колір рідини залишається незмінним, це свідчить про те, що інструментарій повністю очищений і не вимагає повторної обробки.
