Пов`язка вельпо: показання до накладання та його техніка
Людям, які не пройшли навчання в медичних вузах і не цікавився методами першої допомоги при травмах, словосполучення «пов`язка Вельпо» навряд чи щось скаже. А ось медикам, особливо травматологів і хірургів, цей термін знаком і близький. Вони від щирого серця вдячні французькому хірургу і анатом Альфреду Вельпо, який розробив цю пов`язку в першій половині дев`ятнадцятого століття. Завдяки їй сильно спростилася завдання допомоги людині, яка отримала травму плечового пояса.
Відео: пов`язка лицарська рукавичка
В яких випадках застосовується
Отже, для чого потрібна пов`язка Вельпо? Показання до її накладення найчастіше пов`язані з вправлением вивиху плечового суглоба. Дещо рідше вона використовується при ключичному переломі, оскільки в такому випадку доцільніше застосовувати спосіб перев`язування, розроблений Дезо. У цій ситуації пов`язка Вельпо гарантує непорушність плеча і накладається до надходження постраждалого в лікарню. Вона запобігає можливе зміщення кістки (якщо мова йде про перелом) або повторне випадання суглоба з сумки. Після проведення необхідного обстеження і лікувальних маніпуляцій пов`язка Вельпо нерідко замінюється іншими видами бандажа. І третій напрямок застосування: післяопераційне відновлення, коли видалена молочна залоза. В цьому випадку пов`язка Вельпо носиться пацієнткою досить довго - час постійної фіксації встановлює лікуючий лікар.
Відео: пов`язка рукавиця
Що потрібно для накладення
Як і при проведенні інших хірургічних маніпуляцій, пов`язка Вельпо вимагає наявності бинта. Годиться і звичайний медичний, нестерильний. Однак більш успішною вона буде при застосуванні еластичного бинта. У разі якщо перев`язувального матеріалу немає ніякого, доведеться шукати який-небудь довгий і досить вузький шматок тканини, наприклад, можна порвати смугами простирадло.
Крім перев`язувального матеріалу, буде потрібен невеликий валик, підкладають в область пахви. Його можна зробити з будь-якого підручного засоби-в крайньому випадку - не доверху наповнити водою порожню півлітрову пластикову пляшку. А недосвідченому бінтовальщіку може знадобитися ще і помічник. Втім, і професійні медсестри нерідко просять їм допомогти.
Пов`язка Вельпо: техніка накладення
Перед початком фіксації кисть зламаною або вивихнутою руки кладеться на здорове плече. У деяких випадках більш зручним і безболісним буде її розташування на передпліччя. Лікоть повинен бути зігнутий під гострим кутом (45 градусів).
- В пахву закладається тугий валик.
- Рука фіксується в заданому положенні декількома витками бинта. Напрямок його розмотування - від хворої кінцівки до здорової. На цьому етапі пов`язка Вельпо повинна охоплювати і плече, і передпліччя постраждалої руки, притягаючи їх до тулуба.
- Витки робляться спиралевидно, поступово спускаючись до ліктя і закріплюючись за здорову область від пахви до середини ребер.
- Далі бинт косо проводиться по спині з ураженої сторони і перекидається через плече. Їм підхоплюється лікоть, після чого він буде направлений до плечової частини здорової руки.
- Витки бинта повторюються кілька разів. При цьому кожний наступний вертикальний виток повинен зміщуватися всередину в порівнянні з попереднім, а кожен горизонтальний - проходити трохи нижче.
Приблизний крок зсуву - третина ширини бинта. При наявності деяких навичок для надійності іммобілізації травмованого плеча вистачає трьох-чотирьох витків бинта, але якщо впевненості немає, їх роблять до семи.
Плюси і мінуси
Пов`язка Вельпо в повній мірі виконує поставлені перед нею завдання, фіксує і підтримує кінцівку надійно. Однак вона в більшості випадків лікуванням не є і заважає при необхідності вправити руку. До того ж накладення пов`язки Вельпо трохи важко у виконанні і непрофесіоналом зазвичай виконується невірно.
Однак травми плеча (і вивихи, і переломи) трапляються в повсякденному житті досить часто. Так що на курсах надання першої допомоги серед інших премудростей зазвичай розповідають і показують, як правильно накладається пов`язка Вельпо. Як правило, після другого-третього повторення навчаються виконують її швидко, чітко і без помилок.