Оклюзійна пов`язка
Відео: Оклюзійна пов`язка на грудну клітку
В даний час у зв`язку з активним розвитком медицини з`являється все більше число різних методів як діагностики, так і лікування. Не залишаються без уваги і різні пов`язки зі своїми особливостями і технікою накладання. Існує величезна кількість різноманітних пов`язок, які в залежності від застосування (призначення) поділяються на асептичні (захисні), лікарські, марлеві, гемостатические, що коригують зір, пов`язки з витяжкою, а також оклюзійні пов`язки. Останні необхідні для герметизації рани і найбільш часто знаходять своє застосування при пневмотораксі.
Пневмоторакс розвивається при попаданні повітря в грудну клітку, це відбувається при пораненнях і травмах останньої, з порушенням її цілісності. потрапляє в грудну клітку (А саме в плевральну порожнину, де атмосферний тиск повітря в кілька разів нижче, ніж у навколишньому середовищі) повітря викликає зрівнювання різниці тисків. В результаті легке спадается (тобто значно зменшується в об`ємі і практично не виконує своєї функції). В такому випадку перша допомога - оклюзійна пов`язка.
Відновлюючи герметичність плевральної порожнини, така пов`язка сприяє збереженню функції легкого. Однак важливо правильно накласти оклюзійну пов`язку. Для проведення кваліфікованої першої допомоги використовують індивідуальний перев`язувальний пакет. Він являє собою бинт і два ватно-марлевих тампона, які знаходяться в стерильній прогумованої упаковці. Оклюзійна пов`язка виконується за допомогою прогумованої пакувальної тканини, яка щільно притискається до рани. Поверх цієї тканини накладаються ватні тампони, які фіксуються декількома турами (оборотами) входить в ІПП (індивідуальний перев`язувальний пакет) бинта.
Завдяки тому, що на рану накладається прогумована тканина, яка не пропускає повітря, відновлюється герметичність плевральної порожнини. оклюзійна пов`язка може бути виконана і при відсутності індивідуального перев`язувального пакета. Так, в якості цієї пов`язки може бути використана будь-яка прогумована тканина (клейонка) або навіть поліетиленова плівка. Цей матеріал також необхідно щільно притиснути до рани ватою і бинтами.
Відео: Як зупинити кровотечу (венозний, артеріальний, носове і т.п.)
Важливо правильно дотримати техніку накладення пов`язки. Так, для забезпечення збереження найменшої кількості повітря між листками парієтальної і вісцеральної плеври необхідно провести окклюзию (герметизацію порожнини) в момент вдиху потерпілого. Це обумовлено тим, що в момент вдиху частина надійшов в порожнину повітря витісняється за рахунок зростаючого в обсязі легкого. Правильно виконана техніка накладення пов`язки дозволить зменшити ступінь пневмотораксу і максимально збільшити функціональну активність легкого.
Сьогодні окклюзионная пов`язка давить типу застосовується і в лікуванні трофічних виразок, однак дана методика не отримала широкого поширення, хоч ефективність її і була доведена на практиці.
В даний час розроблена ціла наукова дисципліна, яка описує методики накладення різноманітних пов`язок. Що ж стосується оклюзійної пов`язки, то техніка її накладення належним чином висвітлена в «вченні про накладення пов`язок» - десмургії. Її вивченням (теоретичним і практичним) займаються як середні медичні працівники, так і працівники з вищою медичною освітою (лікарі).
Оклюзійна пов`язка фактично знаходить своє застосування тільки для усунення порушень герметичності плевральної порожнини, при проникаючих травмах і пораненнях грудної клітки. Виконана правильно і, головне, вчасно маніпуляція дозволить зберегти життя потерпілому.
