Анестезія при пологах - її види, переваги та недоліки
Пологи - це не тільки зустріч з довгоочікуваним малюком, але і нестерпний для багатьох вагітних біль. Так як поріг больовий чутливості у всіх різний, значить і больові відчуття у кожної жінки будуть відрізнятися. Ніхто не зможе заздалегідь сказати, чи знадобиться анестезія саме вам чи ні. Але все одно необхідно знати, що анестезія при пологах - це найкращий спосіб допомогти жінку при сильного болю.
Давайте розглянемо, які існують види анестезії, їх переваги та недоліки.
При інгаляційної анестезії жінка знаходиться в свідомості. У момент, коли у неї почнеться чергова сутичка, вона повинна вдихати інгалятор або газ. Для цієї анестезії застосовують ізофлюран, оксид азоту, метоксіфлюран, трихлоретилен, суміш закису кисню та азоту. Основна перевага даного методу - маленький проміжок часу між поглинанням газу і його ефективну дію.
місцева анестезія при пологах необхідна для знеболювання окремих ділянок тіла. Наприклад, при розтині або зашивання промежини. Виконується вона за допомогою ін`єкції будь-якого знеболюючого ліки. Така анестезія не полегшує біль при переймах.
Регіональне знеболювання на сьогоднішній день є найпоширенішим видом знеболення. Існують два види такої анестезії: епідуральна і спінальна.
Епідуральна анестезія при пологах має на увазі введення знеболюючого анестетика в область попереку в епідуральний простір між хребцями. Вона має ряд переваг:
- жінка знаходиться в свідомості;
- знеболювання відбувається поступово, що не впливає на стабільну роботу серцево-судинної системи;
- не викликає роздратування дихальних шляхів;
- можливість додавання знеболюючого через катетер, залишений в проколі міжхребцевого простору. Для прикладу: в разі, якщо була зроблена анестезія при пологах, але їх природній процес неможливий, то для проведення операції (кесаревого розтину) через катетер буде введена додаткова доза знеболюючого;
- відносна рухова здатність зберігається.
Будь-яке знеболювання пологів обов`язково має ті чи інші наслідки. Не виняток і епідуральна анестезія. Ускладнення після неї можуть бути різними:
Відео: Епідуральна і спінальна анестезія
- оніміння та тяжкість ніг. Цілком нормальна реакція на введення препарату;
- тремтіння всього тіла, що приносить великий дискомфорт. Ніякої небезпеки не представляє;
- реакція на знеболюючий засіб. Може стати причиною безлічі порушень в організмі. За наявної алергії на препарати необхідно сповістити про це анестезіолога;
- зниження тиску, яке анестезіолог може швидко усунути введенням фізіологічного розчину і спецпрепаратів;
- негативний вплив анестезії на дихальні м`язи, що викликає нестачу повітря. Усувається шляхом подачі кисню через маску;
- Вступ знеболюючий засіб в венозний русло. Це може привести до втрати свідомості і, найголовніше, до порушення роботи серця;
- головний біль та біль поперековому відділі протягом кількох днів після пологів;
- найрідкісніші та небезпечні ускладнення - кровотеча в епідуральний простір, пошкодження нервів, параліч ніг.
Відео: Епідуральна анестезія при пологах і її наслідки Lovely Kids
Сама застосовується анестезія при кесаревому розтині - спінальна анестезія. Це введення знеболюючого засобу в подпаутинное простір між хребцями. Тут необхідний прокол оболонки, яка оточує спинний мозок. А це означає, що голка буде вводиться набагато глибше. Її переваги:
- дуже добре знеболює;
- десь через 2 хвилини можна приступати до операції;
- легка у виконанні - є орієнтир для введення голки;
- при ненавмисному введенні в посудину не викликає ураження ЦНС.
недоліки:
Відео: Епідуральна анестезія | Мій досвід | Пологи з епідуралку
- знеболюючу дію триває приблизно 2 години. При можливому кесаревому розтині буде необхідний повторний укол;
- через швидке і різке початку дії знеболюючого може понизитися артеріальний тиск;
- головний біль після операції протягом 2-3 днів;
- неправильне положення катетера може стати причиною довгої блокади ніг і попереку або травмування спинного мозку.