Варусна стопа у дітей і дорослих: діагностика та лікування

Більшість захворювань і проблем зі здоров`ям починаються в нашому недалекому дитинстві. Однак далеко не всі батьки своєчасно їх помічають і звертаються за допомогою. Головною причиною при цьому, як правило, є не відсторонення і повну байдужість дорослих, а елементарне незнання і брак відповідної інформації про тих чи інших захворюваннях. Однією з подібних проблем, які важко розпізнати непідготовленій людині, вважається варусная стопа. Що це таке? Як визначити і як лікувати недугу, ми розповімо в цій статті.

Загальні відомості про варусной стопі

Як Парво. недуга з`являється ще в дитинстві, коли малюк тільки починає робити свої перші кроки. У цей період його стопа найбільш вразлива, тому що процес її формування ще повністю не завершений. На що ж схожа деформація такого типу? За словами фахівців, вона віддалено нагадує клишоногість, але, на відміну від неї, значно рідше викликається активно прогресуючої вродженою патологією.

варусна деформація стопи допускає візуально видиме відхилення середньої частини гомілки назовні. В цьому випадку відбувається нерівномірний розвиток колінних суглобів, через що виникає так зване О-подібне викривлення. При його наявності колінні суглоби не можуть зімкнутися один з одним (особливо це видно, коли обидві ноги дитини стоять разом), а між ними спостерігається певний простір.

Які види варусной стопи бувають?

Залежно від початкових причин недуги варусная деформації буває наступних видів:

• статична (відбувається через існуючого порушення в поставі хворого);
• структурна (виникає на тлі вертикального розташування таранної кістки);
• компенсаторна (виникає при наявності укороченого ахіллового сухожилля, неправильному положенні гомілковостопного суглоба і деформації великої гомілкової кістки);
• паралітична (після перенесення пацієнтом поліомієліту або енцефаліту);
• спастическая (є супутнім недугою при м`язових спазмах в малої гомілкової кістки);
• гіперкоррекціонная (формується в разі неправильного лікування вже наявної клишоногості у малюка);
• рахітіческая (виникає при наявності у дитини рахіту);
• травматична (розвивається як наслідок після розриву зв`язок, перелому кісток ніг, стегон, колінних суглобів, гомілки).

Відео: ОРТОПЕД

Якими бувають ступеня тяжкості недуги?

Залежно від ступеня тяжкості варусная стопа буває наступних видів:

• легкої;
• середньої;
• важкою.

при легкому ступені тяжкості кут нахилу у п`яти малюка невеликий (15º-), висота поздовжнього склепіння становить приблизно 15-20 мм (а його висота досягає 140º-). При цьому видимий кут викривлення у стопи відповідає 10º-. При середньому ступені тяжкості варусная стопа у дорослих і дітей деформується ще на 5º-, а висота склепіння і нахилу п`яти, навпаки, скорочується на 5 градусів і міліметрів (10 мм і 10º-). Причому кут зводу збільшується до 150-160º-.

У важких же випадках висота склепіння і кут нахилу п`яти зменшується в два рази, а кут зводу збільшується до 160-180º-. Отже, вальгусное відхилення зростає до 20º-. При цьому ступені тяжкості пацієнт скаржиться на сильний біль в суглобі Шопара (поперечний суглоб у Передплесно). Крім того, за словами медиків, остання стадія захворювання не передбачає консервативного лікування, порушення усувається виключно оперативним шляхом.

До яких наслідків може призвести?

Якщо Варусна стопу вчасно не виявити, це може привести до самих непередбачуваних наслідків. Зокрема, в запущених випадках деформація ноги тягне за собою зсув стегна назовні. При цьому відбувається ще більше викривлення стопи всередину, що призводить до розвитку клишоногості.

Крім цього, запущена варусная стопа у дитини може супроводжуватися й іншими проблемами з колінами. Це пов`язано з тим, що при даному недугу вони не можуть повністю випрямитися, через що зростає тиск на меніск. В результаті суглобова щілина збільшується як з внутрішньої, так і з зовнішнього боку.

Якщо ж вищезгадану деформацію вчасно не лікувати, у дітей з варусной стопою не тільки змінюється хода і регулярно набрякають ноги, але і розвиваються більш серйозні проблеми з хребтом.

Які причини розвитку недуги?

У дитини варусна деформація стоп виникає, як правило, не раптово. За словами фахівців, це наслідок цілого комплексу інших причин або результат іншого захворювання. Наприклад, порушення природного стану гомілки відбувається через прогресуючого захворювання кісткової системи. У більш пізньому віці недуга розвивається через дефіцит вітаміну D або кальцію.

Крім того, передумовами до розвитку захворювання можуть стати такі чинники:

• ослаблення імунітету;
• проблеми з обмінними процесами в організмі;
• вчасно не виявлений рахіт і плоскостопість;
• проблеми зі щитовидною залозою і збої в ендокринній системі;
• ранні травми ступень;
• зайва вага;
• генетична схильність;
• проблеми з кістковою системою і суглобами;
• Регулярне використання незручною дитячого взуття.

Відео: Плоскостопість. Як лікувати плоскостопість. Лікування плоскостопості в домашніх умовах.

Як бачите, причин, які можуть призвести до деформації, багато. Але як діагностується варусная стопа (фото діток з такою патологією ви бачите в нашій статті) у дитини? І наскільки складно розпізнати дане відхилення?

Як визначити поява недуги?

Побачити відхилення на початковій стадії розвитку захворювання вкрай складно. Це пов`язано з тим, що недуга проявляється не відразу. Лише через деякий час ноги малюка починають набувати вже відому нам форму літери «О». Якщо ж гомілку дитини з часом зміщується всередину, то відбувається дещо інша деформація стоп. У цей момент кінцівки малюка вигинаються в протилежну сторону і починають нагадувати букву «Х».

Однак розпізнати проблему все ж можна. На думку медиків, батькам варто звернути увагу на взуття малюка. Якщо у дитини виявлено варусная стопа, то його сандалики і туфлі, як правило, стоптуються із зовнішнього боку. Причому це явище може спостерігатися або з однієї, або з обох сторін відразу (тобто і на лівому, і на правому черевичку).

Як розпізнати еквіноварусная деформацію?

Ще одним різновидом фізичного відхилення стопи є еквіноварусная деформація, яка також отримала назву «кінська стопа». При її наявності діти не здатні наступати на всю ступню, а лише на її передню частину. Під час ходьби у таких малюків відбувається сильне згинання гомілковостопного суглоба, що з боку виглядає так, ніби дитина намагається стати на носки. Як же лікувати настільки неприємний недуга?

Відео: Комп`ютерна діагностика плоскостопості. Підбір устілок. Профілактика плоскостопості. діагностика стоп

Варусні стопи у дорослих: особливості

Як і зазначалося раніше, патологія виникає переважно в дитячому віці. Однак якщо її вчасно не розпізнати і не лікувати, то недуга обов`язково нагадає про себе пізніше. Причому рецидив у підлітків супроводжується яскравими больовими відчуттями.

У людей середнього віку біль може бути пульсуючої, а саме захворювання прогресувати після надмірної фізичної активності, при вагітності (на останніх термінах), в період клімаксу, через різке набору у вазі і т. Д.

У осіб пенсійного віку обидві патології супроводжуються функціональними розладами і гострої або приглушеною болем при ходьбі.

Варусні стопи: лікування

На думку фахівців, лікування варусних стоп є складним і тривалим процесом. Воно передбачає комплексний підхід, що включає в себе поєднання особливих фізичних вправ, терапії, масажу та інших заходів, спрямованих на оздоровлення дитини.

Процес лікування дітей, які страждають подібними відхиленнями, відбувається наступним чином: батьки малюка з підозрою на Варусна дефект звертаються до лікарів-ортопедам- після проведення діагностики пацієнтові призначають щадний консервативне лікування. Наприклад, в комплекс заходів по боротьбі з недугою входять наступні дії:

• масаж для варусной стопи (виконується на стопах, ногах, зачіпає сіднично-крижовий і поперекову області);
• фізичні вправи, спрямовані на зміцнення і корекцію м`язів ніг;
• фізіотерапевтичні процедури;
• використання спеціальних коректорів, ортопедичних устілок і супінаторів;
• застосування спеціального ортопедичного взуття.

Найчастіше такий комплексний підхід приносить свої плоди, і дитина стає абсолютно здоровим. Але що робити, якщо очікуваного результату так і не добилися?

Якщо методи фізіотерапії не допомогли

Вважається, що говорити про користь терапії можна лише тоді, коли малюкові виповниться 5-7 років. У цей період зв`язки і м`язи дитини будуть настільки укріплені, що запросто зможуть утримувати його стопу в правильному положенні.

Коли ж призначене раніше консервативне лікування не принесло позитивних результатів, медики починають діяти більш активно, і подальшим їхнім кроком буде оперативне втручання. При цьому прооперована варусная стопа надалі потребує певної реабілітації, яка може зайняти всього декілька днів. Вона передбачає курс масажу, спрямованого на підсумкове закріплення медичного ефекту.

Як своєчасно визначити та запобігти недузі?

Щоб своєчасно побачити проблему і не допустити її подальшого розвитку, слід хоча б раз на рік відвідувати ортопеда. У профілактичних цілях необхідно використовувати тільки ту взуття, яка має ортопедичні устілки або супінатор. Дізнатися кут нахилу стопи, а також визначити ступінь відхилення можна за допомогою плантографії (визначає тип і сама наявність плоскостопості) і подометріі (дає можливість дізнатися про реальну навантаженні на стопу, що виникає при ходьбі). Крім того, проблеми зі стопами фахівці можуть побачити на рентгенівському знімку.

Також рекомендується з дитинства зміцнювати імунітет дитини, привчаючи його до правильного харчування, помірної фізичної активності (відповідно до віку) і дотриманні режиму дня. Крім того, потрібно звертати увагу на правильне положення стоп під час ходьби.

Одним словом, не дивлячись на всю складність визначення недуги, його все ж можна розпізнати. А при своєчасному зверненні до лікаря неприємних наслідків і ускладнень хвороби можна уникнути.