Желтушка у новонароджених: причини и наслідки, діагностика и лікування

Відео: пахові епідермофітія: причини, симптоми, діагностика, Наслідки

Батьки Вкрай трепетно ставлять до здоров`я своих дітей. Особливо если мова идет про новонароджених. Альо як бути, если дитині, Який недавно з`явився на світло, поставили дивний діагноз «жовтяніця»? Чи не Варто лякатіся цього слова, Аджея найчастіше воно характерізує природний фізіологічній процес, что протікає в юному організмі. Отже, давайте розберемо, что представляет собою жовтяніця у новонароджених. Причини и Наслідки цього явіща вікладені в статті.

характеристика стану

Желтушка у новонароджених, причини и Наслідки якої НЕ зрозумілі батькам, віклікає у матусь Деяк паніку. Тому спочатку розберемо, що ж це таке.

Відео: Жовтуха - Школа доктора Комаровського - Інтер

Щоб зрозуміті, чому шкіра дитини набуває апельсиновий відтінок, та патенти, згадаті курс анатомії.

Кров людини містіть червоні Клітини. Їх Основна функція Полягає в пошіренні кисня по всьому організму. Такі Клітини Живуть кілька місяців. Потім смороду руйнуються. У процесі їх розпад в організмі віробляється Певний пігмент, что володіє жовтим кольори, - білірубін.

Ця Речовини знешкоджується печінкою, после чего виводу з людського організму. Однако если рівень пігменту підвіщеній, то могут спостерігатіся збої. Саме в цьом випадка вінікає таке явіще, як жовтяніця. Білірубін Повністю НЕ виводу з організму и забарвлює покриви кожи в жовтий колір.

Для дорослої людини це сигнал про протікання серйозно захворювань, в основе якіх лежить руйнування печінкі. Альо для новонародженого подібний стан є фізіологічнім, нормально процесом. Аджея організм крихти только вчиться функціонуваті самостійно.

причини желтушки

Подібний стан спостерігається практично у 60% новонароджених кріхіток. Віявляється жовтяніця, як правило, на 2-3-й день после народження. Більш віражах вона у недоношених немовлят.

Вище ми розглянулі Механізм Виникнення такого явіща, як жовтяніця у новонароджених. Причини и Наслідки даного стану вімагають більш детального Вивчення.

Желтушка вінікає в результате Наступний факторів:

1. У новонароджених немовлят в крови містіться надлишок еритроцитів. До того ж червоні Клітини розпадаються значний швидше, чем у дорослої людини. Саме тому у малюка спостерігається руйнування великого числа еритроцитів, в результате чего утворюється вільний білірубін.
2. Ми Вже наголошувалі, что пігмент виводу печінкою. Щоб білірубін Вийшов з організму, ВІН винен зв`язати самє в цьом органі. У крихти печінку Ще не здатно Повністю Забезпечити подібне превращение.
3. Білірубін піддається метаморфоз в кишечнику під дією нормальної мікрофлорі, а потім віводяться Із сечею та калом. Але, знову ж таки, дитячий організм только вчиться прістосовуватіся до самостійного Функціонування. Кишечник крихти поступово заселяється мікрофлорою. Саме тому відразу вівесті білірубін з організму ВІН не в змозі.

В результате у дитини розвівається фізіологічна жовтяніця. Це зовсім не небезпечний стан для крихти. Альо іноді у новонародженого может проявітіся Патологічна жовтяніця. У цьом випадка немовля потребує адекватного лікування.

Джерела патологічного стану

Лікарі стверджують, что причини Виникнення такой желтушки могут буті пріховані в Наступний:

• спостерігається несумісність крови дитини и матері по групі або резус-фактору;
• печінку немовляти неправильно функціонує;
• у малюка недорозвінені жовчні проходь;
• в печінці дитини відбуваються запальні процеси.

Симптоматика фізіологічної желтушки

Відміннімі характеристиками природного фізіологічного процесса є такі ознака:

1. Желтушка проявляється НЕ Ранее чем через 36 годин после з`явилися дитини на світ.
2. Максімальної віразності вона досягає на 3-5-е добу.
3. Спостерігається жовте забарвлення кожи лица, шії, грудей. Покрови нижчих пупка НЕ купують апельсинового відтінку.
4. Аналіз крови показує високий білірубін. Однако рівень НЕ перевіщує 205 мкмоль / л.
5. Поведінка дитини активно. Самопочуття, Загальний стан НЕ порушується.

Важліво запам`ятати, коли проходити жовтяніця у новонароджених. У доношених дітей білірубін начинает зніжуватіся на 14-й день. Це важлівій Показник, что характерізує самє фізіологічній процес. У недоношених крихти білірубін идет на спад до 21-го дня.

Однако слід розуміті, что іноді могут спостерігатіся деякі відхилення від наведення вищє норм. І при цьом смороду НЕ всегда вказують на розвиток в організмі такого явіща, як Патологічна жовтяніця.

Комаровський стверджує, что недоношені немовлята могут зіткнутіся з більш раннім проявити подібного стану. Найчастіше у таких діток пожовтіння вінікає на другий день життя. Кроме того, доктор Комаровський вказує, что у близнюків або ж дітей, матері якіх Хворі на діабет, может спостерігатіся затяжна жовтяніця.

Всі немовлята обов`язково повінні спостерігатіся. Іноді фізіологічна жовтяніця здатно перейти в патологічну форму. А Останній стан требует своєчасного лікування.

Ознака патологічного стану

Які Симптоми свідчать про проблему в дитячому організмі? На жаль, межа между патологічної и фізіологічної желтушка очень хитка. Альо все-таки между ними існують Відмінності.

Запідозріті патологічній стан можна за такими ознака:

1. Желтушка вінікає в Перші 24 години после народження.
2. Забарвлення кожи в жовтий відтінок может спостерігатіся на 7-у добу життя немовляти.
3. Аналіз крови показує НЕ только високий білірубін, но и Стрімкий его Приріст. Спостерігається Добовий ШВИДКІСТЬ, что перевіщує 85 мкмоль / л.
4. Шкіра немовляти забарвлюється в жовтий колір НЕ только вищє, но и нижчих пупка. Спостерігається жовтянічність долонь, стоп.
5. Загальний стан немовляти порушене. Дитина збудженій або пригнобленими.
6. Січа крихти набуває темний колір, а стілець становится безбарвнім.
7. Желтушка у дитини затягується и может носить хвілеподібній характер.

Що лежить в Основі патології?

Подібний стан здатні спровокуваті Такі фактори:

• недоношеність, незрілість немовляти;
• затримка розвитку плода у внутрішньоутробній период;
• прийом матір`ю безлічі препаратів во время вагітності та пологів;
• Великі крововіліві, кефалогематоми;
• ВІДСУТНІСТЬ грудного годування;
• велика Втрата ваги новонароджених;
• долактаціонное вигодовування сумішшю.

І НЕ забувай, коли проходити жовтяніця у новонароджених. Фізіологічній процес не винних тріваті более 21 дня. Тому, если ваш малюк через Вищевказаний годину так и залішається жовтим, обов`язково зверніться до лікаря.

Можливі Наслідки

Желтушка у новонароджених найчастіше є фізіологічнім станом. Тому вона проходити самостійно, без будь-которого лікування и не залішає после собі жодних НАСЛІДКІВ.

Альо если жовтяніця не проходити місяць, або є інші ознака, что вказують на патологічне явіще, то маленький пацієнт потребує адекватної терапії.

З шкірних днем стан крихти погіршується. Шкіра малюка становится зеленувато відтінку, может збільшітіся розмір печінкі и селезінкі.

Без медичної допомоги могут розвинутися серйозні ускладнення:

1. Токсичність Отруєння головного мозком, нервової системи.
2. Високий рівень білірубіну здатно привести до зниженя альбуміну, в результате чего розвінеться альбуминемии.
3. Если пігмент переймемося в мозок, то у крихти вінікне ядерна жовтяніця. Дана патологія здатно стати причиною глухоти, часто судом, відставання дитини в розумово розвитку.
4. Пізня стадія недуги характерізується мімовільнімі СКОРОЧЕННЯ м`язових тканин. У дитини может втратітіся контроль над Рухів функціямі.

При цьом, если патологічній стан Виявлено на ранніх стадіях и проведено своєчасне лікування, то непріємні Наслідки, як правило, не вінікають.

діагностика стану

Одного відтінку кожи недостатньо, щоб підтвердіті наявність желтушки. Для постановки діагнозу грудничку прізначаються обстеження:

• аналізи сечі, крови;
• дослідження уровня пігменту в сіроватці и крови;
• УЗД.

При необхідності малюка направляються на консультацію до ендокринолога, хірурга, кардіолога.

лікування немовляти

Много педіатрі, як вітчізняні, так и зарубіжні, стверджують, что в більшості віпадків новонароджених НЕ потребує медікаментозної терапії.

Желтушка, что триває около трьох тіжнів, що не є захворюванням. Тому данє стан НЕ потребує лікування. Зовсім Інша картина спостерігається, если жовтяніця характерізується як симптом серйозний недуги. Малюк потребує адекватної терапії, если білірубін досягає в організмі небезпечної Позначки, а тім более продолжает зростаті.

Лікування желтушки Залежить від уровня пігменту, стану малюка, причини розвитку патології.

Дитині могут буті прізначені следующие заходь:

• фототерапія;
• Медикаментозне лікування;
• переливання крови (если високий ризики розвитку ядерної желтушки).

Фототерапія для малюків

Найпростішій, но при цьом дієвій метод, что дозволяє лікуваті жовтяниця, - це світлолікування. Сьогодні его Вкрай успешно практікують практично у всех клініках.

Для фототерапії застосовується спеціальна лампа від желтушки. Хвилі, нею віпромінюються, стімулюють процес розщеплення білірубіну на нетоксічні сполуки. останні после інтенсівної терапії, что триває около 10-12 годин, віводяться з організму крихти природним путем (з сечею та калом).

Відео: Родові травми. Причини и Наслідки, рання діагностика и лікування. Частина 1

Такий метод дозволяє відмовітіся від медикаментозного ЗАСОБІВ. Кроме того, ВІН НЕ требует розлучення дитини з матір`ю. Отже, грудне вигодовування НЕ перерівається.

Длительность фототерапії, як правило, займає около 96 годин.

медикаментозне терапія

Если рівень білірубіну значний перевіщує граничний Показник, або ефект від фототерапії незначна, малюкові прізначають ліки.

Медикаментозна терапія Полягає:

1. З жовчогінніх препаратів. Рекомендуються засоби, что поліпшують Функціонування печінкі и віводять з організму надлишок жовчі. Новонародженого прізначають ліки: «Урсофальк», «Хофітол». І один, и другий медикамент дозволені для вживання З першого днів життя. Однако краще самє препарат «Хофітол», оскількі в ліках «Урсофальк» містіться безліч Додатковий компонентів (консервантів, ароматізаторів), здатно спровокуваті алергію.
2. Сорбентів. Препарати пов`язують токсичні Речовини, шлаки и віводять їх з маленького організму. Новонародженого могут прізначатіся ліки «Смекта», «Ентеросгель», актівоване вугілля. Як правило, перевага віддається Першому ліків. З препарату «Смекта», что віпускається у виде порошку, легко віготовляється суспензія для немовляти. Кроме того, Сейчас природний сорбент абсолютно Безпечний для немовляти.
3. Вітамінніх комплексів.

домашнє лікування

Если у дитини спостерігається фізіологічна жовтяніця, то, як вищє Вже говорилося, немовля НЕ потребує терапії. Тому маму и дитину віпішуть з лікарні додому. Однако ви можете помочь дитині швідше впоратіся з таким станом.

Лікування желтушки в Домашніх условиях Включає Такі заходи:

1. Сонячні ванни. Дайте можлівість дитині позасмагати. Сонечко - найкращий лікар. Під его Вплив білірубін руйнується. Альо пам`ятайте, что малюк не винних Довго перебуваті під прямими Променя сонця, Щоб не з`явилися опікі на ніжній Дитячій шкірі.
2. Раціон харчування. Мамі, что годує та патенти ретельно спостерігаті за своєю їжею. Рекомендується Повністю віключіті з раціону їжу, что володіє Яскрава вираженість смаком. Відмовтеся від солінь, копченостей. Краще засновуваті свой раціон на овочей, фруктах. Чи не забувай про питний режим. Годувальніці необходимо віпіваті в добу около 2 л води.
3. Відвар шипшини. Напій відмінно нормалізує травлення и стімулює Виведення шкідливих Речовини. Відвар может вжіваті сама мама. Дозволено напій и для немовляти.

Висновок

Тепер ви добре там, де, что є жовтяніця у новонароджених. Причини и Наслідки цього стану вам теж відомі. Найчастіше апельсиновий відтінок кожи вказує на протікання природного явіща. Незважаючі на це, немовля потребує ретельного контролю. При будь-якіх погіршення ві повінні Негайно реагуваті. Тільки так можна вберегтись малюка від серйозна НАСЛІДКІВ.