Жовтяниця новонароджених
Жовтяниця новонароджених виникає, коли у дитини підвищено в крові рівень билирубина. білірубін - жовте речовина, яку організм створює для заміни старих червоних кров`яних тілець. Печінка допомагає його зруйнувати, після чого воно віддаляється з калом з організму дитини.
Відео: Жовтяниця новонароджених - Доктор Комаровський
Через високого рівня білірубіну шкірні покриви дитини, а також білки очей стають жовтими. Це стан стали називати "жовтяниця новонароджених".
причини
Для дитини нормально, коли рівень білірубіну незначно вище деякий час після народження.
Це пов`язано з тим, що коли малюк росте в материнській утробі плацента виводить білірубін з його організму. Після народження цю функцію починає виконувати печінку дитини, але іноді в перші дні вона з цим не справляється належним чином.
У більшості дітей буває невелике пожовтіння шкірних покривів - жовтяниця новонароджених (альтернативна назва - "фізіологічна жовтяниця"). Вона нешкідлива, і іноді проходить, коли малюкові виповнюється 2 - 4 дня. У більшості випадків цей стан не викликає ніяких проблем.
У новонароджених, яких годують грудьми, може виникнути два типи жовтяниці, які, як правило, абсолютно нешкідливі.
• Жовтяниця грудного вигодовування проявляється в перші дні життя, особливо у тих немовлят, які відчувають нестачу в молоці матері.
• Жовтяниця грудного молока може з`явитися у здорових немовлят після сьомого дня життя і тривати близько 2 - 3 тижнів. Її поява може бути пов`язано з якоюсь речовиною в грудному молоці, яке впливає на руйнування білірубіну в печінці.
важку форму жовтяниця у новонародженого може прийняти в таких випадках:
Відео: Жовтяниця новонароджених. © Шилова Наталія
• аномальні форми кров`яних клітин.
• Резус-конфлікт.
Відео: Жовтуха - Школа доктора Комаровського
• Кровотеча під волосистої частини голови, викликане важкими пологами.
• Підвищений рівень еритроцитів, що більш поширене у немовлят з малою гестаційним віком і близнюків.
• Різні інфекції.
• Відсутність (недолік) важливих білків, які називають ферментами.
Крім того, можуть ускладнити виведення білірубіну і привести до більш важкій формі жовтяниці такі чинники:
• Деякі види ліків.
• Вроджені інфекційні захворювання, такі, як сифіліс, краснуха та ін.
• Захворювання, що впливають на печінку і жовчовивідні шляхи (гепатит, кістозний фіброз).
• Знижений рівень кисню.
• Різні генетичні або спадкові захворювання.
Діти, народжені передчасно, також мають схильність до розвитку жовтяниці.
симптоми
Жовтяниця викликає пожовтіння шкіри і склер. Млявість, постійна втома і поганий апетит також є симптомами такого стану, як жовтяниця новонароджених.
лікування
Лікування звичайно не потрібно. Дитина потребує терапії в тому випадку, якщо в нього дуже високий або занадто швидко підвищується рівень білірубіну.
Часто і добре годуйте дитину. Часті годування (до 12 разів на день) заохочують часті випорожнення, допомагають вивести білірубін через стілець.
Відео: Фізіологічна жовтяниця новонародженого. Поради батькам - Союз педіатрів Росії.
Деяким новонародженим проводять лікування до виписки з лікарні. Іншим, можливо, доведеться повернутися назад через кілька днів. Лікування в лікарні займе всього 1 - 2 дні. Для цього використають спеціальні сині фотолампи, які допомагають зруйнувати білірубін в шкірі.
Однак коли рівень білірубіну не дуже високий, ви можете зробити фототерапию будинку за допомогою волоконно-оптичного ковдри, яке оснащено крихітними яскравими лампочками.
У найскладніших випадках жовтяниці може бути призначений курс внутрішньовенного імуноглобуліну.
перспективи
Зазвичай жовтяниця новонароджених не шкідлива. У більшості дітей вона проходить без лікування.
Однак занадто високий рівень білірубіну може викликати незворотні пошкодження головного мозку. Таке захворювання називається ядерної жовтяницею. Тому своєчасна діагностика і лікування вкрай необхідно для збереження здоров`я Вашої дитини і попередження такого небезпечної захворювання.
ускладнення
Дуже рідкісні, але серйозні і небезпечні ускладнення, пов`язані з надто високим рівнем білірубіну:
• ДЦП.
• Глухота.
• Ядерна жовтяниця.