Підвищений білірубін у новонароджених
Підвищений білірубін у новонароджених найчастіше є ознакою жовтяниці. Візуальними проявами цього захворювання є фарбування в жовтий колір слизових оболонок, шкірних покривів і очних білків, що відбувається в результаті біохімічних процесів, що відбуваються в крові. Якщо кількість розпалися еритроцитів перевищує норму, вони накопичуються в тканинах і викликають появу подібного відтінку. Білірубін у новонароджених, норма якого відрізняється від норми дорослої людини, може підвищуватися через відсутність повної зрілості печінки, яка не в змозі впоратися зі своїми «обов`язками».
Жовтяниця підрозділяється на два види: фізіологічну і патологічну. Перша форма цього захворювання з`являється приблизно на 3-4 добу після пологів і властива приблизно 70% дітей. Цей вид жовтяниці через певний термін зникає без сліду. Загальне самопочуття малюка в цьому випадку не має відхилень. Норма білірубіну у новонароджених - 103-107 мкмоль / л. Приблизно на п`яту добу життя дитини дитячий організм досягає подібних показників.
В цілому, рівень білірубіну пов`язаний з тим, як проходила вагітність у матері, чи були якісь захворювання, а також зі ступенем зрілості плода. Дуже часто жовтяниця виникає в результаті внутрішньоутробної гіпоксії, асфіксії або цукрового діабету у жінки.
Патологічна жовтяниця - це захворювання, яке розвивається при значному підвищенні білірубіну у малюка. Причин цьому може бути декілька:
Відео: Жовтяниця новонароджених - Доктор Комаровський
- резус-конфлікт: різні резус-фактори у матері і дитини;
- руйнування еритроцитів, які мають генетичну основу;
- інфекції печінки;
- обструкція кишечника;
- синдром Жильбера;
- гормональні збої.
Згідно з цим переліком напрошується висновок, що тільки лікарі можуть правильно встановити причину розвитку захворювання і вибрати потрібне лікування.
Рівень білірубіну в перерахованих випадках досліджується за допомогою аналізу крові. Пізніше лікар призначає кілька інших методів діагностики, в результаті чого потім і ставиться діагноз.
Важливо пам`ятати, що підвищений білірубін у новонароджених є дуже небезпечним показником, тому що альбумін крові не може блокувати його повністю. Внаслідок цього він потрапляє в нервову систему і надає на неї токсичний вплив. А подібна ситуація дуже небезпечна для розвитку мозку і нервових центрів. Подібний стан носить назву білірубінової енцефалопатії і проявляється в першу добу життя наступними симптомами:
Відео: Підвищений білірубін у немовлят, жовтяниця [Питання Майстру-13]
- підвищеною сонливістю,
- низьким рівнем смоктального рефлексу,
- судомами і підвищеним руховим занепокоєнням,
- підвищенням артеріального тиску,
- збільшеними розмірами селезінки і печінки.
Відео: Високий білірубін. Затяжна Кон`югаційна жовтяниця у моєї дитини. фототерапія
Уже до напівроку спостерігаються у малюка порушення слуху, гальмування в розумовому розвитку і паралічі. Тому підвищений білірубін у новонароджених вимагає серйозного лікування і в майбутньому регулярного відвідування невролога.
Якщо у малюка діагностували фізичну жовтяницю, найбільш ефективним методом зниження білірубіну є фототерапія. Під впливом світла білірубін перетворюється в люмірубін і через 12 годин виводиться з організму з сечею та калом. Іноді побічними ефектами даного виду лікування є лущення шкіри і рідкий стілець, що усувається після припинення процедур. При цьому відмінно допомагає материнське молоко і часті прикладання до грудей.
Підвищений білірубін у новонароджених, який викликає патологічну жовтяницю, лікується в стаціонарі лікарями-неонатологами.
Пам`ятайте про те, що даний показник повинен контролюватися навіть після проведення успішного лікування шляхом відвідування фахівців і здачі аналізів.
