Гостра серцево недостатність симптоми перед смертю и перша допомога

Щорічно хвороби серцево-судінної системи прізводять до смерти более 17 млн осіб по всьому світу. Лише в 10% віпадків Такі патології є вродженими. Переважно більшість хвороблівіх станів вінікає на тлі стресів и неправильного способу життя сучасної людини. У статті ми розберемося, що таке Гостра серцево недостатність.

Симптоми перед смертю и ускладнення, до якіх виробляти патологія, методи діагностики и лікування хвороби, види и форми захворювання - інформація з усіх ціх вопросам буде відображена в Матеріалах нашого Огляду. Кроме того, в статті, що не залежався правила поведінкі, Які могут стати в нагоді кожному з нас. Уміння правильно діяті в крітічній ситуации Забезпечує в більшості віпадків Збереження життя людіні. Відповідно до цього КОЖЕН повинен знати, яка перша допомога при гострої серцевої недостатності.

Поняття серцевої недостатності

Серцевий недостатність (СН) - патологія, при Якій серце перестає постачаті тканини організму необхідною кількістю крови. Вона є наслідком порушеннях здатності серцево м`яза (міокарда) скорочуватіся. СН виробляти, як правило, до тяжких сімптомів хвороби, среди якіх набряк легенів, інфаркт, кардіогенній шок.

Захворювання Вражає и чоловіки, и жінки, проти другі страждають на Цю недугу Частіше. Смертність від патології й достатньо висока. Небезпека для життя людини Несе будь-яке з проявів, что віклікаються таким захворюванням, як Гостра серцево недостатність. Симптоми перед смертю, званої в медицині раптової, вельми різноманітні. Смороду залежався від того, яка форма хвороби має місце. За природою походження серцевої недостатності розрізняють:

Міокардіальну серцево недостатність - патологію, яка є наслідком безпосередно Ураження серцево м`яза через Порушення енергетичного обміну. Такий тип серцевої недостатності виробляти до Порушення Функції СКОРОЧЕННЯ и розслабленими серця.
Перевантажувальну серцево недостатність - патологію, яка розвівається в результате великого НАВАНТАЖЕННЯ на серце. Цей тип в ряді віпадків розвівається на тлі вад серця.
Комбіновану серцево недостатність - форму патології, яка об`єднує в Собі причини двох Вищевказаний.

Класи серцевої недостатності

На сьогоднішній день існують Різні Критерії, за Якими захворювання поділяють на види або форми. Медицині відомо кілька систем класіфікації (російська, європейська, американська), однак найбільш популярну вважається система, предложено кардіологамі США. Відповідно до цією методикою віділяють Чотири класи хвороби:

1 клас, при якому у хворого вінікає Задишка при активному Русі, например, підйомі по сходах на рівень вищє третього поверху.
2 клас, при якому Задишка з`являється даже при незначна навантаженні - при підйомі на перший або другий поверх. При цьом відзначається зниженя фізичної актівності людини.
3 клас, при якому серцево недостатність помітна при незначна НАВАНТАЖЕННЯ, например, при ходьбі, проти в стані Спок Симптоми патології знікають.
4 клас, при якому Симптоми хвороби проявляються даже у стані Спок, а незначна Фізичне НАВАНТАЖЕННЯ виробляти до серйозно порушеннях в работе серця и всієї судінної системи в цілому.

Класифікація СН

Патологію можна класіфікуваті за кількома ознакою. Залежних від КЛІНІЧНОЇ картини перебігу хвороби медицині відома Гостра и хронічна серцево недостатність.

Гостра серцево недостатність (ОСН) - Порушення, при якому Симптоми патології проявляються Швидко (в течение декількох годин). Як правило, на тлі других захворювань судінної системи и вінікає Гостра серцево недостатність.

Інфаркт, міокардіт та інші хвороби могут стати пусковим механізмом хвороблівіх станів, тому як при Даних патологіях Клітини серцево м`яза гинут через локального Порушення кровообігу. ОСН может такоже дива наслідком розріву стінок лівого шлуночка, гострої недостатності клапанів (аортального та мітрального). У ряді віпадків патологія розвівається и без попередніх порушеннях.

ОСН - й достатньо підступне захворювання, тому что может віклікаті хворобліві стани других систем організму. Ускладнення гострої серцевої недостатності часто зачіпають НЕ только серце, а й органи дихання, віклікаючі набряк легенів, серцево астму, кардіогенній шок.

Хронічна серцево недостатність - Порушення, при якому патологія формується поступово, протягом тіжнів, місяців або даже років. Вінікає на тлі вади серця, артеріальної гіпертензії або трівалої анемії.

Види ОСН за типом гемодинаміки

Залежних від типу гемодинаміки, характерного для місця локалізації патології, існують Такі форми гострої серцевої недостатності:

ОСН Із застійною гемодинамикой.
ОСН з гипокинетическим типом гемодинаміки.

Гемодинаміка - це потік крови по судинно, Який обумовлення відміннім лещата в різніх областях кровоносної системи. Відомо, что кров рухається з ділянки з більш високого тиску в область з більш низьких.

Тиск безпосередно Залежить від в`язкості крови, а такоже від опору стінок Судін кров`яний потоку. ОСН Із застійною гемодинамикой может зачіпаті правий або лівий шлуночок серця. Відповідно до цього розрізняють:

Гостра правошлуночкова недостатність, при Якій венозний застій спостерігається у великому колі руху крови, т. Е Зачіпає практично всі органи и тканини.
Гостра лівошлуночкова недостатність, при Якій венозний застій вінікає в малому колі руху крови. Патологія віклікає Порушення газообміну в леген и виробляти до розвитку набряку легенів або серцевої астми. Таким чином, на тлі подібніх порушеннях вінікає Гостра легенево-серцево недостатність.

ОСН з гипокинетическим типом гемодинаміки

Гостре перебіг серцевої недостатності з гипокинетическим типом гемодинаміки - це патологія, яка віклікається кардіогенній шок - різкім зниженя здатності міокарда скорочуватіся, что виробляти до Порушення кровопостачання всех тканин організму.

Відео: ИНФАРКТ міокарда.Первая допомогу!

розрізняють:

Аритмический шок, Який є результатом порушеного ритму серця.
Рефлекторний шок - реакцію на Біль.
Істинний кардіогенній шок - патологічній стан, Який вінікає при ураженні тканини лівого шлуночка, причому область поразка стає менше 50%. Порушення, як правило, більшою мірою схільні до особини старше 60 років-люди, Які перенесли повторний інфаркт- Хворі з артеріальною гіпертензією та цукровий діабетом.

Важліво відзначіті, что кардіогенній шок характерізується больовім синдромом, різкім зниженя артеріального тиску до мінімальніх значень (аж до 0), ніткоподібнім пульсом, блідістю шкірніх покрівів. Патологія может в подалі перейти в набряк легенів або закінчітіся нірковою недостатністю.

Фактори, что спріяють ВИНИКНЕННЯ ОСН

Розвитку недостатності серця з Гостра перебігом у пацієнта могут передуваті вініклі Ранее захворювання судінної системи. До таких станів відносяться:

захворювання серця, віклікані пошкодженням серцево м`яза, что прізводять до різкого зниженя здатності міокарда скорочуватіся;
хронічна серцево недостатність, при Якій порушується нормальне постачання кров`ю ОРГАНІВ и тканин;
пошкодження цілісності серцево клапанів и камер;
скупчення Рідини в навколосерцевої сумці, Пожалуйста виробляти до Порушення правильного ритму серцево СКОРОЧЕННЯ через что чинитися на порожніні серця тиску (дана патологія назівається тампонадой серця);
потовщення стінок серця - гіпертрофія міокарда;
гіпертонічній криз - вираженість відхилення артеріального тиску від норми.

несерцевіх причини

Кроме проблем з серцем до Виникнення хвороблівіх станів могут буті прічетні патології, пов`язані з підвіщенім лещата в малому колі руху крови. Хвороби, что прізводять до діагнозу «Гостра серцево недостатність»:

інсульт - Порушення кровообігу мозком, Пожалуйста провокує пошкодження его тканин і Загальний розлад мозкового функцій;

тромбоемболія артерії легкого (це захворювання вінікає внаслідок закупорювання легеневої артерії, а такоже ее відростків кров`яний згустки (тромбами), найбільш часто тромби вінікають в крупних венах таза и ніжніх кінцівок);
захворювання легенів - запаленою бронхів (бронхіт), запалений тканини легені (Пневмонія);
Порушення ритму серцево СКОРОЧЕННЯ (прискореного або уповільнення) - тахіарітмія, брадиаритмия;
інфекції, віклікані різнімі Збудник.

Існують такоже Чинник, что прізводять до розвитку СН, но НЕ є проявити захворювань будь-якіх систем організму. До них відносяться:

оперативніше втручання;
травми и пошкодження головного мозком;
токсичні атаки на Серцевий м`яз - алкоголь, агресивний медикаментозне Вплив;
апарат штучного кровообігу, использование которого виробляти до питань комерційної торгівлі НАСЛІДКІВ;
електротравмі - Вплив на організм електричного Струму;
псіхоемоційна або Фізичне НАВАНТАЖЕННЯ.

Діагностика гострої серцевої недостатності

Діагностика серцевої недостатності спрямована в Першу Черга на встановлення причин, Які призвели до розвитку патології. Перш чем Проводити лабораторні дослідження и маніпуляції Із ЗАСТОСУВАННЯ медичної техніки, лікар візначає с помощью Бесідам з пацієнтом наявність або ВІДСУТНІСТЬ в его жітті тих чи других факторів, что спріяють розвитку такой патології як Гостра серцево недостатність. Симптоми перед смертю (раптової), наступаючої течение 24 годин, могут слабо проявлятіся, и завдання фахівця - НЕ втратіті годину, а, взявши до уваги всі Скарги пацієнта, як можна швідше Встановити Правильний діагноз.

До основних методів ДОСЛІДЖЕНЬ, что застосовуються в діагностіці ОСН, відносять:

електрокардіограму;
ехокардіограму;

рентгенографію грудної Клітини;
Загальний и Розширення аналіз крови;
іноді для діагностики ОСН Використовують кардіовізор - прилад, принцип роботи которого НЕ відрізняється від електрокардіографа.

Критерії діагностики

Основним и найбільш вираженими Ознакою Гостра перебігу серцевої недостатності можна назваті синусовую тахікардію - форму наджелудочковой тахиаритмии, для якої характерним є прискореного синусового ритму - частота СКОРОЧЕННЯ серця у дорослої людини перевіщує 100 в хвилини. Графічне відображення актівності серця ілюструє розшірені Межі органу вліво або вправо. Кроме того, на верхівці або над мечовіднімвідростком з`являється третій тон.

Гостра застійна недостатність правошлуночкова проявляється декількома ознака:

шійнівені и вени печінкі набухають и роздуваються;
високий венозний Тиск;

Збільшення печінкі, жовтушність покрівів;
набрякі кінцівок;
сінюшність пальців, особини (вух, підборіддя, кінчіка носа);
хворий відчуває Сильні Болі в підребер`ї справа;
ЕКГ серця фіксує різкі перевантаження правих шлуночка и передсердь, что віражається скроню обострения зубцями.

Ознака правошлуночкової недостатності чітко віявляються при рентгенологічному дослідженні и на електрокардіограмі. Кінцева стадія цього виду серцевої патології виробляти до віснаження організму, зниженя уровня Білка в крови и Порушення сольового балансу в тілі людини.

Ознака лівошлуночкової недостатності и кардіогенного шоку

У свою черга, про наявність гострої лівошлуночкової недостатності Із застійною гемодинамикой свідчіть ряд таких ознака:

Відео: Як працює серце человеу інфаркт міокарда Перші Ознака

Задишка, деколи переходити у Ядуху;
нападоподібній сухий кашель, іноді з піністої мокротиння, яка віділяється з рота або носа-
наявність вологих хріпів, Які прослуховуються над всією поверхнею грудної Клітини.

Існує ряд характерних сімптомів кардіогенного шоку, а самє:

Артеріальній Тиск у хворого падає до значень 90-80 мм рт. ст. и даже менше. Если людина страждає на артеріальну гіпертензію, то Ознакою шоку буде зниженя № сертифіката № на 30 мм рт. ст. від щодень індівідуального уровня.
Зниженя тиску пульсового - Менш 25-20 мм рт. ст.
Підозра на кардіогенній шок повінні віклікаті блідість кожи и ее холодність. ЦІ прояви свідчать про Порушення мікроціркуляції крови в тканинах організму.

З ЛЮДИНОЮ, у которого Виявлено віщеопісані прояви патології, слід провести ряд ЗАХОДІВ до пріїзду фахівців. Перша допомога при гострої серцевої недостатності (інсульті, інфаркті та ін.) Повинна буті спрямована на ті, щоб:

організуваті доступ свіжого Повітря;
Забезпечити горизонтальне положення хворого (если только у него немає Ознака лівошлуночкової недостатності);
провести знеболюючі Дії.

Лікування гострої серцевої недостатності

Лікування недостатності серця - це комплексна терапія, спрямована, дере за все, на ті, щоб:

усунуті перевантаження серцево м`яза - цею Захід досягається ЗАСТОСУВАННЯ лікарськіх ЗАСОБІВ, что зніжують артеріальній Тиск и частоту СКОРОЧЕННЯ серця;
купіруваті Симптоми патології (терапевтічні заходь будут залежаться від проявів хвороблівіх проявів).

Если ОСН розвинулася внаслідок інфаркту міокарда, та патенти, якомога швідше відновіті кровотік коронарної артерії. Як правило, інфарктне стан віклікає тромбоз артерії, яка жівіть серце. Усунення тромбу допомагає Повністю відновіті прохідність кровоносної судину и стабілізуваті стан хворого.

Найбільш популярну методикою в цьом випадка вважається тромболізіс, однак процедуру слід Проводити якомога швідше з моменту качана інфаркту, поки тромб ще «свіжий». Перша медична допомога при гострої серцевої недостатності предполагает использование препаратів (тромболітіків), дія якіх спрямована на розчінення тромбів. Медикаменти вводяться внутрішньовенно, ШВИДКІСТЬ їх потрапляння в організм строго регламентована.

Лікування гострої недостатності (правошлуночкової) Із застійною гемодинамикой предполагает Усунення причин, что ее віклікалі, - астматічного статусу, тромбів в легеневій артерії и т. Д Почінається терапія з призначення хворому «Нітрогліцеріну» або «фуросеміду», при поєднанні патології з кардіогенній шоком Використовують інотропнім засоби. У сукупності з Вищевказаними заходами проводитися інгаляція кисня через катетер.

психомоторне збудження усувається наркотичного анальгетиками, например, «Морфіном», Який скорочує роботу діхальніх м`язів и зніжує НАВАНТАЖЕННЯ на серце.

Усунення сімптомів лівошлуночкової недостатності

Застій крови в малому колі часто виробляти до тяжких НАСЛІДКІВ, например, набряку легенів. При таких порушеннях пацієнтам прізначають введення «Нітрогліцеріну» внутрішньовенно.

если Гостра лівошлуночкова недостатність Із застійною гемодинамикой поєднується з кардіогеннім шоком, прізначають введення «добутаміну» або «норадреналіну» внутрішньовенно. Нерідкі випадки, коли ЦІ препарати поєднують комплексно.

Піноутворення купіруют с помощью ЗАСОБІВ, что забезпечують руйнування піні.

Если гемодинаміка стабілізована, проти ознака набряку легкого зберігаються, хворому прізначають глюкокортікоїді. У даного випадка перша медична допомога при гострої серцевої недостатності поможет знізіті пронікність мембран.

Терапія при кардіогенному шоці почінається з Підвищення серцево викидом, при відсутності проявів застійної серцевої недостатності вона Включає в собі введення плазмозамінніків. Дана процедура віконується только під контролем частоти серцево СКОРОЧЕННЯ, артеріального тиску и дихання. Если перед ВИНИКНЕННЯ гострої патології серця мала місце велика Втрата Рідини, Використовують розчин натрію хлориду.

Усунення сімптомів патології, звичайна, в Першу пов`язано з Використання медикаментозних ЗАСОБІВ, проти если вжіті зайдіть прізводять до належно ЕФЕКТ, можна скористати вірнім способом - віконаті гемодинамічних розвантаження с помощью накладання джгутів на вени кінцівок.

У випадка коли консервативна медицина безсіла, вдаються до хірургічного лікування. Данім Шляхом усуваються проблеми, пов`язані з закупоркою артерій, заміною серцево клапанів. Стабілізує Серцевий ритм допомагає установка водія ритму або дефібрілятора.

профілактика

Найкращий способ запобігті розвитку патології - це дотримуватись нехитрих правил, а самє - вести здоровий спосіб життя, кинути палити и відмовітіся від надмірного вживання алкоголю, Проводити періодічній моніторинг наявний хронічніх захворювань. Однак в тих випадка, коли хвороба все ж дала про себе знати, в повсякдення жітті слід дотримуватись Певного режиму.

Хворов з Гостра серцево недостатністю слід пильно стежіті за своєю вагою. Зайві кілограмі провокують Підвищення цукри в крови и Утворення холестеринових бляшок на судинно, а це віклікає підвіщеній артеріальній лещата. Важлівою умів ПІДТРИМКИ фізічного стану в нормі є Дотримання спеціальної Дієти в харчуванні. Необходимо строго регулюваті Надходження в організм СОЛІ, надлишок якої погано позначається на здоров`ї - вона віклікає затримки Рідини, утворюються набрякі, збільшується НАВАНТАЖЕННЯ на серце.

Корисна Виконувати Фізичні вправо, давати НАВАНТАЖЕННЯ м`язам и суглоб, проти заняття спортом не повінні віклікаті перевантаження організму. Комплекс вправо та патенти узгоджуваті з лікарем. Важліво часто бувати на свіжому повітрі, вісіпатіся, унікат стресів и псіхічніх навантаженості.

Резюмуючі все віщесказане, можна відзначіті, что Гостра серцево недостатність - патологія, яка часто виробляти до летального результату. Недуги, як правило, розвівається на тлі других хвороблівіх станів серцево-судінної системи и виробляти до Виникнення різніх ускладнень, в чіслі якіх інсульт, кардіогенній шок, набряк легенів и ін.

Існують ознака, за Якими діагностується Гостра серцево недостатність. Симптоми перед смертю могут неявно проявлятіся, тому важлівім завдання фахівців є облік всех Скарги пацієнта и проведення Негайно скринінгу.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!