Реабілітація, види реабілітації. Методи реабілітації

Реабілітацією фахівці називають процес відновлення здоров`я і працездатності, які були порушені хворобою, травмою, фізичними або соціальними факторами. Її метою є швидке і ефективне повернення хворого в суспільство, до трудових та побутовим обов`язків.

Поняття «реабілітація»

Види реабілітації різноманітні. Це і медична, і професійна, існують також трудова або соціальна, але у них є одне спільне - всі вони відновлюють. Всесвітньою організацією охорони здоров`я дано відповідне визначення цьому терміну. Реабілітацією ВООЗ називає ту сукупність заходів, які повинні забезпечити людині з порушеннями в результаті хвороб або травм певних функцій відновлення здібностей або максимальне пристосування до нових умов в тому суспільстві, в якому він живе. Це - дії, спрямовані на всебічну допомогу хворій людині або інваліду для досягнення нею максимально можливої повноцінності, в тому числі і соціальної або економічної. Таким чином, процес реабілітації потрібно розглядати в якості складної соціально-медичної проблеми, яку фахівці поділяють на кілька аспектів: медичний, фізичний, психологічний, професійний або трудової і, нарешті, соціально-економічний.

загальні підходи

Кожній людині в певному проміжку часу може знадобитися професійна допомога для того, щоб він зміг повернутися до свого колишнього способу життя. Багатогранна і досить тривала робота по відновленню здоров`я пацієнта і його реінтеграції в трудову і соціальне життя і є реабілітація. Види реабілітації фахівці розглядають у взаємозв`язку і єдності. Кожен з них відповідає своєму типу наслідків. Наприклад, медико-біологічні наслідки захворювання полягають у відхиленнях від морфофункціонального нормального статусу, зниження працездатності змушує хворого відмовитися від роботи, соціальна реабілітація або дезадаптація потрібні при порушеннях зв`язків з сім`єю, суспільством.

Одужання пацієнта після перенесеного недуги і тільки його фізичне відновлення не можна вважати повноцінним вирішенням проблеми. Це - не реабілітація: види реабілітації повинні впливати на людину в сукупності, оскільки після того, як хворий повністю видужав, йому необхідно стати працездатним, повернути собі свій соціальний статус і т. Д. Т. е. Має відбутися повне повернення людини до колишньої повноцінної життя, причому як в сім`ї або колективі, так і в суспільстві.

методи відновлення

За медичним напрямку існує багато видів реабілітації - фізична, медикаментозна, реконструктивна хірургія, відновлення за допомогою деяких лікарсько-технічних засобів, дієтотерапія і т. Д. В залежності від захворювання або отриманої травми застосовуються різні методи. Відновлення фізичної форми можна домогтися за допомогою кінезіо- і фізіотерапії, лікувальної фізкультури.

У тих випадках, коли пацієнт дуже хоче допомогти сам собі, а тому бере найактивнішу участь у всіх процесах, на думку фахівців, настає максимально ефективна реабілітація.

Види реабілітації психологічної - допомога психолога або нарколога - необхідні пацієнтам, у яких відсутнє бажання одужати. Це можуть бути алкоголіки, наркомани або токсикомани - ті, у кого існує залежність і повністю пригнічена воля.

Відео: Реабілітація дитини з ДЦП. Особистий досвід Тіни Галіулліна (вебінар від 19.10.2015)

Засоби медичної реабілітації

Методи лікарського відновлення можна поділити на три підвиди: активний, в який входять всі способи кінезотерапії, в тому числі і фізичні вправи з елементами спорту, спортивна хода, біг, заняття на тренажерах, трудотерапія і ін., а також пасивний, тобто фармако, фізіо-, фіто-, компліментарний терапія, гомеопатія. Третій метод - психорегулюючий, має на увазі естето- і Фонотерапія, аутогенних тренування, м`язову релаксацію та ін.

Медичні системи реабілітації протягом довгого време­-ні розглядалися як єдині, або основні напрямки. Вони стосувалися в основному стремле­-ня лікарів до лікування захворювання для відновлення процесів­-ня порушених функцій. Однак цього, як вже доведено, було недостатньо. Тому було поставлено питання про те, щоб в першу чергу визначати перед­-мет реабілітації. біо­-логічна концепція настання інвалідності, яка базувалася тільки на анатомічних і фізіологічних порушеннях у людини, змінилася теорією, що базується в тому числі і на дисбалансі взаємодії пацієнта з навколишнім світом.

Дослідження довели, що більше можливостей для відновлення хворого після травми або недуги є при впливі на навколишнє середовище. Саме так виникло поняття «соціальна реабілітація».

Відео: Фальшива реабілітація !!! Лікування наркоманії. Сафін Максим

Етапи медичного відновлення

Першою стадією є надання допомоги хворому в період гострого перебігу недуги або після травми. Цей етап проходить у відділеннях інтенсивної терапії, в більш важких випадках - в реанімації, одним словом, там, де є умови реабілітації та надання першої допомоги - в медичних організаціях, що спеціалізуються за профілем даного захворювання.

Другим етапом фахівці називають підтримку пацієнта в період раннього оздоровчого процесу після перебігу хвороби або травми, а також під час залишкових явищ перебігу захворювання в стаціонарних умовах різних медичних організацій. Це може бути центр реабілітації, відділення в санаторіях і т. Д.

І, нарешті, третім етапом медичного відновлення є допомога в період залишкових явищ, а також при хронічному перебігу захворювання поза загостренням. На цій стадії вона проводиться в кабінеті фізіотерапії, за допомогою лікувальної фізкультури або рефлексотерапії. Непогано допомагає мануальна терапія, медична психологія і т. Д.

Відео: Реабілітація в Німеччині. Лікування в Берліні. glorismed.de

Одним з ключових в будь реабілітації є саме фізіотерапевтичні методи. Вони бувають спрямовані на повне відновлення втрачених функцій у пацієнта і сприяють прискоренню репаративних процесів в органах і тканинах організму, в першу чергу опорно-рухового апарату, нервової та системи кровообігу.

Під час фізіотерапевтичного способу відновлення не використовуються медикаменти, а тому ризик виникнення алергічної реакції або побічних ефектів, в тому числі і лікарської залежності, виключений. Спеціально підібрана для пацієнта програма реабілітації допомагає йому максимально швидко і ефективно відновитися після перенесеної операції або травми, повертає відчуття свободи в рухах і можливість спілкуватися з оточуючими людьми без будь-яких обмежень.

Відновлення після інсульту

Ця недуга, що приводить до гострого порушення мозкового кровообігу і пошкодження тканин головного мозку, сьогодні досить поширений. Після нього може настати повна нерухомість, зниження сил, наприклад, геміпарез, порушення мови, відчутне зниження чутливості. Реабілітація після інсульту передбачає використання методів, які відновлюють всі порушення одночасно.

Для повернення пошкоджених органів до нормального стану потрібно провести цілий ряд заходів. Причому починати їх потрібно з перших днів, якщо, звичайно, дозволить загальний стан пацієнта. Реабілітація після інсульту повинна початися ще в лікарні - в неврологічному відділенні, а потім продовжитися в санаторії. Прогноз для відновлення всіх функцій визначається розмірами і розташуванням уражених областей мозку. Важливе значення при цьому має і те, з якою точністю і повнотою проводиться індивідуальна реабілітація.

Наркоклініка або відновлювальний центр

Будь-яка залежність - будь то алкогольна або наркотична - є хворобою. Людина, що систематично вживає психоактивні речовини, є соціально небезпечним. При цьому в результаті зловживання алкоголем або наркотиками у індивідуума формується стійка психічна і фізична залежність. В результаті у такої людини руйнуються відразу чотири сфери в життєдіяльності. В першу чергу він втрачає здоров`я в результаті постійного похмілля, ломки, збільшується ризик зараження ВІЛ-інфекцією, гепатитом, можуть з`явитися серцево-судинні захворювання і т. Д. Погіршується і психологічний стан - з`являється агресія, дратівливість, замкнутість, порушуються соціальні взаємини і повністю змінюються духовні принципи.

Звичайно, багатьох з них близькі поміщають в наркологічні клініки. Однак хворі, прийнявши за тиждень курс лікування, повертаються додому і в 99,9% випадках через деякий час починають вести колишній спосіб життя - знову вживають алкоголь або наркотики.

На думку фахівців, щоб вилікувати таку залежність, людини в першу чергу потрібно «вирвати» з навколишнього його соціуму, обмеживши його у вільному пересуванні та ізолювати від звичайного кола спілкування. Другим, не менш важливим заходом є це стриманість. Але для цього необхідно працювати з цією соціальною групою, в іншому випадку просто стриманість в більшості випадків переростає в більш тривалий і бурхливий споживання. І тут людині допомагає центр реабілітації.

На сьогоднішній день таких організацій в нашій країні дуже багато. У багатьох з них своя індивідуальна програма роботи. Велику популярність отримала двенадцатішаговая програма реабілітації. Який центр реабілітації вибрати - духовний, соціальний, трудовий - вирішує не тільки сам хворий, а й його близькі.

Про соціальну реабілітацію

Це поняття є процес відновлення в суспільстві статусу людини, втраченого ним внаслідок проблем або важких життєвих ситуацій. До них можна віднести настання інвалідності, міграцію, позбавлення волі, безробіття і т. Д.

Соціальна реабілітація - це комплекс заходів для більш тісної взаємодії особистості з суспільством. Вона, з одного боку, включає в себе метод передачі індивідам соціального досвіду і спосіб включення його в систему відносин, а з іншого боку - особистісні зміни.

Види соціальної реабілітації

Залежно від типів проблем на сьогодні застосовується відразу кілька основних видів відновлення. В першу чергу це - соціально-медична реабілітація. Вона являє собою формування у пацієнта нових навичок для повноцінного життя, а також допомогу в організації побуту і веденні домашнього господарства. Крім того, в деяких випадках людині призначається відновлювальна і реконструктивна терапія, яку проводить центр соціальної реабілітації.

Другий вид - це повернення хворому психічного чи психологічного здоров`я, оптимізація його внутрішньогрупових відносин і зв`язків, а також виявлення потенційних можливостей у особистості для організації допомоги та психологічної корекції.

Наступний метод - соціально-педагогічний. Він має на увазі організацію і здійснення професійної допомоги при порушеннях здібностей у індивіда до отримання освіти. Для цього проводиться певна робота для створення адекватних умов, а також форм і методів навчання за відповідними методиками і програмами.

Інші види - професійна, трудова і соціально-средовая реабілітація - спрямовані на формування у людини втрачених ним трудових і професійних якостей і навичок з подальшим працевлаштуванням, а також відновлення соціальної значущості всередині відповідного середовища.

Відбудовні заходи для дітей

За статистикою, наданою ВООЗ, понад шістсот з половиною мільйонів мешканців планети страждають важкими захворюваннями, третина з яких - це діти. Цифри, і без того вельми гнітючі, ростуть з кожним роком. Діти, що народилися з обмеженими можливостями або отримали інвалідність вже на першому році життя, досягають свого повного потенціалу тільки за допомогою служб і центрів реабілітації. Відновлення здоров`я цієї категорії жителів в нашій країні включає всі види послуг, які надаються як немовлятам, так і підліткам. Під поняттям «реабілітація дітей» сьогодні мається на увазі весь комплекс послуг для забезпечення соціального участі дитини.

Мета реабілітації дітей

Вона полягає не тільки в поверненні дитини здоров`я, але і в розвитку його психічних і фізичних функцій до оптимального рівня. Місцем, де здійснюється реабілітація дітей, є всі організації охорони здоров`я або освіти, а також родина, яка забезпечує відновлення їх здоров`я на даному етапі життя. Медична реабілітація дитини проводиться в декількох установах. Найбільш важливим і найпершим є пологовий будинок. Крім того, в процесі розвитку дітей важливу роль відіграє поліклініка, амбулаторія та консультації, а також стаціонар. У більш дорослому віці дитини приймають такі реабілітаційні установи, як спеціалізовані диспансери, санаторії, оздоровчі табори, школа-інтернат.

Етапи дитячого відновного процесу

Державні програми, спрямовані на відновлення здоров`я хворих дітей, передбачають три стадії - клінічну, санаторну і адаптаційну.

Перший етап - стаціонарний - забезпечує не тільки відновлення функцій уражених систем, але і підготовку організму дитини до подальшого реабілітаційного періоду. Для вирішення поставлених завдань на даній стадії відновлення використовуються всі методи реабілітації - можливості фармакології, а також дієта, фізіотерапія, масаж, лікувальна фізкультура. Процес на першому етапі оцінюється по біохімічним і функціональним показниками, результатами ЕКГ.

Санаторний період відновлення має вирішальне значення. Під час його проведення нормалізуються функції ураженої системи. Особливу увагу фахівці приділяють фізичному і психічному стану дитини відповідно до його індивідуальними особливостями.

Третій етап - адаптивний. Його метою є нормалізація функціональних показників для повернення дитини до нормального життя. Зміст реабілітаційних процедур на даному етапі визначається не тільки станом здоров`я малюка, але і ступенем його функціональної адаптації. Завершується третій період повним відновленням дітей.