Вишкрібання ендометрія

Відео: Після вишкрібання порожнини матки. "резекція" ендометрія.

Сьогодні однією з найбільш часто проводяться малих гінекологічних операцій є вишкрібання ендометрія. Дане втручання може проводитися як з лікувальною, так і з діагностичною метою.

В результаті даної операції видаляється слизова порожнини матки, але не вся, а тільки функціональний шар. Відновлення ендометрія після вискоблювання відбувається з його росткового шару, який залишається після вискоблювання.

З початку циклу слизова матки змінюється і потовщується, готуючись до можливої імплантації ембріона. Якщо ж вагітність не відбувається, то вона відторгається і відбувається менструація. У наступному циклі все повторюється знову. Фактично вишкрібання ендометрія схоже на менструацію, проте виконується інструментально. Зазвичай планові маніпуляції намагаються провести за кілька днів до кровотечі. Якщо їх виконувати на початку або в середині циклу, то можуть бути тривалі кров`янисті виділення. Під час менструації робити операцію також можна, так як отриманий в цей період зішкріб буде неінформативним через некротичних змін в отторгшіхся слизової.

Починають операцію з цервікального каналу також до росткового шару. Отриманий матеріал і ендометрій після вискоблювання відправляють на гістологічне дослідження окремо. Результат даного дослідження готовий через два тижні. Його необхідно обов`язково забрати і показати лікуючого гінеколога.

Сьогодні все частіше вишкрібання ендометрія проводять під контролем гістероскопії. Без неї маніпуляція проводиться фактично наосліп. З використанням ж гистероскопа лікар спочатку оглядає порожнину матки, потім проводить вишкрібання, а після нього знову контролює свою роботу. Застосування сучасного обладнання дозволяє знизити ймовірність травм і ускладнень у пацієнток.

Вишкрібання проводиться з метою:

Відео: Вишкрібання поліпа ендометрія неефективно.

• отримати матеріал для гістології;

• видалити поліпи або синехії.

Перед маніпуляцією необхідно пройти наступні дослідження:

• загальні аналізи сечі і крові;
• ЕКГ;
• консультацію терапевта;
• мазки на цитологію і флору;
• біохімію крові;
• коагулограмму;
• ФЛЮ;
• визначити резус фактор і групу крові;
• дізнатися рівень цукру;
• зробити УЗД;
• обстежитися на гепатити, сифіліс, ВІЛ.

Відео: Діагностичне вишкрібання при міомі матки

Сьогодні в багатьох навіть державних лікарнях дану операцію проводять під хорошим внутрішньовенним наркозом. Однак результат того вартий.

Відео: Вишкрібання порожнини матки

Пацієнтка легко засинає і прокидається прямо в операційній. Далі її відвозять на каталці в палату, де вона може ще поспати. Через годину їй дозволяють почати пити і сидіти. Через два вона може вже вставати і є, а через три йде додому.

Багато що залежить від кваліфікації анестезіолога. Однак після такого наркозу немає нудоти, головного болю, людина знаходиться практично в свідомості. Відчуття такі, ніби розбудили після глибокого сну, він може щось не згадати.

Вишкрібання - операція досить проста, вона займає 20 хвилин. Однак після неї все-таки можуть бути деякі ускладнення:

• перфорація матки;
• запалення матки;
• гематометра (спазм шийки і скупчення крові в матці);
• надлишкове вишкрібання.

Але вони виникають рідко. В якості профілактики запалення лікар призначить, швидше за все, курс антибіотиків. У нормі після втручання протягом декількох годин може бути кровотеча, тому необхідно взяти з собою прокладки. Ще близько тижня можуть бути виділення, що мажуть.

Таким чином, вишкрібання ендометрія - одна з найпоширеніших і комфортних гінекологічних операцій, особливо якщо в ній беруть участь кваліфікований гінеколог і анестезіолог. Істотно знизити ризик ускладнень і травм допоможе застосування гістероскопії.