Метод діагностики - зондування шлунка

Робиться зондування шлунка з метою вилучення вмісту, з подальшим дослідженням функцій шлунка. Зокрема, рухової і секреторної функцій. Почнемо з перерахування протипоказань.

Виразки або запалення ротової порожнини, глотки.
Шлункові і стравоходу кровотечі.
Порушення прохідності стравоходу.
Виразки шлунка.
Серцево-судинні захворювання.

Відео: Хвороба Крона: комп`ютерні методи діагностики - futuris

Отримують такий вміст після пробного сніданку або натщесерце. Сама процедура полягає в відсмоктуванні (аспірації) вмісту шлунка і / або дуоденум (дванадцятипалої кишки), за допомогою спеціального зонда. Потім отримане вміст відправляється на дослідження в лабораторію.

зондування шлунка

Як напередодні, так і в день виконання процедури, пацієнт утримується від куріння.
За добу до зондування відбувається скасування всіх лікарських препаратів.
Шлунковий зондірованіевиполняется натщесерце. За 14 годин до початку повністю припиняється прийом пиши.
При наявності у пацієнта зубних знімних протезів, потрібно їх вийняти.

Відео: Сучасні методи діагностики та лікування шлунково-кишкових кровотеч

Зондування шлунка одномоментне

Виконується товстим зондом, довжина якого близько 80 см. На заокругленій кінці є два отвори. Такий метод простий і добре доступний технічно, але, будучи малоінформативною, практично не застосовується сьогодні в діагностичних цілях. При цьому товстий зонд використовується при проведенні промивання шлунка та інших лікувальних процедурах.

Зондування шлунка фракційне

Виконують тонким зондом в діагностичних цілях. Гумова трубка (зонд) тонка, досягає півметра завдовжки. Такий зонд, не провокуючи блювотного рефлексу, може перебувати в шлунку при необхідності більш двох годин. Таким чином, досягається мета відстеження і досліджень секреторних функцій протягом необхідного часу. Шлунковий кінець без оливи закруглений і має два отвори. На відстані 50 і 70 сантиметрів від цього кінця є мітки. Для введення тонкого зонда необхідна активна допомога пацієнта.

Вводиться зонд натщесерце в основному в положенні сидячи.
Кінець зонда поміщається на корінь язика. Дихання хворого глибоке і він виробляє неквапливі ковтальні руху.
Сидіти пацієнт намагається, нахиляючи голову вперед.
Перша мітка показує, що зонд досягає область дна шлунка, а друга, що він досяг області воротаря.
Для повного вилучення вмісту, кінець зонда повинен потрапити в дистальний відділ, тобто проникнути приблизно на 50 - 60 сантиметрів від краю зубів. Можна орієнтуватися на зростання хворого, вводячи зонд на глибину - "мінус сто сантиметрів від висоти зростання пацієнта".
Кінець зонда закріплюється затискачем на верхньому одязі хворого. Таким чином, створюється перешкода для проникнення в дванадцятипалу кишку.
На протилежний кінець зонда надаватися шприц. З його допомогою виробляється вилучення вмісту шлунка.

Починаючи зондування шлунка, відкачують повністю сік, що знаходиться в шлунку. Протягом наступної години виробляють збір шлункового вмісту, оцінюючи базальну секрецію. Далі секреція стимулюється введенням гістаміну або пентагастрина. Після стимуляції протягом години кожні п`ятнадцять хвилин витягуються порції шлункового соку. Їх досліджують візуальним, біохімічним, мікроскопічним способами.

сліпе зондування

Метою є промивання жовчних проток, жовчного міхура, а також розвантаження печінки. Дуже актуально для пацієнтів, які перенесли гепатит. Таке зондування підсилює відтік жовчі в кишечник, прискорюючи при цьому його рухову активність.