Високоінформативний метод діагностики фгдс шлунка
ФГДС або фіброгастродуоденоскопія - метод інструментального обстеження шлунка і дванадцятипалої кишки, що проводиться за допомогою оптичного приладу гастроскопа. Цей метод є одним з основних, що використовуються для діагностики патології шлунка.
Показання до проведення ФГДС шлунка:
- необхідність уточнення діагнозу первинного захворювання шлунка (гастрити, виразкова хвороба, пухлини);
- визначення характеру змін в шлунку, обумовлених змінами сусідніх органів (кишечника, підшлункової залози, печінки і жовчного міхура);
- виявлення сторонніх предметів.
ФГДС шлунка призначається при шлункової диспепсії, особливо якщо вона з`явилася у пацієнта віком понад 40 років, кривавої блювоти, тривалому проносі, залізодефіцитної анемії.
Протипоказання проведення дослідження:
- захворювання стравоходу (рубцеві і пухлинні звуження, дівертікуліти) і навколишніх органів (загрудинний зоб, аневризма аорти, значні викривлення хребта);
- виражена серцева і легенева недостатність;
- розширені вени стравоходу.
Підготовка до ФГДС шлунка
Відео: Рак шлунка - симптоми, причини, діагностика, стадії і лікування
Для проведення ФГДС шлунка не потрібно спеціальної підготовки. Планове дослідження гастроскопію проводять вранці. Пацієнт повинен прийти на гастроскопію натщесерце або не раніше, ніж через чотири годину після прийому їжі, а при підозрі на пилоростеноз - не раніше ніж через вісім годин. Після рентгенологічного дослідження з використанням барію ендоскопію можна проводити не раніше ніж через добу. Невідкладну гастроскопію з діагностичною і лікувальною метою при шлунковому кровотечі проводять без попередньої підготовки пацієнта в будь-який час доби. У деяких випадках проводиться ФГДС під наркозом. Це потрібно переважно при проведенні дослідження за екстреними показаннями.
Попередньо хворому пояснюють, що під час проведення процедури розмовляти і заковтувати слину. За півгодини до дослідження хворому підшкірно вводять атропіну сульфат. За кілька хвилин перед дослідженням виймають знімні зубні протези і слизову оболонку глотки зрошують розчином дикаїну для проведення місцевої анестезії. Хворого укладають на універсальний операційний стіл, в положення на лівому боці. Тулуб має бути випрямлено, плечі розведені, м`язи розслаблені. В рот вставляють стерильний загубник і вводять зонд.
Тривалість проведення гастроскопії 10-15 хвилин. Під час дослідження пацієнт ніяких больових відчуттів не відчуває. У порожнину шлунка під час проведення дослідження вводиться невелика кількість повітря для розправлення складок слизової. Це може викликати відчуття невеликого переповнення в шлунку. При наявності пухлин під час гастроскопії береться біопсія для проведення гістологічного дослідження тканини і діагностики характеру пухлини.
Відео: Діагностика гастриту в Маріуполі Гастроскопия в Маріуполі Папули шлунка
Після проведення ФГДС хворому не можна вживати їжу, пити і курити протягом 1-2,5 годин до повного відновлення ковтання. Якщо під час дослідження проводилася біопсія - їжа в цей день вживається тільки в охолодженому вигляді.
Перед ФГДС шлунка необхідно провести рентгенологічне дослідження хворого, щоб виключити наявність протипоказань: звуження стравоходу, дивертикулів, варикозного розширення вен.
При проведенні дослідження можливий розвиток ускладнень:
- перфорації стравоходу і шлунка;
- кровотечі після біопсії;
- порушень з боку серцевої та дихальної системи.
Відео: Ендоскопія і гастроскопія з знеболенням в Дельта Клінік
Проведення гастроскопії з урахуванням всіх правил, показань і протипоказань і правильна підготовка хворого дозволяє проводити це дослідження абсолютно безпечно і попереджати розвиток ускладнень.
