Промивання шлунка: техніка, алгоритм. Способи промивання шлунка
Відео: Промивання шлунка
Кожен може опинитися в цілому ряді ситуацій, коли знання про те, як виконати промивання шлунка, техніка, алгоритм виконання і способи проведення цього нехитрого дії можуть врятувати життя. Як же не розгубитися у складній ситуації? І в яких випадках без промивання не обійтися?
Чим є шлунок для людини
Шлунок людини - орган, що складається з м`язової тканини, порожній усередині. Він є однією з важливих частин травної системи. Розташовується цей орган між стравоходом і дванадцятипалої відділом кишечника. Обсяг порожнього органу дорослої людини становить приблизно півлітра. Після прийому їжі обсяг збільшується до 1 л, а при перевищенні нормальних порцій - до 3,5-4 л.
Відео: Промивання шлунка
Промивання шлунка, техніка (алгоритм) якого буде описана в цій статті, може знадобитися, якщо орган сприйняв інформацію, що надійшла їжу як небезпека. В цьому випадку харчова грудка затримується в шлунковому резервуарі, що не просуваючись в кишечник, де посилиться всмоктування в кров небезпечних речовин. З`являється нудота, блювота, болі.
Коли промивають шлунок
Показань для промивання шлунка існує досить багато:
- Вживання зіпсованих продуктів або отруйних грибів, що призводить до гострого харчового отруєння.
- Інтоксикація організму в результаті перевищення допустимих доз алкоголю.
- Отруєння хімікатами, отруйними речовинами, побутовою хімією, лікарськими засобами.
- Проблеми з прохідністю кишечника.
- Атонія м`язової тканини стінок шлунка.
- Переїдання.
- Лікування хвороб шлунково-кишкового тракту та інших систем органів.
Основний потік токсинів всмоктується в кров за перші 2 години після отруєння. Це означає, що провести очищення шлунка бажано після прояву перших симптомів інтоксикації.
Три способи промивання
Залежно від стану хворого і тяжкості впливу на організм, промивання шлунка може бути проведено за різними методиками. Способи промивання шлунка:
- «Ресторанним методом» тобто без введення зонда.
- Промивання через товстий зонд.
- Використання тонкого зонда.
Евакуація вмісту шлунка з застосуванням зондів проводиться тільки медичним персоналом.
Протипоказання
Є ряд станів, що роблять неможливим промивання шлунка. Техніка (алгоритм) проведення в цьому випадку не грає ролі, оскільки процедура протипоказана в цілому. До таких станів відносять:
- Внутрішні кровотечі.
- Отримання кислотних або лужних опіків гортані або системи шлунково-кишкового тракту.
- Проблеми з мозковим кровообігом.
- Втрата свідомості.
- Порушення рефлексів, судоми.
- Органічне звуження в області стравоходу.
- Нестабільність серцевого ритму, інфаркт міокарда, стенокардія.
У складних випадках будь-які маніпуляції з пацієнтом проводять тільки після стабілізації його стану.
Самостійне промивання шлунка будинку
Розуміння того, як промити шлунок в домашніх умовах, може значно поліпшити стан при харчовому або алкогольне отруєння. Потерпілий повинен випити велику кількість води і викликати блювотний рефлекс. Попередньо проводять невелику підготовку до маніпуляції. Роблять розчин для промивання, ставлять поруч ємність (таз або відро) для вмісту шлунка. Тепер можна проводити промивання шлунка при отруєнні.
В цілому доведеться невеликими порціями випити від 5 л рідини. За один захід вживається 2 склянки, після цього повинен спрацювати блювотний рефлекс. Якщо він не спрацьовує, то його стимулюють тиском на корінь язика. Це можна зробити тампоном, медичної лопаткою або просто, засунувши пальці в рот. Важливо не намагатися випити всю рідину за один раз. Прочищати шлунок доведеться багаторазово, інакше потрібного ефекту домогтися не вдасться.
Цим же способом користуються в лікарні, якщо пацієнт з якої-небудь причини не в змозі проковтнути зонд. Важливою деталлю є велике і багаторазове кількість надходить в шлунок рідини, просто викликати блювоту, засунувши пальці в рот, недостатньо. У деяких випадках, наприклад, коли потерпілий випив сильну кислоту або лужний розчин, викликати блювоту не можна, оскільки відбудеться повторний опік стравоходу. Промивання допустимо тільки через зонд.
Розчини для промивання
Промити шлунок можна звичайною кип`яченою водою, але краще зробити для цих цілей спеціальний розчин. Правильна підготовка підвищить ефективність процедури. Рідина для промивання шлунка має бути трохи теплою. Оптимальна температура - 25-28 ° С. Більш гарячий розчин підвищить швидкість проникнення токсинів через розширилися судини. Холодний розчин може викликати спазм.
Для промивання можна використовувати такі склади:
- Слабкий сольовий розчин. У 5 л теплої води розчиняють 2 столові ложки солі. Цей склад підсилює скорочення сфінктера, перешкоджаючи проникненню токсинів в кишечник.
- рожевий розчин марганцівки. розчин повинен бути світлим, злегка рожевого кольору. Перед використанням його проціджують, щоб уникнути попадання нерастворившихся частинок. Склад має антисептичні та протимікробні властивості.
- Розчин харчової соди. У цьому випадку на 5 літрів кип`яченої води береться 2 повні ложки соди.
Підготувати ці склади для промивання зовсім не складно, і, якщо людина знає, як промити шлунок в домашніх умовах, то зробити це бажано ще до приїзду швидкої. Чим раніше надана допомога, тим швидше хворий піде на поправку. Тому якщо є можливість зробити процедуру очищення шлунку самостійно, потрібно використовувати цей шанс.
Промивання шлунка в медичній установі. товстий зонд
Введення шлункового зонда для промивання проводить тільки кваліфікований персонал. Товстий зонд - гумова трубка, довжина якої близько 120 см, а діаметр 1 см. Пристосування вводиться через ротову порожнину і стравохід в шлунок, потім до вільного кінця приєднується воронка і вливається рідина. Кількість розчину для промивання розраховується, виходячи з ваги пацієнта. Лише один раз вводиться на кожен кілограм маси 5-7 мл рідини.
Відео: Сестринська справа
Під час вливання рідини медик утримує воронку вище особи, а коли розчин досягає гирла воронки, опускає в ємність для промивання. Маніпуляцію повторюють до отримання чистої води. Вміст першої порції промивання відправляють на дослідження.
тонкий зонд
Тонкий зонд має 2 різновиди: для введення через рот і для введення через ніс. Цей інструмент для промивання частіше використовують при отруєнні дітей. Малюкам, які не досягли 4 місяців, промивання роблять тільки тонким зондом через ніс. Розчин вводиться спеціальним шприцом Жане.
Відео: Зондування шлунка
При введенні зонда через ніс пацієнт може розмовляти. Головне - проконтролювати, що зонд потрапив саме в шлунок, а не в гортань.
Особливості проведення у дітей
Дитина не в змозі зрозуміти, що промивання необхідно для полегшення стану або порятунку життя. Щоб малюк не смикався і не заважав медсестрі, його щільно сповивають або утримують. Для проведення процедури потрібно помічник.
Обсяг рідини, що вводиться для дитини значно менше. Разова доза рідини для новонародженого - близько 50 мл, для піврічного дитини - 100 мл, для однорічного малюка - 200 мл.
Основні помилки
І в домашніх, і в стаціонарних умовах промивання шлунка, техніка (алгоритм) якого максимально проста, може бути проведено з наступними помилками:
- Потерпілому дають одноразово великий об`єм рідини, що призводить до розкриття вхідного сфінктера шлунка і проникненню токсинів в дванадцятипалу кишку.
- Чи не контролюється кількість введеного і виведеного розчину.
- Склади для промивання підготовлені з порушеннями. Розчини більш концентровані, ніж це допустимо, марганцівка НЕ проціджений, температура не відповідає нормі.
Ці помилки можуть погіршити стан хворого, тому до процедури необхідно ставитися відповідально.
У небезпечній ситуації важливо не панікувати, а діяти впевнено і швидко. При необхідності дорослій людині варто почати промивання шлунка будинку, ще до приїзду медиків. Маленьку дитину бажано якомога швидше доставити в лікарню, дітям до року в домашніх умовах проводити промивання можна.
