Екскреторна урографія - один з найбільш інформативних методів діагностики захворювань нирок
Діагностувати захворювання сечовидільної системи часто буває неможливо без проведення лабораторних та інструментальних досліджень.
Рентгенологічні дослідження - найпоширеніші інструментальні дослідження в урології. Проведення їх технічно просте, вони безпечні і високоінформативних при більшості захворювань сечових шляхів. Незважаючи на застосування в медицині більш сучасних методів дослідження, таких як ультразвукове дослідження внутрішніх органів, комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія, рентгенологічні дослідження до теперішнього часу не втратили своєї актуальності.
Ці методи допомагають визначити наявність каменів, зміна в структурі нирок, органічні зміни в будові сечовивідної системи.
Види рентгенологічних досліджень нирок
Розрізняють такі види рентгенологічних досліджень сечовидільної системи:
- Оглядовий рентгенологічне дослідження без застосування контрастних речовин.
- Екскреторна урографія з введенням рентгенконтрастного речовини внутрішньовенно.
- Ретроградна пієлографія, при якій рентгенконтрастний препарат вводиться шляхом катетеризації за допомогою цистоскопа спочатку в сечовий міхур, потім висхідним шляхом в сечоводи і ниркові балії.
Екскреторна урографія - найбільш інформативний і часто використовуваний метод рентген дослідження нирок.
Підготовка до проведення урографії
Якщо призначено рентенологіческое обстеження нирок, в тому числі і екскреторна урографія, підготовка до її проведення повинна проводитися відповідно до всіх рекомендацій лікаря. Мета підготовки - звільнення кишечника від залишків їжі, газів, що заважають проведенню дослідження. Для цього пацієнтові рекомендують три дні до процедури дотримуватися спеціальної дієти, яка виключає вживання продуктів, що викликають утворення газів в кишечнику. При недостатньо ретельній підготовці результати дослідження будуть некоректними, що потребують повторного проведення урографії або призначення інших методів обстеження.
За три доби до дослідження з харчового раціону повинні бути виключені продукти, що викликають газоутворення в кишечнику (Молоко, житній хліб, бобові, капуста, картопля, солодощі). Пацієнт повинен приймати їжу, яка містить мало шлаків і кухонної солі, легко засвоюється і не подразнює слизову оболонку кишечника.
Для зниження освіти газів в кишечнику протягом 3 днів перед дослідженням пацієнт повинен приймати активоване вугілля, карболен або відвар ромашки.
Якщо призначена екскреторна урографія, підготовка до неї включає обов`язкове проведення проби на індивідуальну чутливість до контрастному препарату. Проба на чутливість проводиться медсестрою. Для цього 1 мл контрастної речовини вводиться внутрішньовенно повільно. При появі свербежу, печіння, слизових виділень з носа, почервоніння очей, чхання та кашлю, набряклості, почервоніння в місці ін`єкції, підвищення температури, тахікардії та загальної слабкості екскреторна урографія скасовується.
Напередодні обстеження показаний легка вечеря, він повинен відбутися не пізніше 19 годин. О 20 годині необхідно очистити кишечник за допомогою очисної клізми, яку потрібно зробити двічі з перервою в 30-40 хвилин.
Вранці за дві години перед обстеженням робиться повторна очисна клізма. Обстеження проводиться натщесерце, перед цим пацієнту пропонують звільнити сечовий міхур. Якщо проводиться екскреторна урографія, перед нею пацієнту внутрішньовенно вводять контрастну речовину.
У цій статті ми відповіли на питання, що таке урографія, для чого вона призначена і яка підготовка потрібна для проведення цього дослідження.
