Стеноз хребетного каналу

Відео: Лікування стенозу хребетного каналу

Стеноз хребетного каналу являє хронічний процес проникнення в простору, які займають спинний мозок і нервові корінці хрящових,
мягкотканой і кісткових структур. До стенозу не відноситься звуження каналу,
викликане дисковими грижами.

Стеноз хребетного каналу характеризується загальними проявами і діагностується методами магнітно-резонансної та комп`ютерної томографії, а також спондилографія (рентгенографией хребетного каналу).

Стеноз хребетного каналу розрізняють ідіопатичний, тобто вроджений, набутий і комбінований. Захворювання призводить до компресії корінців і спинного мозку з проявами неврологічної симптоматики. Найбільш часто спостерігається стеноз поперекової області. Його причинами можуть стати травматичні
ушкодження, пухлини, потовщення жовтої зв`язки, зростання остеофитов, протрузія
дисків, артроз суглобів фасеточних, стеноз хребетних артерій.

Відео: Стеноз поперекового відділу хребетного каналу

Природжений стеноз обумовлений індивідуальними особливостями хребта, придбаний в своїй основі має найрізноманітніші причини, наприклад, як хвороба Бехтерева, освіту післяопераційних рубців і спайок, хвороба Форестье і інші. Патофизиологическими механізмами є ішемія, стеноз
хребетних артерій, асептичне запалення і підвищену епідуральний
тиск, які є результатом хронічного здавлювання
нервово-судинних систем хребетного каналу. Внаслідок цього виникає
нерівномірність кровотоку до нервових структур каналу хребта. зниження
рівня надходить крові призводить до ішемії нервових корінців і кінського хвоста.
При посиленні біохімічних процесів зростає потреба в кисні,
тому больові відчуття виникають, як правило, при ходьбі. підвищений
епідуральний тиск є причиною виникнення запального процесу.

Відео: стеноз хребетного каналу

Найчастіше придбаний стеноз виникає на останній стадії остеохондрозу, коли виникають компенсаторні процеси, спрямовані на стабілізацію хребетно-рухового сегмента. спостерігається артроз міжхребцевих суглобів і розростання кісткових тканин у вигляді остеофитов. Симптомами захворювання є больові відчуття, що виникають внаслідок подразнення нервових корінців. При розвитку захворювання знижується доставка до спинному мозку поживних речовин і кисню. В результаті цього під час фізичної активності з`являється слабкість і біль у кінцівках і хребті. Проявами стенозу є порушення чутливості ніг, гіпертрофія м`язів, синдром переміжної кульгавості, люмбалгия. Для виявлення причин захворювання комп`ютерна томографія поєднується з мієлограма, на підставі аналізу результатів якої ставиться діагноз - стеноз хребетного каналу. Лікування може бути оперативним і консервативним.

Відео: №7. Біль у спині і спинальний стеноз. Розширення хребетного каналу.

Терапія включає прийом протизапальних, судинних і анталгічних препаратів. Медикаментозне лікування поєднують з масажем, фізіотерапією, епідуральним введенням стероїдів (дипроспан, кеналог). У багатьох випадках глюкокортикоїдні гормони застосовують у поєднанні з анестетиками. До хірургічних методів лікування відноситься установка систем стабілізації і межостістой фіксації, декомпрессивная ламінектомій. ламінектомій
полягає в резекції структур, що приводять до здавлення нервових корінців і
кінського хвоста. Значно покращують результати ламінектомії системи
стабілізації. Застосування межостістой динамічної фіксації знижує навантаження на задні опорні стовпи і розширює площу хребетного каналу. Внаслідок цього зменшується люмбалгіческій синдром.

Стеноз хребетного каналу - досить серйозна патологія хребта, з якої жартувати не варто. При появі перших же ознак слід звертатися до фахівців.