Шкірні захворювання. Багатоформна еритема

Відео: Інфекційна еритема. Симтоми, Ознаки та Методи лікування

Багатоформна еритема є островоспалітельного шкірним захворюванням (Мультиформна дерматоз). Для нього характерна «сезонність» і рецидивуючий перебіг. Мультиформна ексудативна еритема поширена повсюдно, виникає як у дорослих, так і у дітей. Найчастіше захворювання проявляється у весняний і осінній період. Як показує практика, найбільш схильні до захворювання чоловіки, а більше половини випадків характерні для вікової групи молодше двадцяти років.

Відео: багатоформна еритема

За результатами проведених аналізів можна достовірно сказати, що основними факторами, що викликають це захворювання, є інфекційні ураження (тонзиліт, ревматизм, лепра, тиф). У багатьох випадках багатоформна еритема викликана гонореєю, герпетичної інфекцією, мікоплазмоз. При цьому відзначалася супутня кишкова інтоксикація.

Відео: Ексудативна багатоформова еритема

Лікарська практика констатує також деякі епізоди виникнення даного захворювання внаслідок прийому окремих ліків (для лікування інших недуг). Найчастіше багатоформна еритема розвивається в процесі лікування інфекційних уражень препаратами сульфаніламідної групи, а також антибіотиками, саліцилатами та барбітуратами. При цьому препарати використовувалися як в поєднанні з іншими медикаментами, так і самостійно. До рідкісних епізодах можна віднести розвиток захворювання внаслідок прийому ліків, що містять ртуть, йод або миш`як. Безумовно, не виключається і змішаний механізм впливу інфекційних агентів і їх токсинів в поєднанні з ліками. Мультиформна еритема може виникнути і внаслідок системних захворювань сполучної тканини і при нових злоякісних утвореннях, які можуть виникнути як при використанні хіміотерапії, так і без її застосування.

Висип на шкірі може бути у вигляді плям, везикул, папул або бульбашок червоного або темно-рожевого кольору. Інфільтрати (кров`яні і лімфатичні скупчення в тканинах) можуть виглядати як дуже великі вузли або ж як папули невеликого розміру. Лущення при цьому може бути рясним або незначним.

Багатоформна еритема починає проявлятися невеликими набряклими плямами або папулами, діаметр яких від одного до п`яти сантиметрів. По ходу розвитку захворювання можуть утворюватися бляшки, що розвиваються по периферії з западанием до центру. Висипання, як правило, розвиваються симетрично. Частим місцем їх локалізації є тильна сторона підошви або кисті, лікоть, обличчя, передпліччя, коліна, лікті, промежину, статевий член. Поразки слизових оболонок губ, порожнини носа, ротоглотки, вульви і інших представлені у вигляді болючих ерозій, покритих фибринозной плівкою. Поразки волосистої ділянки на голові не характерно.

Залежно від тяжкості симптомів і переважаючого типу висипань поділяють три форми захворювання.

До першої відносять папулезную (просту) форму. У цьому випадку відзначається легкий перебіг хвороби, при якому основними видами висипань є бляшки, плями і папули з незначним ураженням слизових.

До другої відносять буллезную форму, для якої характерно незначна кількість висипань, які представлені еритематозними бляшками. У центрі бляшки утворюється міхур, по периферії також відзначається наявність бульбашок. Для даної форми захворювання характерно також ураження слизових.

До третьої формі відносять важку буллезную форму (синдром Стівенса-Джонсона). При цьому спостерігається велике шкірне і слизової поразку порожнини рота, області очей, вульви, аногенітальний зони. У деяких випадках відзначається розвиток синдрому Лайєлла.

Як показує практика, захворювання протікає від трьох-чотирьох (в легкій формі) і від чотирьох до шести (в більш важких формах) тижнів. Проходить ураження досить повільно. При цьому стійких дефектів шкіри, як правило, не відзначається.