Токсична еритема новонароджених: причини, лікування

Новонароджений малюк після появи на світло вчиться жити в новій для нього навколишньому середовищу. Йому необхідно навчитися дихати, а організму - регулювати власну температуру тіла. Нерідко мають місце різноманітні адаптаційні реакції тіла дитини, і токсична еритема новонароджених входить в їх число. Що ж це таке і як допомогти своєму малюкові?

Що таке еритема

Еритемою називають висипання на шкірі, при якому загальний стан здоров`я не змінюється. Шкіра червоніє внаслідок зовнішніх або внутрішніх подразників. Відтінок шкірних покривів коливається від рожевого до бордового, до уражених ділянок надходить кров в більшій кількості, ніж до здорових. Неонатальна токсична еритема новонароджених характеризується тим, що плями зливаються в одну велику область. У дорослих такий стан може спровокувати стрес або емоційне напруження. Як правило, еритема - варіант фізіологічної норми. Однак якщо почервоніння не проходять тривалий час, необхідно звернутися за допомогою до фахівців.

Прояви еритеми у новонароджених

Існує як фізіологічна, так і токсична еритема новонароджених. Перша - це реакція шкірного покриву на навколишнє середовище. Природна захисна мастило змивається, організм вчиться контактувати з повітрям, одягом. Почервоніння зазвичай проходять через тиждень і якихось особливих терапевтичних заходів не потребують. Такий стан спостерігається у більшості новонароджених дітей (до 80%). Токсична еритема - це реакція маленького організму на чужорідний білок-алерген. Також багатьох цікавить питання, коли починає розвиватися токсична еритема новонароджених, до якого віку вона проходить. Такий стан розвивається в перші дні життя малюка (приблизно на другий - четвертий) і проходить через кілька тижнів або днів.

Ознаки токсичної еритеми

Як правило, токсична еритема проявляється у вигляді почервонілих ділянок шкіри, які можуть мати різні розміри. Можливо невелике ущільнення покриву, висип, пухирі і горбки (сірого, жовтуватого кольору). Варто відзначити, що дитина поводиться неспокійно, так як всі ці висипання лущаться, сверблять. У деяких випадках може піднятися температура тіла. Рідко спостерігаються зміни у внутрішніх органах (наприклад, збільшення селезінки). При огляді фахівець може відзначити кілька збільшені лімфатичні вузли.

форми еритеми

Залежно від локалізації і тяжкості перебігу хвороби, виділяють наступні форми еритеми.

1. Локалізована токсична еритема новонароджених - характеризується невеликими одиничними висипаннями, при яких загальний стан малюка не змінюється. Почервоніння спостерігаються в області попи, спини, на згинах ліктів, під колінами.

2. При поширеній формі висипання досить великі, уражені ділянки шкіри великі. При цьому дитина стає млявим, дратівливим. Часом спостерігається підвищення температури.

3. Генералізована токсична еритема новонароджених (фото внизу) охоплює великі ділянки, висипання рясні. Дитина апатичний, примхливий.

Також виділяють дві форми перебігу хвороби:

• гостру (зміни зникають через кілька днів);
• затяжну (шкірні покриви приходять в норму через кілька тижнів.

Відео: Лекція 4. Частина 2. Зміна шкірних покривів новонародженого. Що робити мамі

Токсична еритема новонароджених: причини

Після народження дитина виявляється в нових умовах життя. Відповідно, першою реагує його шкіра, яка безпосередньо контактує з повітрям, одягом, засобами гігієни, водою. Однак фахівці виділяють ряд факторів, які можуть стати причиною появи токсичної еритеми. Це - токсикоз мами під час вагітності, прийом в цей період лікарських препаратів. Наявність захворювань ендокринної системи, робота в шкідливих умовах - все це також здатне надати спровокувати розвиток еритеми. Крім того, має значення і спадковий фактор. Якщо у батьків є схильність до алергічних реакцій, то у дитини в більшості випадків буде діагностована токсична еритема новонароджених. Серед можливих причин виділяють і внутрішньоутробне інфікування, стан гіпоксії. Також доктора відзначають, що розвиток еритеми може бути викликано пізнім прикладанням до грудей - як правило, пізніше, ніж через 6 годин після пологів.

Відео: Прикордонні стану в перші два тижні життя. Поради батькам - Союз педіатрів Росії

Токсична еритема новонароджених: діагностика та методи лікування

В основному, щоб підтвердити даний діагноз, лікарі проводять візуальний огляд. Додатково можуть бути призначені деякі аналізи. Якщо симптоматика зникає протягом тривалого часу, буде потрібно і аналіз молока матері. Лікування як такого не потрібно, варто лише більш ретельно доглядати за шкірою немовляти. Одяг повинен бути виключно з натуральних матеріалів, вільна за своїм кроєм. Також не варто туго сповивати дитину. Водні процедури повинні бути щоденними. Не варто перегрівати малюка, так як попрілості тільки погіршать ситуацію. Якщо токсична еритема новонароджених (фото розташоване внизу) має досить великі масштаби, уражені ділянки змащують спеціальними мазями. Генералізована форма в більшості випадків вимагає прийому противоалергенні препаратів. Крім того, дуже добре зарекомендували себе повітряні ванни. Варто починати тримати дитину голеньким по кілька хвилин, поступово збільшуючи інтервал. Це допоможе поліпшити стан шкіри, зняти свербіж від тертя одягу.

На що варто звернути увагу

Так як еритема новонароджених - стан фізіологічне, то особливих заходів профілактики не існує. Симптоматика зникає після закінчення декількох днів (або тижнів). Якщо діагностовано токсична еритема новонароджених, лікування полягає в правильному і дбайливому догляді за шкірою малюка. Небезпека при такому стані може таїтися в приєднанні вторинної інфекції, що тільки погіршить ситуацію. У цьому випадку буде потрібно і консультація фахівця, і спеціальні засоби по догляду за шкірою. Однак головна небезпека полягає в іншому. Токсична еритема новонароджених - це сигнал про те, що малюк схильний до алергічних реакцій і атопічний дерматити. Тому варто з особливою обережністю вводити в раціон нові продукти харчування. Також необхідно уважно вибирати засоби для прання дитячих речей, різні пінки, креми, які будуть безпосередньо контактувати з шкірних покривів. А майбутнім мамам рекомендується уникати потенційних алергенів, шкідливих хімічних випарів, непотрібних лікарських препаратів. Такі заходи допоможуть знизити ймовірність розвитку такого стану, як токсична еритема новонароджених. Здоров`я вам і вашим діткам!