Екзема у дітей
Екзема у дітей в ранньому періоді розвитку в клінічній картині відрізняється рядом особливостей. Перші висипання на шкірі у 72% новонароджених відзначаються в перші півроку життя. Екзема у дітей від одного року до двох років, як правило, протікає з мокнутием і зв`язується з ексудативним діатезом. Найчастіше ураження захоплюють лоб і щоки, потім переходять на все обличчя і волосисту область голови. При цьому спостерігається дифузне почервоніння шкіри, набряклість. Екзема у дітей в істинній формі супроводжується швидким розкриттям формуються бульбашок і ерозією поверхні. Поразка, як правило, не захоплює носогубний трикутник і ніс. Однак процес швидко поширюється на інші області з шкіри голови. При цьому ураження відрізняються симетрією. Часто виникає екзема на долонях. Однак поразки можуть локалізуватися на будь-якій області покриву. Вогнища відрізняються нечіткістю меж.
Екзема у дітей характеризується сильним (біопсірующім) постійним сверблячкою, який турбує протягом доби. Такі прояви частіше відзначаються при поєднанні захворювання шкіри з хворобами в органах травлення.
Відео: Алергічна екзема у дітей і дорослих
У дітей з екземою порушується сон. На огляді відзначається пастозність шкіри з блідо-рожевою (блідою) забарвленням, повнота з непружної, але пухкої жирової клітковиною, а також знижений тургор в м`яких тканинах.
Часто діагностується импетигинозная, себорейна, прурігинозний і мікробна екзема. Приєднання пиогенной інфекції провокує утворення импетигинозная пустули або фолликулитов на ділянках поразки. Стан супроводжується частим підвищенням температури. Корки на шкірі стають жовто-зеленого кольору, шаруватими, в деяких випадках приєднується лімфаденіт.
При неохайному змісті дітей, частих проносах розвивається импетигинозная екзема на сідницях. У старшому віці (від п`яти до чотирнадцяти років) відзначається дисеміноване прояв захворювання з поширенням осередків ураження по шкірі тулуба. У рідкісних випадках ураження розподіляються по шкірі обличчя і в ще більш рідкісних випадках - по шкірі кінцівок. Вогнища мають, як правило, овальну неправильну форму і представлені плямами або інфільтрованими бляшками.
Відео: Дерматит у дитини - Школа доктора Комаровського
Гострі випадки екземи характеризуються розвитком явищ ексудації, хронічні форми - проліферації. У дермі і епідермісі (зокрема в шипуватий шарі) виникає набряклість. Міжклітинний набряк, розсуваючи клітини, формує порожнини різного розміру. У мальпигиевом шарі формуються інфільтровані клітини, які схожі на мікроабсцеси. Хронічна форма супроводжується акантозом і паракератозом в епідермісі.
При генетичної схильності до атопії розвивається хронічна рецидивуюча екзема атопічна.
Зростання захворюваності пов`язують з психоемоційними навантаженнями, проблемами екології та якості продуктів харчування. Крім того, на розвиток недуги впливає скорочення терміну грудного вигодовування, похибки харчування матері під час лактації і вагітності, токсикоз. Загострення захворювання може бути спровоковано і вірусними, грибковими або бактеріальними інфекціями. Причинами можуть бути і несприятливі метеорологічні чинники (різкі температурні перепади, недостатнє опромінення світлом, підвищена вологість).
діагностується атопічний дерматит в перші п`ять років життя. Більш ніж у половини дітей захворювання розвивається в перший рік. У процесі дорослішання прояви недуги можуть слабшати, а в деяких випадках навіть зникати. Однак у багатьох пацієнтів симптоми зберігаються протягом життя.
Розвиток атопічний екземи у багатьох випадках супроводжується виникненням астми або алергії.
