Етіологія саркоїдозу і які захворювання плутають з синдромом лефгрена

Синдром Лефгрена - це симетричне збільшення прикореневих бронхопульмональних вузлів лімфатичної системи з двох сторін. Супроводжується хвороба шкірними проявами (Вузлувата еритема), високою температурою тіла і суглобах. Такі симптоми характерні для саркоїдозу.

При цьому захворюванні уражаються різні органи - легені, селезінка, лімфатичні вузли. Синдром Лефгрена присаркоїдозі не передається і не є інфекційною патологією. Не варто плутати хвороба з онкологічними процесами і туберкульозом.

клінічна картина

Саркоїдоз був досить довгий час рідкісним захворюванням, але сьогодні картина змінилася, патологія поширюється з великою швидкістю в усьому світі. За статистикою більше всіх страждають синдромом Лефгрена жінки від 20 до 40 років, але хвороба може прийти до будь-якій людині.

Протікати вона може безсимптомно, поступово або в гострій формі. Безсимптомна клініка, як правило, виявляється випадково на профілактичному флюорографічне обстеження. Найбільш поширеним є поступове перебіг і розвиток захворювання з наступними ознаками:

• задишка при фізичному навантаженні;
• тупий біль в грудях;
• біль між лопатками;
• сухий кашель;
• субфебрильна температура;
• втома і слабкість;
• підвищена пітливість;
• зниження апетиту;
• болю в суглобах, в попереку.

Гостре протягом саркоїдозу називається синдромом Лефгрена, воно супроводжується підвищенням температури до 38-39 ° C, болем в суглобах, ураженням шкіри у вигляді еритеми, болем в грудній клітці і задишкою. Нерідкі випадки при гострому перебігу повного одужання людини без використання медикаментозної терапії та іншого втручання.

Етіологія хвороби

До кінця медицині невідомі причини виникнення даної патології, є ймовірність, що спровокувати її розвиток можуть такі чинники:

• інфекції, мікробактерії туберкульозу, вірус гепатиту C;
• несприятливі зовнішні фактори, вдихання металевого пилу;
• куріння, яке не є першопричиною, але істотно ускладнює перебіг хвороби;
• спадковість.

профілактика саркоидоза

Хворим синдромом Лефгрена важливо відмовитися від куріння, щоб прискорити одужання. Необхідно раз в 2 роки обстежити органи грудної клітини. Беручи до уваги те, що етіологія хвороби до кінця невідома, принципи профілактичних заходів не розроблені. Фахівці рекомендують уникати контакту з металевим пилом і вогнищ інфекційних заражень.

Синдром Лефгрена присаркоїдозі виявляється наступної позалегеневий локалізацією процесу - ураження підшкірної клітковини, шкіри та периферичних лімфатичних вузлів. Відбувається збільшення шийних, підключичних, пахвових і пахових вузлів. У деяких випадках уражаються лімфатичні вузли черевної порожнини.

Кістки і центральна нервова система уражаються набагато рідше, але такий перебіг хвороби відбуваються важче. Саркоїдоз серця зустрічається в 20-30% випадків і протікає безсимптомно. Ліві відділи серця зменшуються в об`ємі, правий шлуночок збільшується.

Раннє обстеження і лікування дають шанси розраховувати на успішний результат. В іншому випадку з`являються зміни легеневої тканини, що в кінцевому підсумку призводить до інвалідності.

Відео: Про найголовніше: Легенева гіпертензія, тромбоз сітківки ока, запалення скронево-щелепного суглоба

Синдром Лефгрена: гострий варіант саркоїдозу

Нерідко саркоїдоз плутають з туберкульозом через схожість симптомів. Тут потрібне ретельне обстеження, тому що причини і терапія різні. Ні в якому разі не можна займатися лікуванням самостійно, тим більше приймати препарати, призначені для хворих на туберкульоз, це може привести до смерті.

Синдром Лефгрена (класичний приклад) - це коли загальний стан хворого має задовільну оцінку. Спостерігаються зміни шкірного покриву. Можуть з`явитися:

• папули і бляшки;
• Ознобленіе вовчак;
• келлоїдниє рубці;
• інфільтрати;
• вузлувата еритема;
• великовузлового і дрібновузлового саркоід Бека;
• множинні щільні вузли в підшкірній клітковині.

діагностика

Обстеження хворих синдромом Лефгрена полягає в проведенні рентгенографії. Як уточнюючого методу використовують комп`ютерну томографію. Проводять біохімічний і загальний аналіз крові.

Завдання лікування полягає в придушенні запального процесу. Найбільш дієвим способом вважається застосування кортикостероїдів протягом півроку. При ураженні життєво важливих органів потрібно глюкокортикостероїдна терапія гормонами.

Швидко прогресуючий перебіг лікується короткими курсами внутрішньовенного введення протизапальних препаратів. У випадках, коли терапія безсила, проводиться плазмаферез (очищення крові). На важкій стадії ураження легень потрібна пересадка органу. Перебіг хвороби і результат лікування в основному сприятливі, потрібно тільки не запускати процес.