Білірубін в крові - важливий діагностичний показник захворювань системи травлення
Кожна людина хоча б раз у своєму житті зустрічався з терміном «білірубін в крові», здаючи аналізи в поліклініці чи лікарні. Але мало хто розуміє, наскільки велике значення цього показника.
Білірубін є основним пігментом, жовчним, жовто-червоного кольору, що утворюється при розпаді гемоглобіну. Це визначає забарвлення в жовтий колір синців на третю добу і шкіри при жовтяниці.
Загальна кількість білірубіну містить в собі дві фракції - пряму і непряму, кожна з яких має своє значення. При руйнуванні гемоглобіну, міоглобіну, інших білків крові спеціальними ретикулоендотеліальними клітинами вивільняється непряма або вільна фракція, яка потім потрапляє в печінку і зв`язується з глюкуроновою кислотою, перетворюючись в пов`язану або пряму фракцію.
Нормальні значення (по Іендрашеку): загального білірубіну - 8,5-20,5 мкмоль / л, прямого - 0-5,1 мкмоль / л. У вагітних в третьому триместрі і новонароджених першого місяця життя спостерігається фізіологічне підвищення пігменту.
Рівень білірубіну визначається досить просто. Натщесерце (не раніше, ніж через 8 годин після останнього прийому їжі) пацієнт здає кров з вени. При цьому необхідно відмовитися від прийому ліків, алкоголю, жирної їжі, від важких фізичних навантажень. При дослідженні в кров додається діазореактів, після чого пов`язана фракція забарвлюється рожевим - це пряма реакція. А вільна фракція не реагує, тому в пробірку додається органічний розчинник, що дає можливість її звільнити - це непряма реакція. Аналіз крові на білірубін буде готовий протягом доби.
Відео: Жити Здорово! Симптоми раку підшлункової залози
Якщо білірубін в крові перевищує рівень 27 мкмоль / л, розвивається жовтяниця (гіпербілірубінемія), яка проявляється жовтизною шкіри, склер та слизових. Крім того, у пацієнтів може спостерігатися прискорене серцебиття, підвищення температури тіла, потемніння сечі. Можуть з`явитися скарги на неприємні відчуття в лівому підребер`ї, головний біль, загальну слабкість.
підвищений білірубін в крові може бути наслідком однієї з нижчеперелічених основних причин:
- Якщо порушений відтік жовчі (наприклад, жовчнокам`яна хвороба).
- Якщо порушена секреція прямого білірубіну в жовч.
- Якщо є захворювання печінки, що впливають на метаболізм білірубіну.
- Якщо виділяється недостатня кількість ферментів, що відповідають за перетворення білірубіну, або порушена їхня функція.
- Якщо кількість зруйнованих еритроцитів перевищує норму (наприклад, гемолітична анемія).
Розрізняють 3 ступеня тяжкості жовтяниці:
Відео: Захист печінки Набір «Здоров`я Вашої печінки»
- Легка - білірубін в крові не перевищує 85 мкмоль / л.
- Середня - 86-169 мкмоль / л.
- Важка - понад 170 мкмоль / л.
При підвищеному рівні білірубіну лікування призначає лікар! В першу чергу воно буде залежати від причини виявленої патології. Першим етапом лікування є дієта. Пацієнт повинен повністю виключити їжу, «важку» для печінки: смажене, солоне, копчене, жирне, спиртне, гостре і т.д. Також необхідно обмежити кількість солі, кави і хліба. При цьому в раціоні повинно бути збільшено вживання рідини і круп`яних каш.
З трав підходять ромашка, звіробій, пустирник, м`ята, шипшина, листя берези. Застосовуються окремо і в сумішах у вигляді настоїв на воді. Є доповненням до основного лікування.
Залежно від причин патології лікар може призначити ряд лікарських препаратів, що сприяють нормалізації рівня білірубіну, що підтримують печінку, очищають кишечник і підвищують захисні властивості організму.
Білірубін в крові є важливим діагностичним показником цілого ряду захворювань системи травлення. Він допомагає виявити патологію, навіть якщо немає симптомів, тому входить в обстеження будь-якого пацієнта.
