Сцинтиграфия легких: показання та відгуки про процедуру
У наш час високих технологій медицина намагається йти в ногу з часом і розробляє все нові способи обстеження людського організму. Головними критеріями залишається висока інформативність, безпеку, легкість в застосуванні і низька вартість. Одним з таких методів є сцинтиграфія легких. Показання до такої процедури досить широкі, тому її використовують як терапевти, так і хірурги. Це дає можливість визначитися з тактикою лікування і точно локалізувати проблемну ділянку.
Сцинтиграфия легких: що це таке?
Сцинтиграфия - це метод променевої діагностики, який використовується для оцінки функції органів і тканин людини. Він включає в себе введення в кровоносну систему радіоактивних ізотопів і отримання зображення шляхом реєстрації випромінювання, яке вони випускають. Сама процедура проводиться за допомогою специфічного обладнання, яке може вловлювати випромінювання і візуалізувати його.
Сцинтиграфия легких проводиться для дослідження кровоносної системи легенів і виявлення порушень вентиляції. Як правило, в кінцевому підсумку знаходять тромби або емболи, які порушують нормальний відтік крові. В процесі процедури можуть використовуватися два методи оцінки стану органу, в залежності від того, які завдання поставлені перед лікарем:
- вентіляціонний-
- перфузійний.
Вентиляційна і перфузійні сцинтиграфія
Вентиляційна сцинтиграфія легких потрібна для оцінки дихальної функції, вона показує надходження повітря в дихальну систему. Для цього пацієнтові пропонують вдихнути аерозоль, який містить радіоізотопи, а потім за допомогою гамма-камери спостерігають за їх просуванням в організмі. Холодні області свідчать про те, що аерозоль туди не надійшов. Лікар може припустити можливі причини цього явища: стеноз, пухлина, наявність рідини або ателектаз.
Перфузійні сцинтиграфія легких при ТЕЛА і інших захворюваннях кровообігу дозволяє візуалізувати судини легких і подивитися хід крові з правого шлуночка по легеневих артеріях. Перед скануванням пацієнту внутрішньовенно вводять "Технецій-99", Який розпадається на більш дрібні ізотопи, а випромінювання від цього процесу реєструє гамма-камера. Якщо в органі виявляється ділянка, куди не надходило радіоактивну речовину, то найбільш імовірно, що просвіт судини перекритий емболом або тромбом.
Показання до процедури
Коли ж призначається сцинтиграфія легких? Показання - тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок, діагностика тромбоемболії легеневої артерії і динамічне спостереження за її лікуванням, виявлення причин легеневої гіпертензії і багато іншого. Крім судинних проблем, за допомогою сцинтиграфії можна визначити функціональний стан легенів перед тривалою операцією, перевірити наявність інтерстиціальних захворювань легенів, а також наявність вроджених захворювань легенів і серця. Терапевти призначають сцинтиграфию легких, щоб виключити або підтвердити хронічну обструктивну хворобу легенів і серцеву недостатність, емфізему, інфаркт легкого, онкологічне захворювання.
Протипоказання
Сцинтиграфия легких не вимагає від пацієнта якоїсь специфічної підготовки, на відміну від більшості інвазивних процедур, таких як чрезпищеводная ехокардіографія або бронхоскопія.
Але перед процедурою обов`язково необхідно провести алергопроби з тим радіоактивною речовиною, яке буде використовуватися в дослідженні. Це потрібно для того, щоб уникнути нападу анафілаксії в той момент, коли пацієнт буде перебувати всередині гамма-камери. Купірувати алергічну реакцію набагато складніше, ніж їй запобігти.
Відео: лікування содою простатиту, подагри, діабету, раку, від кашлю, від паразитів і глистів в новому відео
Якщо обстежитися буде жінка, то вона повинна пройти огляд у гінеколога, щоб виключити можливу вагітність, або повідомити лікаря про те, що дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, так як радіоізотопи потраплять в усі рідини, в тому числі і в молоко.
Вкрай не рекомендується менш ніж за чотири години до процедури приймати препарати барію або вісмуту, так як це може вплинути на результати дослідження.
процес сцинтиграфії
Згідно відгуками, сцинтиграфія легких займає всього двадцять хвилин. Для того щоб провести перфузионное дослідження, пацієнта просять прийняти вертикальне положення (так зображення вийде краще). Пацієнту внутрішньовенно вводять препарат, який містить радіоактивні ізотопи, і тут же починають сканування, щоб побачити просування частинок в крові. Вони настільки маленькі, що потраплять навіть в самі вузькі судини.
При проведенні вентиляційної сцинтиграфії пацієнт вдихає аерозоль до тих пір, поки в легенях не встановиться рівновага газів. Радіоактивні частинки починають розпадатися, і камера може вловити випромінювання від тих ділянок, куди потрапив газ. Якщо після цих двох методів виявився ділянку, де є дефект перфузії, але вентиляція залишилася нормальною, то, швидше за все, у хворого тромбоемболія легеневої артерії.
Відео: Види рентгенографії легких - цифровий рентген, флюорографія, комп`ютерний томограф
ускладнення
Якщо у людини немає алергії на маркери-ізотопи, то біль і дискомфорт він випробує тільки при проколюванні шкіри. У процесі дослідження самопочуття пацієнта має бути задовільним. Нудота, головний біль, запаморочення є відхиленнями від норми, про які краще відразу повідомити лікаря.
Не варто боятися також радіоактивного випромінювання, адже воно в кілька разів менше, ніж аналогічне під час комп`ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії. Звичайно, не можна стверджувати, що дослідження абсолютно безпечно, але вчені працюють над цими питаннями до цього дня.
Відео: Остеосцинтиграфія в ОКД-1
Відгуки свідчать: іноді буває так, що результати сцинтиграфії легенів можна трактувати з різних точок зору. У таких випадках для підтвердження діагнозу необхідно провести ангиопульмонографию. Під контролем комп`ютерної томографії в кровотік пацієнта (як правило, після катетеризації легеневої артерії) вводять контрастну речовину, яка рухається по судинах легенів, заповнюючи весь доступний простір. Потім робиться серія знімків легких в динаміці. Якщо лікар зауважує ділянку, де відсутня судинний малюнок, то, швидше за все, саме там і знаходиться емболії.
Пацієнти кажуть, що сцинтиграфія легких є інформативним, безболісним і надійним методом діагностики.
