Узі легких: особливості виконання процедури і свідчення
Відео: Підготовка до узі органів черевної порожнини
УЗД легенів є безболісне дослідження, яке здатне діагностувати різні патології органів дихання. За допомогою такої процедури з`явилася можливість виявити якомога раніше серйозні патологічні стани легенів, плевральних порожнин і оточуючих їх тканин на самому початку розвитку процесу.
При такому методі УЗД не застосовують рентгенівські промені або інші агресивні дії, здатні спровокувати виникнення онкологічних захворювань. В даний час така процедура доступна для більшості пацієнтів в фінансовому плані.
Які патології можна виявити таким методом?
УЗД легенів дозволяє виявити такі патології:
- одностороннє і двостороннє запалення легенів;
- метастази в органі;
- наявність внутрішньосудинної рідини у людей, які страждають серцевою недостатністю;
- метастатична поразка лімфовузлів;
- діагностика раку легенів;
- для виявлення в органі стороннього тіла;
- вогнищеві пневмонії;
- периферична пухлина;
- внутригрудной рецидив;
- наявність рідини в плевральній порожнині;
- спостереження за легкими під час їх лікування.
Крім того, таке дослідження дозволяє оцінити стан органів і тканин, які розташовуються в безпосередній близькості.
Показання до призначення
УЗД легенів призначають в наступних випадках:
- при захворюваннях плеври, до яких відносяться мезотеліоми, емпієми, а також при наявності рідини в плевральній порожнині;
- при підозрі на доброякісну або злоякісну пухлину легенів;
- якщо дихання утруднене;
- при появі мокротинні, не пов`язаної з простудними захворюваннями;
- тромбоз вен кінцівок;
- травма грудної клітини;
- лихоманка;
- в профілактичних цілях.
УЗД легенів і бронхів можна пройти в будь-якому медичному центрі.
підготовка пацієнта
Для того щоб пройти ультразвукове обстеження легких, пацієнту немає необхідності спеціально готуватися для цього. Таку процедуру можна проводити в будь-який час доби. Можливо прийняття відхаркувальних препаратів, але такий момент необхідно обговорити зі своїм лікуючим лікарем.
Відео: Порядок виконання: ультразвукова оцінка пневмотораксу
Проведення УЗД легенів дитині також не вимагає спеціальної підготовки. Малюк повинен відчувати себе комфортно, бути ситим, не страждати від спеки або холоду. Для цього батьки повинні взяти з собою воду або молоко, пелюшку для кушетки в кабінеті УЗД, одноразові серветки для видалення гелю з шкіри дитини.
Порядок виконання процедури
Основна особливість такого дослідження полягає в тому, що пацієнт може розташовуватися на кушетці в будь-якій зручній для нього позі. Після того, як він зніме верхній одяг, йому на грудну клітку наносять спеціальний гель, щоб датчик уз-апарату щільно стикався з шкірою. Цей датчик встановлюють під прямим кутом на міжреберні проміжки і приступають до обстеження.
При виявленні в плевральної порожнини анехогенних рідини пацієнта просять поміняти положення, щоб вона змістилася. Щоб отримати більш точні результати, дослідження проводиться в поздовжньої, поперечної та косою площинах сканування, по-різному прикладаючи датчик щодо осі тіла.
Чи можна проводити УЗД легенів при вагітності? Таке допускається в третьому триместрі, коли досліджуються органи дихання плода. У цьому випадку проводиться оцінка їх структури і готовність до функціонування, якщо є підозра на те, що дитина може народитися раніше терміну. За допомогою такого дослідження виявляється або повністю виключається внутрішньоутробна пневмонія у плода.
Що повинно показувати це дослідження?
Якщо лікар призначив УЗД легенів, що показує ця процедура? У нормі повинні проглядатися наступні структури:
- область пухкої клітковини;
- зовнішня фасція грудей;
- межа між тканиною легень і м`якими тканинами;
- внутрішня фасція грудей;
- підшкірна клітковина;
- легенева тканина;
- м`язи.
Отримані дані можуть вказувати на наявність різних видів відхилень і патологій.
Відео: 3D-посібник: Ультразвукове дослідження нижньої порожнистої вени - ультразвукова система SonoSited
Розшифровка результатів дослідження
Пухлина легені проглядається в тому випадку, якщо вона прилягає до діафрагми, а також коли у напрямку променя ультразвуку між новоутворенням і датчиком немає легеневої тканини. Пухлина також діагностують при нерухомості вузла в процесі дихання.
Пневмонія легких проявляється наявністю вогнища з численними повітряними включеннями, які мають нечіткі і нерівні контури. Запущена форма пневмонії характеризується тим, що такі включення з`єднуються один з одним, сприяючи появі гнійних утворень.
При підозрі на абсцес легені під час дослідження в безповітряному ділянці органу виявляють зваж і рідинну порожнину з бульбашками повітря. Кровоносні судини взагалі не проглядаються.
При туберкульозі легень відзначається збільшення лімфатичних вузлів, що знаходяться поруч з аортою. Вони мають овальний вигляд з вмістом рідини у великій кількості. Через деякий час починає підвищуватися їх ехогенність, в результаті чого вони перестають визуализироваться.
Відео: Спеціальні методи дослідження легких © Methods Lung Research
УЗД легенів при пневмонії використовується досить рідко. Так як неможливо таким методом точно візуалізувати інфільтративні тіні, діагностують це захворювання за допомогою рентгенографії. УЗД призначають як додатковий метод.
Переваги і недоліки ультразвукового дослідження легких
Як вже говорилося, такий спосіб діагностики захворювань легень є абсолютно нешкідливим порівняно з томографічних та рентгенологічним дослідженням. При УЗД легенів не використовуються шкідливі промені, тому проводити його можна незліченну кількість разів.
Однак, така процедура має і недоліки. Дослідження не може показати більш докладно все, що хотілося б. Головним мінусом є ультразвук, який проникає вглиб тканини всього на 7 см, в результаті чого неможливо провести повне дослідження всього обсягу легкого. На моніторі можна побачити тільки верхні шари органів і плевральну порожнину.
Завдяки ультразвуку виникають високочастотні коливання, які дозволяють переглядати щільність внутрішніх органів. Повітря, що міститься в легенях, не дає ультрачастотам затримуватися, приводячи до поганої видимості. Також перешкодою при огляді є і ребра, так як ультразвук не проходить через кістки.
висновок
Таким чином, ультразвукове дослідження легенів є дуже затребуваною процедурою, яка має досить високою ефективністю в діагностиці захворювань органів дихання. Воно вважається абсолютно нешкідливим і його призначають навіть вагітним жінкам і тяжкохворим пацієнтам. При цьому таке обстеження є практично всім.