Будова кисті руки і зап`ястя. Анатомічна будова кисті

При уважному розгляді будова кисті руки, як і будь-якого іншого відділу нашого опорно-рухового апарату, досить складне. Складається вона з трьох основних структур: кісток, м`язів і зв`язок, що утримують кістки. У кисті є три відділи, а саме: зап`ясті, пальці і пясть.

У даній статті ми докладно розглянемо кисть: будова, м`язи, суглоби кисті. Почнемо з опису кісток в різних її відділах.

кістки зап`ястя

Так як руки повинні виконувати досить точні і вигадливі руху, будова кісток кисті руки також надзвичайно складне. У зап`ясті - 8 маленьких кісток неправильної форми, розташованих в два ряди. На малюнку нижче можна побачити будову кисті правої руки.

Відео: передпліччя і кисть домашніх тварин

Проксимальний ряд утворює суглобову поверхню, опуклу до променевої кістки. У нього входять кістки, якщо рахувати від п`ятого до великого пальця: гороховідная, тригранна, напівмісячна і ладьевидная. Наступний ряд - дистальний. Він з`єднується з проксимальним суглобом неправильної форми. Дистальний ряд складається з чотирьох кісток: трапецієподібної, багатокутної, головчатой і крючковидной.

кістки п`ястка

Цей відділ, що складається з 5 трубчастих п`ясткових кісток, також демонструє химерне будову кисті руки. Скелет цих трубчастих кісток складний. Кожна з них має тіло, підстава та головку. П`ястно кістка 1-го пальця коротше інших і відрізняється масивністю. Друга п`ястно кістка - найдовша. Решта зменшуються в довжині в міру віддалення від першої і наближення до ліктьового краю. Підстави вищезазначених кісток п`ясті сполучаються з кістками, які утворюють зап`ясті. Перша і п`ята п`ястно кістки мають підстави з суглобовими поверхнями сідлоподібної форми, інші - плоскі. Головки п`ясткових кісток, що мають суглобову поверхню (напівкулясту), сполучаються з проксимальними пальцьовими фалангами.

кістки пальців

У кожного пальця, за винятком першого, який складається тільки з двох фаланг і не має середньої, є 3 фаланги: дистальна, проксимальна і середня (проміжна). Найбільш короткі - дістальние- проксимальні - найдовші. На дистальному кінці є головка фаланги, а на проксимальному - її підстава.

Сесамовідние кістки кисті

У товщі сухожиль, крім зазначених кісток, є сесамовідние, розташовані між проксимальної фалангою великого пальця і його п`ясткової кісткою. Існують ще непостійні сесамовідние кістки. Вони знаходяться між проксимальними фалангами п`ятого і другого пальців і їх п`ястно кістками. Зазвичай сесамовідние кістки розташовуються на долонній поверхні. Але іноді їх можна зустріти на тильній. Гороховідная кістка також відноситься до вищезгаданого виду. Сесамовідние кістки і їх відростки збільшують плече сили м`язів, прикріплених до них.

Ми розглянули будову кисті руки і кістки кисті, переходимо тепер до зв`язковому апарату.

променевозап`ястний суглоб

Його складають променева кістка і кістки проксимального ряду зап`ястя: тригранна, напівмісячна і ладьевидная. Ліктьова кістка доповнюється суглобовим диском і не доходить до лучезапястного суглоба. Головну роль в утворенні ліктьового суглоба грає ліктьова кістка. Тоді як лучезапястного - променева. Променевозап`ястний суглоб за формою - еллипсовидний. У ньому можливі відведення, приведення кисті, згинання та розгинання. Невелике пасивне обертальний рух (на 10-12 градусів) також можливо в цьому суглобі, але здійснюється завдяки еластичності суглобового хряща. Через м`які тканини легко виявити щілину лучезапястного суглоба, яка прощупується з ліктьової і променевої сторін. З ліктьової можна намацати поглиблення між тригранної кісткою і головкою ліктьової кістки. З променевої боку - щілина між ладьевидной кісткою і латеральним шиловидним відростком.

Рухи лучезапястного суглоба тісно пов`язані з роботою среднезапястного суглоба, що знаходиться між дистальним і проксимальним рядами. Поверхня його складна, неправильної форми. При згинанні і розгинанні обсяг рухливості досягає 85 градусів. Приведення кисті в згаданому суглобі досягає 40 градусів, відведення - 20. Променевозап`ястний суглоб може здійснювати ціркумдукцію, тобто круговий рух.

Цей суглоб укріплений численними зв`язками. Вони знаходяться між окремими кістками, а також на латеральної, медіальної, тильній і долонній поверхнях зап`ястя. Колатеральних зв`язки (променева і ліктьова) грають найважливішу роль. На ліктьовий і променевої сторони між кістковими підвищеннями розташовується удерживатель згиначів - особлива зв`язка. По суті, вона не відноситься до суглобів кисті, будучи потовщенням фасції. Удержіватель згиначів перетворює борозну зап`ястя в канал, в якому проходять серединний нерв і сухожилля згиначів пальців. Продовжимо описувати анатомічна будова кисті руки.

Зап`ястно-п`ясткові суглоби

Вони плоскої форми, малорухливі. Виняток становить суглоб великого пальця. Обсяг рухів запястно-п`ясткових суглобів - не більше 5-10 градусів. У них обмежена рухливість, т. К. Добре розвинені зв`язки. Знаходяться на долоннійповерхні, вони утворюють стійкий долонний зв`язковий апарат, що з`єднує між собою кістки зап`ястя і п`ясткові. Є на кисті дугоподібні зв`язки, а також поперечні і радіальні. Головчатая кістка є центральною в зв`язках, до неї прикріплено велика кількість зв`язок. Долонні розвинені набагато краще, ніж тильні. Тильні зв`язки з`єднують кістки зап`ястя. Вони утворюють потовщення капсул, які покривають знаходяться між цими кістками суглоби. Міжкісткової розташовуються в другому ряду кісток зап`ястя.

Відео: Анатомія Акланд. Кисть і зап`ястя. (Переклад)

У великому пальці зап`ястне-п`ястно суглоб утворений підставою першої п`ясткової і багатокутної кісткою. Суглобові поверхні мають сідловидну форму. Цей суглоб може здійснювати наступні дії: відведення, приведення, репозицію (зворотний рух), ПР (ч протиставлення) і ціркумдукцію (круговий рух). Обсяг хапальний рухів, завдяки тому що великий палець протиставлений всім іншим, значно зростає. 45-60 градусів становить рухливість запястно-п`ясткового суглоба цього пальця при приведенні і відведення, а при зворотному русі і протиставленні - 35-40.

Відео: Канали передньої поверхні зап`ястя

Будова кисті руки: п`ястно-фалангових суглоби

Названі суглоби кисті утворюються головками п`ясткових кісток за участю підстав проксимальних фаланг пальців. Вони кулястої форми, мають 3 перпендикулярних один одному осі обертання, навколо яких здійснюється розгинання і згинання, відведення і приведення, а також кругові рухи (ціркумдукція). Приведення і відведення можливо на 45-50 градусів, а згинання та розгинання - на 90-100. Ці суглоби мають бічні зв`язки, розташовані з боків, які зміцнюють їх. Долонні, або додаткові, знаходяться з долоннійбоку капсули. Їх волокна переплетені з волокнами глибокої поперечної зв`язки, яка перешкоджає розбіжності в різні боки головок п`ясткових кісток.

Міжфалангові суглоби кисті

Вони блоковидной форми, а осі їх обертання проходять поперечно. Розгинання і згинання можливо навколо цих осей. Проксимальні міжфалангові суглоби мають обсяг згинання та розгинання, рівний 110-120 градусів, дистальні - 80-90. Міжфалангові суглоби дуже добре укріплені завдяки колатеральним зв`язкам.

Синовіальні, а також фіброзні піхви сухожиль пальців

Удержіватель розгиначів, так само як і удерживатель згиначів, грає величезну роль в зміцненні положення сухожиль м`язів, що проходять під ними. Особливо це актуально при роботі кисті: при її розгинанні і згинанні. Природою задумано дуже грамотне будова кисті руки. сухожилля знаходять опору в вищезазначених зв`язках з внутрішньої їх поверхні. Відділення сухожиль від кісток запобігають зв`яжи. Це дозволяє при інтенсивній роботі і сильному скороченні м`язів витримувати великий тиск.

Зменшенню тертя і ковзання сухожиль, що йдуть на кисть з передпліччя, сприяють особливі сухожильні піхви, які представляють собою кістково-фіброзні або фіброзні канали. У них є синовіальні піхви. Найбільша їх кількість (6-7) знаходиться під утримувачем розгиначів. Променева і ліктьова кістки мають борозни, які відповідають місцю розташування сухожиль м`язів. А також так звані фіброзні перемички, які відокремлюють канали один від одного і проходять до кісток від удержівателя розгиначів.

Долонні синовіальні піхви відносяться до сухожиль згиначів пальців і кистей. Загальна синовиальное піхву простягається до центру долоні і досягає дистальної фаланги п`ятого пальця. Тут розташовані сухожилля поверхневого і глибокого згиначів пальців. Великий палець має сухожилля довгого згинача, розташоване в синовіальному піхву відокремлено і переходить на палець разом з сухожиллям. Синовіальні піхви в області долоні позбавлені сухожилля м`язів, які йдуть до четвертого, другого і третього пальців. Тільки сухожилля п`ятого пальця має синовиальное піхву, що є продовженням загального.

м`язи кисті

На малюнку нижче можна побачити м`язи руки. Будова кисті руки тут показано більш детально.

М`язи в кисті є тільки на долонній стороні. Вони діляться на три групи: середня, великого і малого пальців.

Так як рухи пальців вимагають великої точності, в гроні знаходиться значне число коротких м`язів, що ускладнює будова руки. М`язи руки кожної з груп розглянемо нижче.

Середня група м`язів

Її утворюють червоподібні м`язи, що починаються від сухожиль згиначів пальців і прикріплені до проксимальним фаланг, точніше їх підстав, з другого по п`ятий палець, якщо розглядати будова руки. М`язи руки ці також йдуть від тильних і долонних міжкісткових, що знаходяться в проміжках між кістками п`ястка, прикріплених до основи проксимальних фаланг. Функція даної групи полягає в тому, що ці м`язи беруть участь в згинанні проксимальних фаланг названих пальців. Завдяки долонним міжкісткової м`язів можливо приведення пальців до середнього пальця кисті. За допомогою тильних міжкісткових відбувається їх розведення в сторони.

М`язи великого пальця

Ця група формує піднесення великого пальця. М`язи ці починаються близько прилеглих кісток п`ясті і зап`ястя. Що стосується великого пальця, його короткий згинач кріпиться біля сесамоподібні кістки, яка знаходиться близько підстави проксимальної фаланги. Протиставляє великий палець м`яз йде до першої кістки п`ястка, а приводить великий палець знаходиться з боку внутрішньої сесамоподібні кістки.

М`язи малого пальця

Ця група м`язів формує з внутрішньої сторони долоні піднесення. Сюди відносяться: відводить мізинець м`яз, що протиставляє мізинець, коротка долонна, а також короткий згинач.

Беруть свій початок вони від прилеглих кісток в зап`ясті. Ці м`язи прикріплені до основи п`ятого пальця, точніше його проксимальної фаланги, і до п`ятої п`ясткової кістки. Функція їх відображена в назві.

У статті ми спробували найбільш точно уявити будова кисті руки. Анатомія - це фундаментальна наука, що вимагає, звичайно, більш ретельного вивчення. Тому деякі питання залишилися неосвітленим. Будова кисті руки і зап`ястя - тема, яка цікавить не тільки медиків. Знання її необхідно також спортсменам, інструкторам з фітнесу, студентам та іншим категоріям людей. Будова кисті руки, як ви помітили, досить складне, і вивчати його можна досить довго, спираючись на різні джерела.