Сухожилля кисті руки: анатомічна будова, запалення і пошкодження

Як часто серед людей зустрічаються ті, хто хоч раз стикався з болем або скутістю в сухожиллях. Причиною цього могли стати травми, розтягнення або надмірні навантаження. Дискомфорт також викликає хворобу під назвою тендиніт, в результаті якої розвивається запалення сухожилля кисті руки. Лікування цих процесів вимагає великого терпіння і уваги.

Анатомічні особливості сухожиль кисті

Сухожилля - це частина м`язів зі збільшеною щільністю, які не володіють еластичністю. З їх допомогою м`язова тканина прикріплюється до кісткової. У зв`язку з цим при порушенні цілісності сухожилля може втратитися одна з функцій кисті. На долоні людини розташовані згиначі, а на задній частині пальців - їх розгиначі. Ці сухожилля дають можливість стиснути руку в кулак. З їх допомогою людина здатна взяти який-небудь предмет.

При цьому кожен палець має 2 сухожилки-згинача. Один з них розташований поверхово. Він пов`язаний із середньою фалангою. Одночасно другий в глибині м`язів кріпиться до нігтьовим фалангам. Перший має 2 ніжки, між якими знаходиться глибокий згинач. При його пошкодженні або обриві відбувається підтягування кінця сухожилля. А це може призвести до складнощів в процесі лікування травм. У випадку з разгибателями положення сухожилля кисті руки практично не змінюється, що істотно полегшує роботу лікарям при проведенні операцій.

Причини виникнення тендиніту

Серед причин, в результаті яких розвивається хвороба сухожиль кисті руки, найпоширенішою є тривале навантаження. В результаті страждають місця, де відбувається м`язове прикріплення. Як правило, ці захворювання сухожиль кистей рук найчастіше виникають у спортсменів або будівельників. Найчастіше страждають ті, хто постійно піднімає щось важке. Крім цього, існує ще ряд обставин, при яких також можуть виникнути проблеми з сухожиллями кистей:

• Одноразова або багаторазова травма суглобів.
• Бактеріальна інфекція, що вражає сухожилля.
• Ревматичне захворювання суглобів.
• Хвороби хребта.
• Анатомічне порушення в будові суглоба.
• Різні хвороби, що впливають на ендокринну систему.
• Деякі захворювання імунної системи.
• Вроджена чи набута дисплазія суглобів кистей.
• Невропатія.

Коли в організмі відбувається запальний процес у вигляді тендиніту, це вважається нормальною реакцією на роздратування.

симптоми тендинита

Найчастіше симптоми проявляються залежно від того, яка область сухожилля кисті руки була пошкоджена.

1. На місці ураження виникають хворобливі відчуття. Найчастіше вони носять тривалий характер. Біль може наростати поступово або ж виникнути відразу. При обмацуванні місця запалення можна виявити межі ураженої ділянки сухожилля.
2. З`являється набряклість в області ураження. Це відбувається через запальної реакції, при якій утворюється транссудат і ексудат. Ці речовини впливають на зміну розмірів і форм уражених ділянок.
3. Виникає гіперемія і почервоніння тканин навколо ураженого сухожилля.
4. Підвищується температура тіла.
5. З`являються звуки при русі суглобом (клацають або скрипучі).
6. Виникають проблеми з нормальним функціонуванням кисті. Найчастіше через те, що порожнина суглоба наповнюється рідиною. При цьому саме сухожилля твердне і стягується. Результатом цього може стати повна втрата здатності рухати кистю (анкілоз).

види тендинита

Запальні процеси можуть виникнути в сухожиллях по всьому тілу. Залежно від місця локалізації розрізняють кілька видів тендинита. Кожен з них має свої особливості і індивідуальну симптоматику:

• Латеральний тендиніт. Запалення охоплює область на зовнішній частині ліктя. Найчастіше виникає у людей, що займаються спортом. Симптомами даного виду недуги є: занепад сил в руці, порушення її функціональності. Тендиніт впливає на згинання зап`ястя. Біль відчувається в області передпліччя.
• Медіальний. Запалюються сухожилля згиначів передпліччя. Локалізація вогнища знаходиться на внутрішній стороні ліктя.
• Тендиніт плечових з`єднань. Найчастіше трапляється через травму плечового суглоба. Якщо в результаті пошкоджень стався розрив сухожилля, необхідна термінова медична допомога.
• Тендиніт ахіллового сухожилля. При його виникненні пропадає можливість ставати на носочки або ж відчувається сильний біль, через яку це зробити неможливо.
• Тендиніт задньої великогомілкової кістки. Найчастіше через появу цієї хвороби розвивається плоскостопість. При його появі відчувається біль під час бігу і підняття важких предметів.
• тендиніт сухожилля кисті руки. З`являється складність з виконанням звичних дій. Діагноз ставиться після проведення ряду тестів, які допомагають виявити захворювання.

Відео: Болить зап`ясті: часта причина, по якій болить зап`ясті - тендиніт або запалення сухожиль

Визначення та лікування тендиніту

Лікування сухожиль кисті руки в першу чергу починається з огляду і виявлення причин виникнення тендиніту. Процес діагностики проводиться поетапно:

1. Огляд. На цьому етапі лікар може виявити видимі відхилення у вигляді набряклості або асиметрії на місці травми.
2. Проведення аналізів. Цей етап необхідний для того, щоб виявити наявність запальних процесів, які можуть виникнути в результаті попадання інфекцій в відкриті рани.
3. Рентген. Проводиться в будь-якому випадку, якщо були виявлені перераховані вище симптоми.
4. УЗД. Призначається дослідження для виявлення будь-яких змін в структурі тканини сухожиль.
5. У деяких випадках використовують спеціальні ортопедичні тести, що допомагають виявити локалізацію запальних процесів.

Тендиніт при своєчасному початку лікування починає відступати вже через кілька діб, але остаточного одужання слід очікувати через 1-2 місяці.

Розтягування і їх види

Розтягування сухожиль кисті руки можуть мати 3 ступеня тяжкості, в залежності від отриманих травм:

• 1-я стадія. У сухожиллях з`являються мікронадриви, які характеризуються незначним болем і дискомфортом.
• 2-я стадія. В результаті часткових розривів виникає набряк. Кисть стає менш рухомий, а при спробі поворухнути нею виникає різкий біль.
• 3-тя стадія. Розтягування сухожиль настільки сильне, що призводить до розриву зв`язок. Воно супроводжується сильним болем і нестабільністю суглоба.

Методи лікування розтягувань

Після отримання травми може знадобитися огляд лікаря-травматолога, який призначить лікування. Перші заходи, які необхідно вжити у разі виникнення розтягування, такі:

Відео: Анатомія Акланд кисть і зап`ястя Переклад

1. Фіксація кисті в нерухомому стані.
2. Накладення холодного компресу.
3. Доставка потерпілого в лікарню.

Залежно від ступеня пошкодження, як лікування на 3-й стадії або застосовується гіпсова лонгет, або проводиться операція на кисті руки. Сухожилля в цьому випадку відновлюються досить тривалий час. Перша і друга стадії можуть бути вилікувані в домашніх умовах.

пошкодження сухожиль

Найпоширенішими вважаються відкриті ушкодження сухожиль, які виникають в результаті порізу або впливом на нього різними механізмами (наприклад, на виробництві чого-небудь). Головним завданням потерпілого є своєчасне звернення до лікарні, так як для збереження функціональності руки надання першої допомоги потрібно проводити протягом доби після травми. Якщо пацієнт звернувся за допомогою невчасно, то на пошкоджені сухожилля кисті руки накладають відстрочений вторинний шов.

У домашніх умовах проблема усувається за допомогою повної іммобілізації кисті. Крім того, пацієнту показані різні фізіопроцедури. У більшості випадків йому виписують нестероїдні протизапальні засоби, антибактеріальні і загальнозміцнюючі препарати.