Ласега симптом: причини появи. Лікування захворювань, що супроводжуються симптомом ласега

Симптом Ласега в неврології був відкритий французьким лікарем і згодом названий його ім`ям. Ще в середині XIX століття доктор зауважив: якщо пацієнт, лежачи на спині, піднімає випрямлену ногу, в поперекової частини тіла виникає гострий біль, яка моментально проходить, коли людина згинає кінцівку.

причини появи

Часто через проблеми з сідничного нерва виникає Ласега симптом, який супроводжує защемлення або неврит цієї частини ЦНС. Цей нерв є найбільшим в людському організмі, формується він з відгалужень, що відходять від спинного мозку - поперекового і крижового. Складається з двох видів нервів: великогомілкової і малогомілкової. Якщо вони надмірно розтягуються, затискаються або травмуються, то людина відчуває сильні больові відчуття, коли він в лежачому положенні пробує підняти пряму ногу.

Симптом виникає через нездатність волокон нерва подовжуватися: його корінці можуть бути затиснені в отворах між хребцями, або ж відбувається надмірне розтягнення в разі грижі міжхребцевих дисків. Коли хворий лежить в розслабленому стані, болю він не відчуває, тому що сідничний нерв в цей час не діє. Але варто йому почати піднімати кінцівку, як нерв тут же розтягується, викликаючи хворобливі відчуття.

Три ступеня синдрому

Необов`язково бути лікарем, щоб визначити у себе Ласега симптом: його можна виявити в домашніх умовах, провівши нехитру процедуру. Але краще все-таки звернутися до професіонала, який зробить це максимально якісно. Діагностика відбувається наступним чином: доктор просить пацієнта лягти на кушетку і посувати кінцівкою. Чим вище піднімається нога, тим яскравіше виражено проявляється симптом. Пік болю зазвичай доводиться на той період, коли кінцівка знаходиться під кутом в 60º- по відношенню до поверхні.

Лікарі при цьому виділяють три ступені синдрому Ласега:

Перша - біль виникає тільки в положенні ноги під кутом в 60º-.
Друга - гострі хворобливі відчуття характерні при підйомі кінцівки в 45º-.
Третя - хворий може максимально підняти ногу тільки на 30º-.

Зрозуміло, що остання ступінь характерна для більш серйозного захворювання, ніж перша. При цьому лікар повинен моментально перервати діагностику, як тільки пацієнтові стало боляче. В іншому випадку у людини може виникнути надрив нервових волокон і як наслідок - параліч сідничного нерва.

Основні види

Медицина виділяє три різновиди симптому:

Позитивний симптом Ласега. Виникає поступово при піднятті ноги, але при її згинанні в колінному і тазостегновому суглобі зникає. Може говорити про стисненні крижових і поперекових корінців, що найчастіше відбувається при остеохондрозі і радикуліті.
Негативний. При згинанні кінцівки біль не зникає. Медики кажуть, що в цьому випадку вона може бути викликана патологією цієї частини тіла. Пацієнта направляють на додаткове обстеження, щоб виявити реальні причини больових відчуттів. До речі, часто вони мають психологічний характер: спостерігаються у істеричних жінок, депресивних людей.
Псевдопозитивна симптом. Виявляється, коли у людини м`язи задньої поверхні стегна дуже слабкі. Зазвичай це спостерігається у літніх пацієнтів. У цій ситуації потрібна консультація ортопеда.

Залежно від різновиду хворому призначають відповідну терапію.

остеохондроз

Це одна з найпоширеніших причин появи болю. Симптом Ласега при остеохондрозі характеризується гострим болем, яка поширюється по всій поверхні стегна. Діапазон її широкий: від сідниць і до самої стопи. У таких випадках пацієнту призначають медикаментозну терапію. Лікування остеохондрозу має на увазі прийняття препаратів, які відносяться до чотирьох груп:

Ліки, в основі яких є вітамін D. Він покращує засвоєння кальцію. Протипоказання: підвищений вміст цього елементу в крові хворого. Побічні ефекти - утворення каменів в нирках.
Препарати, дія яких спрямована на зменшення виходу кальцію з кісток і зниження больових відчуттів. Наприклад, «Алостін» і «Кальцитрин». У рідкісних випадках на їх прийом організм реагує негативно: з`являється нудота, блювота, розвивається гіпертонія.
Терапія, спрямована на лікування остеопорозу. До неї відносяться такі препарати, як «Бівалос», «Фосамакс», «Бонвіва». Вони блокують процес розсмоктування кісткової тканини.
Жіночі гормони - естрогени. Серед їхніх функцій - попередження підвищеної крихкості кісток. Найбільшою популярністю користуються «Прогінова», «Клімонорм» або «Естрон».

Крім ліків пацієнту прописують лікувальну фізкультуру та інші необхідні процедури.

радикуліт

Причини появи симптому Ласега беруть свій початок і від цієї хвороби. Крім нього у хворого відзначаються і інші симптоми: Нері - зв`язок між згинанням голови і болем в попереку, Бахретева-Файерштейна - уражена кінцівка починає хворіти при піднятті здорової ноги. Пацієнту призначають такі ліки:

Нестероїдні препарати, які мають протизапальну і знеболюючу ефектами: «Кетопрофен», «Диклофенак», «Флурбіпрофен», «Індометацин» і т. Д. Вони допомагають швидко усунути основний симптом радикуліту - біль.
Міорелаксанти купіруют спазми скелетних м`язів. Незважаючи на безліч побічних ефектів, вони здатні усунути здавлювання нервових волокон. Наприклад, «Тубокурарин», «Доксакурій», «Рапакуроній». До речі, їх призначають і для лікування остеопорозу.

Крім того, щоб усунути Ласега симптом при радикуліті, хворому виписують наркотичні анальгетики. Але це тільки в критичних випадках, коли біль просто нестерпна і не знімається іншими ліками. Пацієнту також рекомендують пити антидепресанти і вітаміни.

Відео: Види розладів харчової поведінки

профілактика

Щоб попередити Ласега симптом, а також розвиток небезпечних хвороб, з ним пов`язаних, можна проводити профілактичні заходи. Вони також захищають людину від остеохондрозу і радикуліту. І навіть якщо пацієнт вже захворів, служать відмінним доповненням до медикаментозної терапії. Серед них виділяють такі процедури:

Гімнастика. Якщо фізичних навантажень приділяти хоча б півгодини в день, можна домогтися збільшення кісткової маси на 5%.
Масаж. Він покращує кровообіг в м`язах.
Сонячні ванни. Забезпечують надходження в організм вітаміну D, без якого засвоєння кальцію було б неможливим.

Також рекомендується відмовитися від поганих звичок, які з давніх часів є вірними супутниками численних хвороб. А ще навчитися правильно харчуватися. Відмова від жирної, копченої, смаженої, консервованої їжі тільки піде організму на користь. Якщо до того ж збалансувати вживання білків, жирів, вуглеводів і збагатити раціон вітамінами, клітковиною і іншими корисними речовинами, можна домогтися повноцінного здоров`я, гарної фізичної форми, молодості і краси.