Менінгококової захворювання і симптом керніга
Патогенний мікроорганізм менінгокок отримав свою назву через те, що вражає він в основному мозкові оболонки (менінгеальні тканини). Проте, може він потрапляти і в інші органи і тканини людини, проте, головний мозок залишається для нього метою номер один. Перші прояви менінгіту (Запалення м`яких мозкових оболонок) полягають у підвищенні температури тіла до 28 або 40 градусів. В цілому всі симптоми на початку захворювання вказують на звичайну респіраторну інфекцію.
Однак відрізняється менінгіт від респіраторних захворювань тим, що разом з лихоманкою спостерігається безліч інших симптомів, характерних тільки для цієї хвороби. Пов`язані вони в першу чергу з порушенням нормального функціонування мозкової тканини. Сюди ж відносяться і так звані менінгеальні симптоми, говорять про поразку саме м`яких мозкових оболонок. Це симптом Керніга (іноді його називають як синдром Керніга), симптоми Брудзинського і інші симптоми.
Про ці проявах варто сказати окремо, а поки зупинимося на загальних симптомах менінгіту. У багатьох таких хворих спостерігається слабкість і сильні головні болі, які обумовлені підвищеним внутрішньочерепним тиском і інтоксикацією. Цим же зумовлена і блювота, яка викликана роздратуванням блювотних центрів в головному мозку, тому вона не супроводжується нудотою і після неї не настає полегшення.
Менінгеальні симптоми з`являються не відразу, звичайно по закінченні однієї доби. Симптом Керніга хоч і є одним з найбільш показових для менінгіту, спостерігається також ряд інших проявів: головний біль посилюється, коли хворий кілька раз повертає голову в горизонтальній площині. М`язи потилиці зазвичай напружені (Ригідність) що помітно при спробі хворого пасивно нахилити голову вперед, іноді навіть неможливо просто наблизити підборіддя до грудей.
Симптом Керніга може бути характерний не тільки для людей з менінгітом, але і для тих, у кого спостерігаються деякі хвороби колінних суглобів. Однак в сукупності з іншими проявами захворювання, цей симптом дає можливість встановити точний діагноз. Полягає симптом Керніга в тому, що при пасивному згинанні і розгинанні ноги в колінному і тазостегновому суглобі (за допомогою лікаря) не спостерігається повного розгинання, що обумовлено як ригидностью певних м`язів нижньої кінцівки, так і болем.
Цей синдром керинги досліджується в два етапи. Спочатку лікар згинає ногу пацієнта, який лежить на спині, під прямим кутом в тазостегновому і колінному суглобах. Потім лікар послаблює свій тиск на ногу хворого, через що вона пасивно розгинається. У здорової людини цей симптом ніяк не проявляється, і нога без труднощів повертається у вихідне положення.
За допомогою симптому Керніга можна встановити не тільки наявність менінгіту, але і ступінь ураження інфекцією головного мозку. Також можна визначити динаміку розвитку хвороби і спрогнозувати подальші патологічні зміни в нервовій тканині.
