Гіпокальціємія: симптоми, причини, лікування

Гіпокальціємія - це захворювання, при якому спостерігається аномально низький рівень сироваткового кальцію. Патологія зазвичай супроводжується порушеннями електрофізіологічних процесів. Вона може протікати в гострій або хронічній формі.

Гіпокальціємія. Що це таке?

Гіпокальціємія - це патологія, при якій рівень кальцію в крові нижче 2,2 ммоль / л. Дана речовина в організмі локалізується переважно в кістках (близько 99%) і плазмі крові (приблизно 1%). При дефіциті кальцію в плазмі починається його виведення з кісток. Таким чином зберігається необхідний баланс.

Дуже важливо своєчасно визначити причину патології і почати повноцінне лікування. В іншому випадку нестача кальцію може негативно позначитися на роботі всього організму, на стані людини. На особливу увагу цей синдром вимагає у маленьких пацієнтів.

Гіпокальціємія: причини

• Гіпопаратиреоз. У разі тривалої ішемії паращитовидних залоз або їх безпосередньої гіпоплазії в крові відбувається різке зниження паратгормону, який необхідний для підтримки на фізіологічному рівні нормальних показників іонів кальцію. В результаті ця речовина виводиться нирками в надмірних кількостях.
• Захворювання кишечника, при яких порушується абсорбція кальцію слизової тонкої кишки.
• Ахолія - припинення надходження жовчі в тонкий кишечник, яка потрібна для порожнинного травлення.
• Гіповітаміноз D або резистентність до його дії.
• Синдром токсичного шоку - це ще одна причина.
• Кальцію в крові може не вистачати через ураження підшлункової залози. Запалення сприяє поступовому відкладенню солей цієї речовини в областях жирового некрозу.
• Метастазування пухлин великих розмірів.
• Прийом деяких груп лікарських препаратів (діуретики, протисудомні засоби, антибіотики).
• У дітей патологія розвивається внаслідок годування коров`ячим молоком або сумішами з високим вмістом фосфору.

клінічна картина

Низький кальцій в крові дуже довго може не проявлятися характерними ознаками. Через якийсь проміжок часу патологія призводить до порушень функцій мозку і викликає неврологічні симптоми: депресію, втрату пам`яті, галюцинації, сплутаність свідомості. Якщо вдається швидко нормалізувати стан, ці ознаки оборотні.

Надмірно низька концентрація кальцію в крові може викликати болі в м`язах, поколювання в губах і мовою. В особливо серйозних випадках у пацієнтів з`являються судоми, спазми м`язів гортані, тетанія.

Як ще проявляється гипокальциемия? Симптоми можуть бути наступними:

1. Геморагічний / гіпокоагуляційний синдром. Такий стан супроводжується надмірною кровотечею ясен через порушення згортання крові. Дефіцит кальцію збільшує проникність стінок судин.
2. Дистрофічні трансформації тканин. Вони проявляються у вигляді підвищеної ламкості нігтів і волосся, різноманітними дефектами зубів, розвитком катаракти.
3. Порушення серцевого ритму.

Основні види патології

Виділяють дві форми захворювання: хронічна і гостра гіпокальціємія. Симптоми останньої характеризуються появою синдрому масованого цитолізу. В такому випадку іонізований кальцій швидко видаляється з крові. Патологія відрізняється стрімким прогресом, якщо цитолиз супроводжується ще й нирковою недостатністю.

Існує ще одна класифікація хвороби. Гипокальциемия буває:

1. Функціональної (розвивається внаслідок порушення роботи систем внутрішніх органів).
2. Токсигенной (утворюється при вживанні деяких груп лікарських препаратів, вплив токсичних речовин).
3. Порушення звичної регуляції кальцієво-фосфорно-магнієвого обміну.

Особливості гипокальциемии у дітей

Дана патологія може бути діагностована у дітей будь-якого віку. Недолік в раціоні кальцію і фосфору, вітаміну D - це найпоширеніша причина, яка пояснює появу такого захворювання, як гіпокальціємія. Симптоми цієї недуги найяскравіше виражені в тому випадку, якщо у дитини підвищена фізична і розумова навантаження. Для нього характерні такі клінічні ознаки:

• Атипова тетания, яка проявляється в недолугості при рухах.
• Спазми литкових м`язів.
• Персистирующая діарея.
• Підвищений внутрішньочерепний тиск.
• Ларингоспазм.

Гіпокальціємія у дітей - це дуже серйозна патологія, яка потребує негайного лікування. Неувага до здоров`я дитини може призвести до розвитку найнесподіваніших ускладнень.

Гипокальциемия після пологів

Після появи дитини на світ це захворювання у жінок діагностується досить рідко. Воно протікає в гострій формі і супроводжується паралічем глотки, мови, шлунка. В особливо важких випадках жінка впадає в кому. Післяпологових гіпокальціємія, причини якої не вивчені до кінця, відноситься до захворювань ендокринної природи.

діагностичні заходи

Зазвичай про дане захворювання дізнаються випадково під час профілактичного огляду. Низький кальцій в крові виявляють після здачі аналізу крові. Саме тому спочатку діагностують патологію, а характерні симптоми проявляються пізніше. Щоб визначити причину, яка послужила її розвитку, лікар може додатково призначити ряд діагностичних заходів (біохімічний аналіз крові, МРТ внутрішніх органів, рентгенограма кісток, електрокардіографія).

Відео: Гипокальциемия. Симтоми, причини та методи лікування

Яке потрібне лікування?

При цьому захворюванні вкрай важливо не тільки заповнити дефіцит кальцію, а й ліквідувати можливі його причини.

При гипопаратиреозе пацієнтам призначають замісну терапію з використанням гормональних засобів. У цьому випадку важливо якомога раніше усунути основне захворювання і запобігти гиперкальциемію (стан, при якому відзначається підвищений кальцій в крові). Якщо у хворого немає проблем з всмоктуванням препаратів в тонкому кишечнику, така терапія за короткий проміжок часу може призвести до позитивних результатів, у тому числі при важкій формі недуги.

При нападах тетании внутрішньовенно вводять розчини хлориду кальцію. Слід враховувати, що такі препарати дратують стінки вен. Тому ін`єкції краще робити через центральний катетер або в крупну вену.

Для лікування захворювання в хронічній стадії пацієнтам прописують вітамін D (наприклад, «Кальцитриол», «Ергокальциферол»), а також препарати кальцію в таблетованій формі. Дозування лікарських засобів підбирається в індивідуальному порядку, залежно від особливостей перебігу захворювання під назвою "гіпокальціємія".

Лікування також включає дотримання спеціальної дієти. Раціон слід збагатити продуктами з високим вмістом магнію і вітаміну D (молоко, сухофрукти, овочі, різноманітні крупи). На весь період терапії рекомендується відмовитися від надмірно жирної їжі, копченостей, випічки і солінь. Харчування має бути дробовим. Це означає, що їсти можна часто, але невеликими порціями. Така дієта позитивно позначається на травному тракті, помітно покращує обмінні процеси.

можливі ускладнення

Знижений або підвищений кальцій в крові однаково негативно позначається на роботі всього організму. При появі симптомів гіпокальціємії необхідно без зволікань звернутися за допомогою до лікаря і пройти рекомендований курс лікування. Інакше збільшується ймовірність розвитку досить небезпечних для здоров`я ускладнень. До їх числа відноситься катаракта, неврит, набряк зорового нерва. Крім того, відомі випадки появи серцевої недостатності і серйозної деформації скелета.

Відео: Гіпоглікемія. Симтоми, причини та методи лікування

профілактичні заходи

Як можна запобігти таке захворювання, як гіпокальціємія? Симптоми цієї патології настільки сильно погіршують якість життя, що багато пацієнтів мимоволі задаються цим питанням.

В першу чергу фахівці настійно рекомендують переглянути свій щоденний раціон. Краще видалити з нього всі шкідливі продукти, додати більше здорової і правильної їжі. В якості профілактики розвитку захворювання лікарі радять дотримуватися принципів правильного харчування: готувати на пару або запікати в духовці, їсти часто і невеликими порціями. Дуже важливо урізноманітнити раціон продуктами з високим вмістом магнію і вітаміну D.

Рекомендується обмежити використання проносних препаратів. Якщо є проблеми з перистальтику кишечника, необхідно звернутися за консультацією до відповідного фахівця. Він допоможе зрозуміти не тільки основну причину запорів, але і підбере максимально ефективну терапію.

Відео: Про сколіозі коротко. Дізнайтеся саму суть сколіозу (причини, лікування, ступеня)

Як ще можна запобігти захворюванню? Причини цієї патології нерідко ховаються в неправильній роботі шлунково-кишкового тракту. Однак своєчасне лікування захворювань нирок та шлунково-кишкового тракту дозволяє уникнути проблем з дефіцитом кальцію в крові.

Сподіваємося, що вся представлена в цій статті інформація про настільки поширеному сьогодні захворюванні виявиться для вас насправді корисною. Будьте здорові!