Симптом ортнера-грекова: діагностика холециститу
Відео: Проекція підшлункової залози. Симптоми при холециститі.
Симптом Ортнера-Грекова проявляється при хворобах, які пов`язані з печінкою або жовчовивідними шляхами. Найбільш часто його спостерігають при гострому холециститі. Характеризується симптом деякої хворобливістю з правого боку при легкому постукуванні ребром долоні справа по реберної дузі. В обов`язковому порядку проводиться лупцювання по обидва боки для того, щоб порівняти і визначити з точністю симптом Ортнера-Грекова. Біль виникає через те, що лікар виробляє легкий струс запаленого жовчного міхура. У звичайних умовах хворі іноді болі можуть не відчувати, відчуваючи тільки деяку тяжкість з правого боку під ребрами.
Відео: міхурово симптоми
гострий холецистит
Гострий холецистит, якщо вірити статистичним даним, діагностується у 18% хворих, які мають гострі хірургічні захворювання черевної порожнини. У жінок ймовірність його виникнення в три рази вище. Причин виникнення даної хвороби досить багато, як і шансів відчути в повній мірі симптом Ортнера-Грекова. До них відносяться:
- гіпертензія в жовчовивідних шляхах;
- інфекція в них же;
- зміни в судинах жовчовивідних шляхів;
- порушення дієти;
- жовчокам`яна хвороба;
- зниження неспецифічної резистентності організму-
- хвороби шлунка, які можуть супроводжуватися Дісхоліі;
- морфологічні проблеми (наприклад, з печінкою - розвиток гіпербілірубеніміі).
Майже 90% випадків загострення захворювання найчастіше буває результатом ускладнення жовчнокам`яної хвороби. У 100% харчовий фактор (дієти) є спусковим гачком. До такої хвороби можуть привести жирна і гостра їжа, алергени. Все це розвиває спазм, який і визначає симптом Ортнера-Грекова. Але постановка діагнозу повинна проводитися тільки лікарем.
Відео: Больові точки живота
Хвороби, що провокують холецистит
Ми вже розглянули проблеми з жовчнокам`яну хворобу і дієтою. Варто поговорити і про деяких інших захворюваннях, які призводять до проблем з жовчним міхуром. Так, наприклад, гастрит, який може супроводжуватися зниженням вироблення шлункового соку і особливо - соляної кислоти, також часом призводить до того, що при проведенні діагностичних заходів виявляється позитивний симптом Грекова-Ортнера, що часом призводить до невірного діагнозу.
Визначення хвороби і її ступеня
Стадія розвитку захворювання залежить в більшій мірі від того, які зміни відбулися в жовчному міхурі, наскільки запущений процес, проявилися чи ускладнення. У разі появи останніх характерний не тільки позитивний симптом Ортнера-Грекова, але і спостерігається іррадіація болю в плече, лопатку, надключичні область.
інші симптоми
Серед супутніх симптомів гострого холециститу спостерігаються нудота, блювота з наявністю жовчі, гіркота в роті, тупий больовий синдром на початковій стадії і його прогресування з розвитком хвороби. Температура тіла може підвищитися до 38 градусів з присутністю ознобу. Відбувається почастішання пульсу, в окремих випадках виникає тахікардія. Також може проявитися жовтяниця. Мова стає сухим і обкладеним. Все лікування повинно бути призначене лікарем. Запущений холецистит може викликати супутні захворювання з наступною відмовою уражених органів.
