Біопсія хоріону: сутність та особливості проведення даного обстеження
Біопсія хоріону - дослідження, яке дозволяє виявляти вроджені і спадкові патології на ранніх термінах вагітності. При ньому беруться проби хоріона, який в подальшому формує плаценту.
Варто відзначити, що ніяких маніпуляцій з самим плодом не проводять, тому біопсія хоріона вважається досить безпечною. Після процедури ризик розвитку мимовільного аборту становить всього 2%. Дане дослідження дає точні результати, але є болючим і здатним викликати різке нездужання вагітної, тому проводиться строго за показаннями. При цьому витрачається зовсім небагато часу, а результати готові через 3-4 дні.
Існує 2 основних види даної маніпуляції:
• Вагінальна біопсія ворсин хоріона - проводиться в проміжку між 8 і 12 тижнями виношування плоду. Під контролем УЗД через піхву в матку вводиться спеціальний інструмент, який розміщують між ендометрієм і хорионом (він є плодової оболонкою). При даній маніпуляції ворсинки на хоріоні зрізаються або всмоктуються. Надалі вони підлягають лабораторному дослідженню. Така процедура абсолютно безболісна.
• Черевна біопсія ворсинок хоріону - робиться між 9 і 11 тижнями вагітності. Іноді ця маніпуляція може застосовуватися в другому і третьому триместрі, так як дозволяє швидко отримати результати, особливо це стосується випадків, коли мало навколоплідних вод, тому амніопункціі неможлива. Для проведення маніпуляції пацієнтка лягає на спину. Лікар за допомогою УЗД-апарату визначає положення плаценти, маткових стінок, а також з`ясовує майбутнє безпечне місце проколу. Для забору необхідного матеріалу однієї голкою проводиться прокол черевної і маткової стінки, іншого - забирається проба клітин для подальшого дослідження. Варто відзначити, що місце проколу обов`язково обробляють місцевим анестетиком з хорошими знеболюючими властивостями.
Біопсія хоріону найчастіше призначається вагітним, у яких підвищений ризик народження дитини з генетичними порушеннями, хоча будь-яка жінка при бажанні може пройти дане обстеження під час виношування плоду.
Які ж патології можна виявити за допомогою даної діагностичної методики? Це перш за все синдром Дауна, трисомії 13 і 18 хромосоми, синдром Тернера, муковісцидоз і серповидно-клітинна анемія, а також синдром Клайнфельтера. Крім цього, біопсія хоріона дозволяє виявляти ще приблизно 100 хромосомних і генетичних аномалій.
Варто відзначити важливу перевагу даної діагностики - вона може застосовуватися набагато раніше, ніж амніоцентез (вже на 10 тижні вагітності). Крім цього, результати можна отримати досить швидко - в більшості випадків на першому тижні після обстеження.
Треба сказати, що біопсія хоріона також може виявити плацентарний мозаїцизм, коли одні клітини мають нормальний хромосомний набір, а інші сформувалися з певними аномаліями.
Після обстеження можуть з`являтися мажучі кров`янисті виділення і переймоподібні болі в животі. Також можуть виділятися з піхви навколоплідні води (В незначній кількості). При появі будь-яких незвичайних симптомів слід звернутися до лікаря, який веде вагітність.
