Що таке соматична патологія?
«Соматическая патологія» - термін, який пацієнт часто може почути з вуст лікаря, але його значення відомо не кожній людині, далекій від сфери медицини. Важливо розуміти, що дане визначення є відправною точкою медицини в боротьбі з тілесними недугами. Слово «патологія» вказує на процес, який виходить за рамки нормального функціонування здорового організму, а визначення «соматична» вказує на захворювання тіла. Далі розглянемо питання більш детально. Обговоримо, які хвороби ховаються за терміном «соматична патологія», які їхні відмітні риси, як вони протікають, як лікуються і чи можна убезпечити себе від подібних недуг.
Що це таке?
Отже, тема нашої розмови - соматична патологія. Що це таке? Відповідь буде звучати приблизно так: це порушення функціональної діяльності будь-яких систем і органів. Протилежним цьому явищу є захворювання, спровоковане психологічним або психічним станом людини.
Таким чином, соматичним розладом називають будь-який тілесний недуга.
Відео: коморбидность соматична патологія в багатопрофільному стаціонарі
Відмінності від несоматіческой патології
Диференціювати два ці поняття вкрай важливо, адже існують хвороби, які мають набір специфічних симптомів, що заподіюють фізичний істотний дискомфорт людині, але не підходять під визначення «соматична патологія».
Класичним прикладом такого розладу є вегетосудинна дистонія. Панічні атаки, що виникають у людини, яка страждає від ВСД, можуть супроводжуватися болем у грудях, нестачею повітря, загальною слабкістю, тремором. Тобто симптоми схожі з ознаками серцево-судинної патології, але насправді має місце функціональне порушення діяльності нервової системи, спровоковане стресовим навантаженням або ослабленням організму.
Таким чином, при зверненні пацієнта до медичного закладу лікар повинен перш за все визначити, чи дійсно у людини соматична патологія, або хворому необхідна консультація психотерапевта.
Гостра форма захворювання
Говорячи про соматичних процесах, необхідно класифікувати їх за характером розвитку і перебігу на гострі і хронічні.
Розмежування цих форм носить часом умовний характер, адже переважна частина хвороб в гострій стадії без належного лікування трансформується в хронічну патологію. Винятком служать хвороби, симптоми яких можуть проходити самостійно (ГРЗ), або ті, які закінчуються летальним результатом, якщо недуга викликає в організмі процеси, несумісні з життям.
Гостре соматичне захворювання - патологія, яка розвивається швидко, а клінічна картина має яскраво виражений характер. Не помітити у себе ознаки гострої патології практично неможливо.
Перш за все, до хвороб з гострим перебігом належить більшість вірусних і бактеріальних процесів, отруєння, запалення на тлі інфекцій. Таким чином, для хвороби з гострою формою характерно вплив зовнішнього фактора, наприклад вірусу, бактерії, токсину.
Процес може тривати від одного дня до півроку. Якщо за цей період захворювання не буде ліквідовано, можна вважати, що гостра форма перейшла в хронічну.
Хронічна форма захворювання
Соматична патологія, ознаки якої присутні в організмі після лікування гострої форми, називається хронічною.
Найчастіше перехід в цю форму відбувається в тому випадку, коли лікування гострого захворювання не було вироблено належним чином і в необхідному обсязі. Під цим може матися на увазі і неправильний вибір препарату для лікування, і навіть недотримання режиму. Саме тому для успішного усунення ряду захворювань рекомендовано перебування пацієнта в стаціонарі: при строгому постільному режимі і збалансованому харчуванні організм витрачає сили на швидке одужання. У тому випадку, якщо пацієнт переносить хворобу «на ногах», сил на боротьбу із захворюванням недостатньо, тому організм адаптується до хвороби, переводячи її з гострої форми в менш виражену.
Другою причиною, по якій виникає хронічна соматична патологія, є відсутність в сучасній медицині алгоритму ефективної терапії. Для більшості захворювань існує методи підтримки здоров`я на тлі хронічної хвороби. Іноді це дозволяє купірувати недуга за умови довічного прийому медикаментів, в інших випадках - уповільнити втрату функції органів або просто продовжити термін життя пацієнта.
І нарешті, хронічна форма захворювання може бути наслідком генетичного фактора.
При хронічної соматичної патології захворювання характеризуються повільною течією з невираженими симптомами. З одного боку, це забезпечує пацієнтам більш високий рівень життя: людина тривалий час може зберігати працездатність. З іншого боку, це негативним чином впливає на процес діагностики. Небагато людей проходять диспансеризацію регулярно, тому часто пацієнти потрапляють на прийом до лікаря вже при досить запущеній стадії захворювання.
ступеня тяжкості
Згідно з визначенням, і гостре респіраторне захворювання, і функціональна недостатність будь-якої системи організму однаково потрапляють під визначення соматичної патології. Однак цілком очевидно, що різниця між захворюваннями за ступенем ризику для пацієнта і вираженості симптоматики існує. Тому є резон класифікувати тілесні недуги, розділивши їх як мінімум на дві категорії: легка і важка соматична патологія.
Легке захворювання можна визначити за двома параметрами: відсутності яскраво виражених симптомів, коли недуга переноситься людиною відносно легко, не викликаючи втрати працездатності, і по відсутності ризику для життя пацієнта. Інша справа - важка ступінь хвороби. Ось про це і поговоримо.
Важкий перебіг патології
Важка соматична патологія має яскраву симптоматичну картину. У запальний процес можуть залучатися інші системи організму, крім тієї, в якій виявлена патологія. Таке захворювання тягне за собою небезпеку у вигляді ускладнень і переходу хвороби в хронічну форму, при якій може розвинутися функціональна недостатність.
Відео: «Інфекції і соматична патологія»
Класифікувати таким чином можна практично будь-яке захворювання. Так, наприклад, застуда може протікати у вигляді важкої патології, а більш небезпечне захворювання, наприклад, менінгіт, мати легкий ступінь тяжкості. Існує також проміжна оцінка ступеня, яку називають середньої.
Визначати ступінь тяжкості захворювання дуже важливо для продуктивної терапії, для вибору плану лікування, препаратів, методів обстеження. Крім того, від форми перебігу захворювання залежить ризик розвитку ускладнень. А значить, тривалість реабілітаційного періоду і кількість обмежень під час нього буде відрізнятися.
загострення
Гостра фаза захворювання може розвиватися на тлі вже існуючої патології, що протікає в хронічній формі. Так, хвороба більшу частину часу буде мати слабко виражені симптоматику, але при впливі певних факторів (відсутність лікування, переохолодження, стрес, зміна клімату, вагітність і т. Д.), Хвороба може переходити в гостру фазу, з супутньою їй симптоматикою.
У цьому випадку мова йде про такий процес, як загострення соматичної патології. На відміну від гострої фази, загострення за сприятливого перебігу характеризується не повним одужанням, а поверненням до хронічної стадії хвороби як більш безпечного для життя пацієнта.
Методи лікування загострень і гострих фаз мало відрізняються за схемою терапії і використовуваних препаратів. Однак для більш високої ефективності медики рекомендують проводити профілактичне лікування, щоб уникнути загострень. В цьому випадку терапія носить щадний характер і спрямована на зміцнення організму.
Відео: Семінар «Внутрішньокістковий соматичні дисфункції», частина 1
діагностика патологій
Для того щоб лікар міг поставити пацієнту діагноз і встановити, що в його випадку має місце соматичне захворювання, йому необхідно провести ряд діагностичних заходів. Основна ознака хвороби - це наявність певних симптомів. Однак не завжди симптом - гарант наявності патології. Порушення самопочуття може бути спровоковано функціональним розладом тієї чи іншої системи, і в даному випадку недуга не завжди можна діагностувати.
Тому лікарю важливо розглядати сукупність факторів, щоб встановити, що у пацієнта саме соматична патологія: симптоми, їх комплекс, тривалість, умови прояву. Так, наприклад, біль не може бути явною ознакою патології, але якщо вона турбує людину тривалий термін і в комплексі з нею відзначається, скажімо, блювота, факт наявності соматичного розладу більш ніж очевидний. У той же час, якщо причиною появи болю є нанесення удару, патології у людини до травмуючого фактора не було.
способи діагностики
Для діагностики в сучасній медицині використовується кілька прийомів:
- збір анамнезу пацієнта, усне опитування;
- огляд пацієнта, пальпація;
- використання методів лабораторної діагностики (дослідження сечі, крові, мокротиння, тканин органів і т. д.);
- використання методів функціональної діагностики (УЗД, рентген і т. д.);
- операційні методи обстеження.
Для підтвердження наявності соматичної патології необхідно кілька різних аналізів з відхиленнями від норми або не менше трьох обстежень, зроблених з невеликими проміжками в часі і обов`язково одним методом.
лікування патологій
Терапія соматичних недуг - основна складова діяльності лікарів. Медицина сьогодні використовує доказовий метод, тобто застосовуються тільки ті способи, ступінь високої ефективності яких висока, а ступінь небезпеки - максимально низька.
Лікування соматичних патологій найчастіше здійснюється медикаментозно. Препарати можуть впливати на причину хвороби, усуваючи її (наприклад, противірусні засоби впливають на вірус, який викликав респіраторне захворювання), або зменшувати вираженість симптомів (знеболюючі).
Другим за поширеністю методом лікування є оперативне втручання. Пріоритетним для лікарів є медикаментозний метод як більш простий і безпечний. Але в тому випадку, якщо ліки є неефективними, або очікування ефекту від їх впливу несе в собі ризик для життя пацієнта, вдаються до хірургічних втручань.
Для лікування соматичної патології також добре себе показали методи фізіотерапії, лікувальної фізкультури та масажу, фітотерапії, дієтотерапії.
Відео: Семінар «Внутрішньокістковий соматичні дисфункції», частина 2
Інші способи з недоведеною на науковому рівні ступенем ефективності рідко використовуються для лікування соматичних захворювань. Зате вони з успіхом можуть застосовуватися для усунення несоматіческіх патологій, при яких метод плацебо часто призводить до позитивного результату.
профілактика
З переважною частиною соматичних патологій можна боротися доведеними методами профілактики. Більшість з них є простими рекомендаціями щодо дотримання здорового способу життя. Це підтримка гігієни, збалансоване харчування, оптимальний рівень регулярного фізичного навантаження, вакцинація.
Несоматіческіе хвороби, в основі яких лежать психічні розлади, частіше розвиваються під впливом чинників, попередити які людина не може. Такими факторами може виступати спадковість, травма, наступ певного віку.