Нирковий набряк: симптоми і лікування

Людський організм складається на 70% з води, 2/3 якої міститься всередині клітин, 1/3 - в міжклітинному просторі. Саме туди відправляють воду нирки, якщо в їх роботі відбувається якийсь збій. Накопичуючись, рідина тягне набряк даного органу, що при відсутності лікування може обернутися незворотними наслідками.

Ниркові набряки: симптоми

Визначити небезпечне для організму стан можна за одутлості особи, мішкам під очима, набряку кінцівок - зовнішніми ознаками, які в деяких випадках можуть не проявлятися. Збільшення маси тіла без видимих патологій також вказує на можливу присутність набряку нирок.

Основні симптоми ниркового набряку:

• Больові відчуття різного ступеня інтенсивності, що виникають в результаті гострих запальних процесів, викликаних проникненням інфекції, закупоркою сечоводу, рухом каменів. Болі локалізуються під нижніми ребрами, в попереку, можуть віддавати в пахову область або ногу, супроводжуватися нудить і блювотою. Часто після ниркових кольок протягом доби з`являється набряк - більш пізній симптом, який вказує на збій роботи даного органу.
• Порушення сечовипускання. Добова норма об`єму сечі дорослої людини складає близько 1,5 літрів на добу або 3/4 від кількості спожитої рідини. Зменшення даного показника обумовлено затримкою води в організмі, викликаної присутніми в ньому запальними процесами.
• Неврологічні прояви, зумовлені накопиченням в організмі токсинів. Останні при відсутності фільтрації повинні виводитися з сечею, а якщо вони залишаються всередині, накопичуються і подразнюють нервові тканини, викликаючи порушення сну, стан сонливості, головні і м`язові болі, свербіж шкіри.

Нирковий набряк в прихованій формі можна виявити за допомогою споживання сечогінних препаратів. При його наявності втрата ваги за день, обумовлена виведеної рідиною, складе 1-2 кг.

Ознаки набряку нирок

Нирковий набряк, симптоми і лікування якого залежать від викликали його причин, може розвинутися за один день. Головною особливістю даного стану є «рухливість», при якій в залежності від зміни положення тіла набряклість поступово опускається вниз: спочатку набрякає обличчя, потім - тулуб і руки, далі відбувається збільшення в розмірах стегон, литок, ступень. Ще однією відмінною рисою набряку нирок є стрімке збільшення його розмірів. Ниркова природа набряку підтверджується його симметричностью.

Слід вміти відрізняти ниркові набряки від серцевих. Останні з`являються спочатку на ногах, а набряки нирок починають свій рух з лицьової зони.

Ниркові набряки ніг спостерігаються при тяжкій нирковій недостатності і нефрітіческом синдромі, характеризуються однаковою виразністю в обох кінцівках.

Причини набряків нирок

Причинами ниркового набряку є:

• знижений наявність білка в крові, обумовлене порушенням його утворення або є наслідком втрати при сечовипусканні;
• підвищену кількість іонів натрію в крові-може бути викликано посиленим надходженням (наприклад, у вигляді кухонної солі) в організм і поступовим накопиченням;
• надмірна кількість рідини в організмі-людина п`є велику кількість води, яка, не встигаючи вивільнятися природним чином, накопичується в тканинах, ніж формує набряк;
• посилена проникність судин, що полегшує вихід частинок крові і рідини в міжклітинний простір.

Що викликає поява набряку нирок

З хвороб, здатних активувати вищезгадані механізми, що обумовлюють виникнення ниркових набряків, ключове значення мають патології, що негативно впливають на клубочки в нирках. Унаслідок протікає запального процесу, розростається сполучної тканини гальмується або повністю зупиняється процес фільтрації, що виявляється затримкою рідини і водно-електролітного дисбалансом. При деяких хворобливих станах відбувається прямо протилежне: фільтрація посилюється, і в міжклітинний простір потрапляють речовини, які повинні знаходитися в крові.

Нирковий набряк може бути викликаний:

• гломерулонефрит;
• отруєнням важкими металами;
• амілоїдозом нирок;
• системними захворюваннями сполучної тканини;
• пухлинними процесами;
• ниркової та серцевою недостатністю;
• зміною складу крові;
• хворобами судин;
• інфекційними процесами;
• хворобами лімфатичної та сечовидільної системи;
• побічною дією лікарських препаратів.

Залежно від основної патології, ниркові набряки, фото яких можуть показувати різну ступінь вираженості, локалізації, стійкості, характеризуються блідістю шкірних покривів в оточених місцях, а також сухістю шкіри. При нефриті - хворобах, мають запальну природу, набряклість яскраво виражена і може зникнути самостійно, без лікувальних заходів.

Формування ниркового набряку

Нирковий набряк формується в процесі сну, коли сповільнюється діяльність організму, а зайва рідина не йде з сечею. Спочатку стає набряклою область під очима, а потім такий же стан переходить на інші частини тіла. Найяскравіше симптоми проявляються вранці, до кінця дня зменшуються. Тому, якщо спостерігається набрякання ніг ближче до вечора, виною цьому, швидше за все, буде варикоз вен або порушення роботи серця.

Діагностування ниркового набряку

При підозрі на нирковий набряк рекомендується звернутися до терапевта і пройти наступні аналізи:

• лабораторне дослідження крові і сечі;
• рентгенівське дослідження сечовивідних каналів і нирок,
• магніторезонансну діагностику і комп`ютерну томографію нирок;
• ультразвукову доплерографію, спрямовану на виявлення порушення кровотоку в нирках;
• нефросцинтиграфии, що аналізує функціональні спроможності досліджуваного органу і ймовірний тромбоз.

Ниркові набряки: лікування

Для лікування ниркових набряків лікарем призначаються діуретики, що стимулюють виведення з організму рідини: «Спіронолактон», «Гидрохлортиазид», «Оксодолін», «Триамтерен», «Маннитол», «Фуросемід». Слід знати, що:

• лікування слід проводити на фоні постійного спостереження за кількості сечі, артеріального тиску, рівня електролітів;
• в разі термінової необхідності препарати можуть вводитися внутрішньовенно;
• самолікування строго заборонено через високу ймовірність ускладнень.

Тривалий прийом таких коштів може мати побічні дії, тому паралельно пацієнтові рекомендується приймати «Аспаркам» або «Панангин», що підтримують роботу серця і перешкоджають виведенню калію з організму.

Відео: Жити Здорово! Симптоми ниркової недостатності

Лікування основної хвороби безпосередньо залежить від діагнозу і направлено на усунення її причини, що викликала збій роботи нирок. При відновленні природної швидкості фільтрації набряклість почне поступово зникати. При хворобах нирок, якщо мають місце гострі інфекційні процеси, лікування проводиться антибіотиками. При аутоімунних хворобах: ревматизмі, системний червоний вовчак - лікар призначає глюкокортикоїди і цитостатики. Для зміцнення стінок судин ефективний «Аскорутин», курс лікування якими складає від 2 до 4 тижнів. Регулювання водно-електролітного балансу в крові проводиться за допомогою внутрішньовенних інфузій і крапельниць.

Від надлишку натрію і недопущення збільшення обсягу крові при уменьшающемся або незмінній кількості білка використовується спеціальна солі дієта, також обмежує надходження в організм будь-якої рідини. Обов`язково в раціон слід включати овочі, рибу, нежирне м`ясо, відварну грудку, що містять достатню кількість білка. При правильному підході до лікування хвороби, що викликала затримку рідини в організмі, набряки нирок зникають першими.

Практично завжди гострі форми хвороб супроводжуються набряками нирок, і швидке зникнення останніх створює ілюзію одужання. Відсутність зовнішніх симптомів може спричинити самовільне припинення лікування та зумовити появу рецидивів захворювання або їх перехід в хронічний стан.

при вагітності

Дуже небезпечні ниркові набряки при вагітності. Їх досить складно ідентифікувати, тому що в період виношування дитини набряклість рук, ніг, обличчя є цілком звичайним явищем. Збільшується потреба організму в рідині, і жінці в цікавому положенні з наближенням до пологів все більше хочеться пити. Попутно в організмі відбувається накопичення затримує воду натрію.

Відео: Олена Малишева. Симптоми ниркової недостатності

Найчастіше при вагітності набрякають ноги: стає надзвичайно важко взуватися, на щиколотці з`являється слід від гумки шкарпеток. Якщо до ранку таке тривожне стан залишається, і при цьому спостерігаються ниркові набряки на обличчі з наявністю мішків під очима і набряком рук, слід обов`язково відвідати свого лікаря. Надмірна прибавка в вазі (вище 0,3 кг за тиждень) також повинна стати серйозним приводом для занепокоєння.

Народні методи лікування

У деяких випадках нирковий набряк можна лікувати народними методами, а саме лікарськими травами, які сприяють виведенню з організму зайвої рідини.

Ефективне застосування збору з листя брусниці, подрібнених плодів ялівцю, березових бруньок, листя мучниці, взятих в однаковій пропорції. Столову ложку готового збору слід залити окропом і проварити на повільному вогні протягом 10-15 хвилин. Профільтрувати. Пити по 2 ст. ложки 4-5 разів на добу.

Від ниркових набряків допоможе позбавити чай з листя кульбаби, володіє сечогінною дією і відновлює в організмі запаси калію. Пити 3 рази на добу по 1 склянці.

Відео: Що потрібно знати про ниркової гіпертонії

Рецепти народної медицини в лікуванні ниркових набряків рекомендується застосовувати тільки з дозволу лікаря при відсутності особливих протипоказань і не дуже серйозної причини даного стану.