Розрив передньої хрестоподібної зв`язки

Відео: Розрив передньої хрестоподібної зв`язки (ПКС) -операція

Як показує практика останніх років, відзначається різке збільшення кількості суглобових ушкоджень. Більш того, сьогодні з ними стикається все більше людей в досить молодому віці. Традиційно, самим травміруемим вважається колінний суглоб, а розрив передньої хрестоподібної зв`язки і меніска - найбільш поширеними з усіх травм. Таким чином, суглобові ураження помолодшали значно.

Передня хрестоподібна зв`язка забезпечує утримання гомілки від надлишкового зміщення вперед. Її поразка менш поширене, ніж травма меніска. Найчастіше розрив хрестоподібних зв`язок виникає у професійних спортсменів.

Травма може трапитися при різкій зупинці в процесі фіксації ноги. Розрив передньої хрестоподібної зв`язки часто відбувається і на тлі різкого підвищення навантаження на коліно. Причиною травми може бути і сильний удар по нижньої кінцівки.

Відео: Крок за кроком Ч.1 Реабілітація. Травма Коліна - Розрив передньої хрестоподібної зв`язки. Докучаєв

У хворого з`являється відчуття, що відбувається зміщення стегна щодо гомілки. Часто розрив передньої хрестоподібної зв`язки відбувається на тлі нестабільності в колінному суглобі.

У багатьох випадках травма помилково приймається за вивих. Однак слід зазначити, що розрив передньої хрестоподібної зв`язки вважається менш важким ураженням і відбувається частіше. Така травма часто трапляється в результаті ДТП або після сильного удару по кінцівки важким предметом. При вивиху гомілки по відношенню до стегна, як правило, рвуться все зв`язки відразу.

В якості діагностичних заходів застосовується рентгенологічне дослідження або МРТ. Клінічні тести і додаткові дослідження дозволяють визначити постраждалу зв`язку, оцінити стан мягкотканой суглобових, хрящових і зв`язкових структур.

Після уточнення області поразки безпосередньо після травми призначається лікування. Терапевтичні заходи спрямовані, в першу чергу, на зниження набряклості і (купірування) усунення больового синдрому. Для цих цілей використовується фізіотерапевтичне і протизапальну лікування. Подальші заходи спрямовані на відновлення рухового обсягу і повернення хворого до звичного для нього способу життя і рівню активності.

У багатьох випадках при розриві передньої зв`язки призначають хірургічне втручання. Сьогодні операція проводиться артроскопічним методом. Цей спосіб, на відміну від використовувався в минулі роки відкритого варіанту, є більш щадним. В процесі операції доступ здійснюється за допомогою декількох проколів. При цьому в суглоб здійснюють введення спеціального оптичного обладнання, що передає, що відбувається всередині нього на екран.

Пластика зв`язки проводиться за допомогою трансплантата сухожилля, надколінка, ніжною або полусухожильной стегнової м`язи.

Реабілітаційно-відновлювальний етап складається з чотирьох періодів.

Спочатку знімається набряклість і болючість за допомогою фізичних вправ в комплексі з іншими методами консервативної терапії, а також відновлюється рухова функція.

Другий період передбачає зміцнення чотириголового м`яза стегна. За рахунок цього відбувається збільшення кількості рухів. При цьому робота спрямована на відновлення суглобової стабільності в процесі ходьби.

Далі навантаження підвищуються, тренується витривалість, здатність до тривалого руху без м`язових болів. Пацієнту дозволяють бігати.

Відео: Лікування пошкоджень передньої хрестоподібної зв`язки колінного суглоба

Четвертий період відновлення характеризується повним одужанням. При цьому пацієнт може повернутися до звичного для нього рівнем активності.

Приступити до роботи можна, як правило, після закінчення трьох-п`яти тижнів після травми. Повне відновлення після операції і можливість продовжити заняття спортом відбувається через шість-вісім місяців після пластики.