Невропатія - це ... Патології нервової системи: причини, симптоми, лікування, препарати

Наше тіло управляється нервовими імпульсами. Це сигнали, що передаються по тонким ниточках нервів від мозку до кожної з систем людського організму, а потім виконують зворотний шлях. У зв`язку з цим немає нічого дивного в тому, що захворювання НС призводять до вельми неприємних наслідків для здоров`я.

Всі неврологічні розлади медики об`єднали під загальним поняттям і дали йому назву «невропатія». Це захворювання НС, які виникають унаслідок невоспалительного поразки нервів внаслідок травм або недуг.

Класифікація

Невропатія - це хвороба, яка може вражати різні ділянки нервових волокон тіла. Існує певна класифікація цієї недуги, при створенні якої брали до уваги тип і місце розташування патологічної зони. Так, видами подібних розладів здоров`я є:

Периферична невропатія. Це недуга, який може бути викликаний як механічним пошкодженням, так і тим або іншим захворюванням. Вражає дана патологія периферичну нервову систему. Зонами її локалізації є кінчики пальців ніг і рук, а також ступні і долоні.
Проксимальная невропатія. Цю патологію відрізняє наявність таких симптомів хвороби в області сідниць і стегон.
Краниальная невропатія. Це один з різновидів патології, що виникає через дисфункцій однієї з дванадцяти пар черепно-мозкових нервів. У свою чергу, краниальная невропатія ділиться на слухову і зорову. Про першого різновиду говорять при пошкодженні слухового, а про другу - зорового нерва.
Автономна нейропатія. Про неї говорять при патологіях вегетативної нервової системи. Від цієї недуги страждає функція сечового міхура і перистальтика кишечника. Вражає вегетативна нейропатія травну систему. Негативний вплив робить вона і на серцевий м`яз.
Місцева невропатія. Симптоми цього виду недуги розвиваються раптово, причому тільки на одній ділянці тіла.
Посттравматическая невропатія. Її причиною є ураження нервів внаслідок здавлювання в зв`язку з набряком тканин, переломами або утвореннями неправильних рубців. Найчастіше патологія зачіпає сідничні, ліктьові, а також променеві нерви і загрожує подальшою атрофією м`язів і зниженням рефлексів.

Посттравматическая невропатія, в свою чергу, включає в себе тунельний і компресійного-ішемічний типи невропатії. Перший з них з`являється в результаті здавлювання м`язів або зв`язок. Другий (компресійно-ішемічна невропатія) - судин і нервів. Таке відбувається при довгій роботі на корточках або якщо людина заснула і весь час відпочинку знаходився в одній позі.

причини невропатії

Через що виникають розлади нервової системи? Розвитку патології сприяє безліч причин, які поділяються на дві категорії. Перша з них - ендогенні, а друга - екзогенні.

Часом причини невропатії криються в самому організмі. Наявні у людини патології призводять до ураження одного або декількох нервів. Такі причини носять назву ендогенних. Це можуть бути захворювання ендокринного типу, а також аутоімунні і демієлінізуючі.

У переліку екзогенних причин перебувають ті, які впливали на організм ззовні. Це травми, інфекції та інтоксикації.

Відео: Невропатія периферичних нервів. Клініка, основи діагностики і лікування.

ендогенні причини

Невропатія може виникнути через ендокринних патологій, в переліку яких основне місце займає цукровий діабет. Це захворювання здатне вразити і окремі нервові закінчення, і нервові стовбури цілком.

Найчастіше при цукровому діабеті формується невропатія нижніх кінцівок. Виникнення даного захворювання починається з порушення харчування нервових корінців. Ця дисфункція є наслідком ураження дрібних судин, які при цукровому діабеті страждають в першу чергу. В результаті нервова тканина швидко руйнується, що призводить до порушення її роботи. Невропатія нижніх кінцівок проявляється у вигляді мурашок, спека або відчуття холоду. Крім цукрового діабету ці обидві патології може стати наслідком хвороби Іценко-Кушинга, недуг наднирників і щитовидної залози.

Ще однією причиною ендогенного характеру можуть бути демієлінізуючі недуги. Це група захворювань, що супроводжуються руйнуванням мієлінової оболонки нервового пучка. У цьому випадку порушується миттєве проходження імпульсів від головного мозку до того чи іншого органу і назад. Поява такої дисфункції можливо при:

розсіяному і концентрическом склерозі;
хвороби Девіка;
дифузному лейкоенцефаліти;
гострому розсіяному енцефаломієліт.

При даних захворюваннях відбувається ураження і периферичних, і черепно-мозкових нервів. Найчастіше виникнення невропатії провокує розсіяний склероз. Ця хвороба, як правило, вражає лицьової, трійчастий або окоруховий нерви. При цьому відбувається порушення чутливості особи, стають обмеженими руху очі і з`являється слабкість в мімічних м`язах.

Причиною невропатії можуть стати і аутоімунні захворювання. Найчастіше це синдром Гієна-Барре, який викликають респіраторні і шлунково-кишкові інфекції. Патогенні бактерії і віруси запускають механізм аутоімунних реакцій, і організм починає продукувати клітини проти своїх же нервових волокон. В результаті відбувається руйнування мієліну або клітинних структур нейрона. І в тому і в іншому випадку це призводить до виникнення патології.

Причинами невропатії також можуть бути:

ревматоїдний артрит;
склеродермія;
синдром Шегрена;
гранулематоз Вегенера.

Нервові розлади незмінно виникають при надмірному споживанні алкоголю, а також його сурогатів. Як правило, симптоми недуги проявляються порушенням ходи. При цьому виникає периферична алкогольна нейропатія, причиною якої стає симетричне ураження кінцівок, в першу чергу нижніх. На початковому етапі дана патологія проявляє себе «шльопання» стоп під час ходьби. Пізніше в кінцівках виникають болі і відчуття оніміння.

При вживанні алкоголю або його сурогатів нерідко уражаються черепно-мозкові нерви. На більш пізніх стадіях захворювання виникає слухова, зорова або лицьова невропатія.

Розвиток патології може бути спровоковано авітамінозом. Причому різні види невропатії виникають через нестачу в організмі вітамінів групи В, які необхідні для здійснення обмінних процесів в тканини нервів. При цьому виникає порушення статики і чутливості, а також м`язова слабкість. Крім того, уражаються лицьові, відводять і очні нерви.

екзогенні причини

Однією з найбільш часто зустрічаються передумов розвитку невропатії є травматичне ураження. Так, при сильному фізичному впливі на тіло людини відбувається порушення цілісності нервового волокна. Часом миттєве проведення імпульсу стає неможливим через порушення структури мієлінової оболонки.

Причиною патології може з`явитися тривале здавлювання нервового волокна, а також його защемлення. У цьому випадку хвороба розвивається через порушення кровопостачання пошкодженої зони. Нервова тканина відчуває голодування і поступово починає атрофуватися. Найчастіше подібний механізм спостерігається у тих людей, які в результаті катастроф потрапили в завали, довгий час перебували в нерухомому положенні. Після порятунку у них нерідко виникала седалищная та малої гомілкових невропатія. У зоні підвищеного ризику знаходилися і області нижньої третини передпліччя, гомілка, кисті рук, стопи, так як в цих частинах тіла при стисненні або стисканні виникає самий значний недолік кровопостачання.

Патологія черепно-мозкових нервів нерідко спостерігається при травмах голови. Часом недуга викликає оперативне втручання, а також лікування або видалення зуба.
Виникненню невропатії сприяють і отруєння медикаментами, солями металів і фосфороорганічні сполуками. Такі речовини мають безпосереднім нейротоксичним дією. Особливо небезпечними при цьому є:

ртуть;
миш`як;
ізоніазид;
похідні фосфана;
свинець.

Різні типи невропатії можуть виникати і після перенесених інфекцій. У цьому випадку механізм розвитку патології пов`язаний з токсичною дією, яке виявляється безпосередньо на нервові волокна бактеріями і вірусами. Нерідко хвороба розвивається після перенесеної дифтерії. Шкідливі палички викликають периферичні поліневрологіі, а також невропатії окорухових нервів. Викликати захворювання здатний вірус герпесу 3-го типу, а також ВІЛ-інфекція.

Серед причин виникнення невропатії є і спадкові. В цьому випадку патологія передається з покоління в покоління і виникає сама по собі. Як правило, до спадкових відносяться сенсорні і моторні невропатії.

ознаки патології

Які має невропатія симптоми? Ознаки захворювання дуже різноманітні і проявляються в залежності від типу ураженого нерва. Крім того, симптоми невропатії залежать від виду волокон, складових даний нерв. Так, при ураженні моторних волокон починають розвиватися рухові розлади. Вони проявляються у формі порушення ходи, слабкість в м`язах. При важкому характері невропатії у хворого виникає параліч з розвитком атрофії відповідних м`язів.

при порушення сенсорних волокон людина втрачає чутливість. У нього виникають відчуття повзання мурашок, холоду і т. Д.

Відео: Діабетична нейропатія. Профілактика і лікування нейропатії при діабеті

Ознаки невропатії лицьового нерва

Симптоми даного виду захворювання дуже різноманітні і залежать від зони ураження. До основних ознак невропатії лицьового нерва відносять:

асиметрію обличчя;
сухість у роті і відсутність смакових відчуттів;
розлад слуху.

Прояв захворювання починається з больового синдрому. При цьому виникає оніміння і поколювання в області очі, вуха, лоба і вилиці. Такі симптоми тривають недовго, всього 1-2 дня, після чого невропатія проявляє свої основні ознаки. Одночасно пацієнт скаржиться на сухість в роті, причиною якої стає розлад роботи слинних залоз.

Ознаки невропатії трійчастого нерва

Прояв даної патології також багато в чому залежить від зони ураження. Основними симптомами даного виду невропатії є:

лицьова біль;
параліч, що охоплює жувальні м`язи;
втрата чутливості шкірних покривів особи.

Ознаки невропатії ліктьового нерва

При даному виді захворювання одночасно спостерігаються розлади чутливості і рухових функцій. Основними симптомами даної патології є:

розвиток контрактур;
неможливість звести і розвести пальці, а також зігнути кисть;
втрата чутливості в пальцях і області піднесення мізинця.

Так само як і при багатьох видах невропатії, дане захворювання починається з відчуття оніміння, а також повзання мурашок. І тільки трохи пізніше до даних симптомів приєднується біль, яка змушує людину тримати руку в зігнутому положенні. Після цього атрофуються м`язи кисті. Пацієнт не може тримати сумку, брати в руки автомат і т. Д. Тривало поточна невропатія призводить до розвитку контрактури, що виражається в стійкому обмеження рухливості суглоба.

медикаментозна терапія

Як впоратися з таким захворюванням, як невропатія? Лікування патології починають з усунення першопричин. Наприклад, проводять курс терапії інфекційних захворювань, цукрового діабету, авітамінозу і т. Д. Це дозволить значно поліпшити стан хворого. При лікуванні невропатії використовуються антидепресанти і опіати, тропічні медикаментозні засоби і протисудомні препарати. Список ліків, що призначаються досить великий і залежить від симптоматики захворювання.

Дуже часто невропатія супроводжується конвульсіями. Виявляються вони, як правило, у формі періодичних нападів. Для усунення подібного симптому призначаються протисудомні препарати. Список їх досить значний, але найбільш широко використовуваними є:

«Карбамазепін».
«Габантин».
«Габагамма».
«Фінпепсін».
«Тебантин».

Найбільш часто призначаються протисудомну препаратом є «Карбамазепін». Аналоги цього кошти також реалізуються в російських аптеках. Найбільшу ефективність препарат «Карбамазепін» проявляє при невропатії трійчастого нерва, попереджаючи виникнення хворобливих нападів. Призначають його і при постгерпетична невралгії, посттравматичних парестезіях і сухотке спинного мозку.

Має препарат «Карбамазепін» аналоги: «Актінервал» і «стазепін», «Зептол» і «Апо-Карбамазепин», «Карбапін» і «Сторілат», «Тегретол» і «ЕПІА» і ін.