Поліневрит: симптоми, причини, лікування
Поліневрит - захворювання у вигляді множинних розладів нервових закінчень. Може проявлятися як парез, зниження чутливості або різні трофічні розлади. Поліневрит призводить до вегетативних, рухових і чутливих порушень нервів. Захворювання може протікати в гострій або хронічній формі.
види поліневриту
Існують кілька видів поліневриту:
- Алкогольний. Для цього виду характерні чутливі і рухові порушення. Визначальний симптом - психічні порушення. До яскраво вираженим відносяться провали в пам`яті, які замінюються вигадками або спотворенням подій, що відбулися. Починається поліневрит. Ноги і руки синіють, втрачають рухливість і чутливість.
- Поліневрит нирок. Розвиток відбувається при пієлонефритах і гломерулонефритах важкої форми. При цьому порушується клубочкова фільтрація. Спочатку з`являються набряки, потім слабшають руки і ноги.
- Гострий. Розвиток відбувається під час або після вірусних недуг. Після усунення причини починає ламати кінцівки, змінюється температура і виникають пекучі болі. Симптоми наростають від декількох годин до лічених днів.
- Діабетичний. Йому схильні хворі на цукровий діабет. Часто порушення в кінцівках починаються раніше, ніж основні симптоми хвороби. Вони можуть зберігатися довго, якщо лікування успішно. Хворому важко ходити, точно маніпулювати пальцями, супроводжується парезами і атрофіями м`язів.
- Хронічний. Розвивається поступово, якщо провокуючий фактор впливає постійно. Починається атрофія і слабкість в м`язах кінцівок. З`являються розлад мови і запалення мозку.
- Токсичний поліневрит. Починається через спиртне або солей важких металів. Може мати гостру і підгостру форму. Різке отруєння супроводжується блювотою, проносом і болями. Потім з`являються явні ознаки поліневриту, погіршується загальний стан.
- Вегетативний. З`являється при інтоксикаціях, поганих умовах праці або тиреотоксикозах. Для хвороби характерні пекучі болі в усьому тілі. Погіршується трофіка тканин, змінюється температура тіла, з`являється надлишкова або недостатня потовиділення.
- Інфекційний. Починається через збудника інфекції. З`являється лихоманка, нервове поразки кінцівок. Причому досягається по висхідному шляху.
- Аліментарний. Починається через брак вітамінів, особливо В. Або неправильного його засвоєння. Крім патологічних ознак, відзначається порушення серцевої діяльності.
особливості захворювання
При поліневриті в основному відбувається патологічне ураження віддалених нервових закінчень в кінцівках. При цьому зменшується чутливість і зниження сили в стопах і кистях. Якщо ураження нервів почалося вище, це вже запущена форма. Лікування залежить від основної причини.
Поліневрит кінцівок зачіпає нерви, тому захворювання пов`язане зі стопами і китицями. На початку захворювання вони холонуть, а вже пізніше починається порушення чутливості. Так як зміни, які характеризуються дистрофічними змінами, відбуваються в нервах, то запалення при цьому не типово.
типи поліневриту
Поліневрит буває декількох типів:
- Інфекційний. Причина - катар верхніх дихальних шляхів. При цьому підвищується температура, запалюються клітини.
- Дифтерійний. Причина - неправильне або несвоєчасне лікування. При цьому паралізує небо, з`являється голосова гугнявість. Прийом їжі утруднений.
- Свинцевий. З`являється через кислого варення з ягід, зберігання не в глиняному посуді. При цьому уражаються променеві нерви, з`являються болі в животі і свинцевий наліт на яснах.
- Миш`яковий. Він може бути побутовим або професійним. Ознаки - біль у шлунку, блювота і параліч кінцівок.
- Діабетичний тип. Вражає нервові закінчення кінцівок або особи.
- Професійний. З`являється у тих, хто працює з вібруючими інструментами, або у кого через трудову діяльність перенапружуються м`язи. При цьому з`являються болі в кистях, пітливість, а кінчики пальців бліднуть.
причини захворювання
Поліневрит ділиться на дві групи - аксонопатии і демієлінізуючих невропатію. У першому випадку страждають нервові осі. Найчастіше ця форма виникає через токсичних отруєнь. У другому випадку страждає миелиновая оболонка нервів. Може передаватися у спадок, є аутоімунна різновид.
Причини виникнення поліневриту:
- отруєння організму небезпечними отрутами, які не можуть або важко виводяться нирками;
- неправильне лікування поліневриту ізоніазидом, вісмутом або іншими антибіотиками, на які реагують нирки;
- бактеріальні, вірусні та онкологічні захворювання;
- проблеми в роботі ендокринної залози - ендогенні інтоксикації, які розвиваються при патологіях щитовидки, нефриті і цукровому діабеті;
- порушення обміну речовин;
- хвороби підшлункової, печінки або нирок;
- авітаміноз (дефіцит вітаміну В);
- енцефалопатія;
- робота на холоді і з вібруючими інструментами;
- генетичні порушення.
Окремий різновид - алкогольний поліневрит. Симптоми виявляються у хворих, що зловживають спиртними напоями. Ця форма поліневриту вражає ділянки нервів в нирках, і вони перестають справлятися з вступникам в організм отрутою.
симптоматика
Нерідко у людей з`являється таке захворювання, як поліневрит. симптоми:
- Мурашки, відчуття оніміння і печіння кінцівок.
- При огляді на уражених місцях шкіра бліда, з мармуровим малюнком. На дотик набагато холодніше, ніж решта тіла. Через надлишок потовиділення волога.
- М`язова слабкість, яка проявляється дискомфортом під час найпростіших побутових операцій - застібання гудзиків, тримання в руках дрібних предметів і т.д.
- Нерідко починаються захворювання шлунково-кишкового тракту, симптоми - блювота, пронос і т.д. Причиною може бути порушення обміну речовин.
- На стопах слабшають тильні м`язи (при згинанні). В результаті нога «звисає», при ходьбі хворому доводиться високо піднімати кінцівки.
- Порушення чутливості. Хворі не відчувають зміни температури, гострі уколи і дотику. Одночасно проявляється сильний біль і печіння.
- Порушення координації, непевну ходу і тремтіння кистей.
- Витончення шкіри на кінцівках. Набряклість і придбання темно-багряного відтінку. Зміна структури нігтів.
- Важкі пневмонії з яскраво вираженою тахікардією і задишкою.
діагностика
Лікар проводить опитування і загальний огляд хворого. Призначає аналізи, які сприяють визначенню токсичних речовин в організмі. Обстежується ендокринна система і внутрішні органи. Здаються аналізи на наявність онкології. Проводиться електроміографія.
лікування
Як лікувати поліневрит? Сімптомимогут вказувати на певну причину захворювання. Після її встановлення призначається необхідне лікування. Воно залежить не тільки від причини, але і від ступеня порушення чутливості або нервового поразки.
Якщо поліневрит знаходиться в початковій стадії, то застосовується медикаментозна терапія. Прописуються лікарські препарати:
- протизапальні;
- знеболюючі;
- вітамінні (тіаміну гідрохлорид);
- для прискорення обміну речовин;
- для стимуляції рухів стоп і кистей.
Якщо хвороба знаходиться в загостреній формі, призначається УВЧ-терапія і електрофорез. Нерідко при поліневриті доводиться лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту. Симптоми, які при цьому виявляються, дозволять встановити точний діагноз і призначити спеціальну дієту. Упор потрібно зробити на продукти, що містять вітамін В.
Лікарі призначають лікувальну фізкультуру, грязьові ванни і масаж. При загостренні хвороби необхідний спокій і постільний режим. Для поповнення в організмі вітаміну В може бути призначений тіаміну гідрохлорид (В ампулах для ін`єкцій; капсулах або таблетках).
Народні способи лікування
Народними способами можна лікувати і таку хворобу, як поліневрит. Симптоми можуть підказати причину захворювання. Необхідна консультація лікаря, так як спочатку потрібно усунути гострі ознаки. І народні методи - лікування вторинне.
Рекомендуються відвари з трав, які покращують обмін речовин. А також спеціальні ванни або накладення на уражені ділянки компресів. Для них беруться гілки берези, полин, соснові пагони або евкаліпт. Настоюють пропорції 100 г / літр окропу. Потім отриманий настій виливається в воду або прикладається до хворого місця як компрес.