Дефібрилятор - це що таке? Принцип роботи та види
З кожним роком рівень серцевих патологій зростає, і, на жаль, у багатьох країнах подібні недуги є головною причиною смертності. Причому проблеми з серцем виникають не тільки у літніх людей, а й у молодих. Світова медицина намагається різними способами боротися з цими патологіями, використовуючи сучасні прилади, а в крайніх ситуаціях вдаючись до оперативного втручання. Для порятунку людських життів і повернення здоров`я лікарі застосовують такий пристрій, як дефібрилятор.
Що він собою являє?
Дефібрилятор - це спеціальний апарат, що впливає на серце короткочасним потужним електроімпульсом. Під час виконання такої процедури відбувається деполяризація критичної маси серцевого м`яза, в результаті чого знімається напад аритмії. Додатково до всього, застосування цього пристрою дає можливість природним клітинам синусового вузла повернути серця нормальний ритм. Основною метою дефібрилятора є нормалізація частоти скорочення і розслаблення серцевого м`яза.
Область використання дефібрилятора
Основні показання до застосування пристрою - аритмія і фібриляція шлуночків. процедура штучної вентиляції легенів не завжди допомагає перевести фибрилляцию в синусовий ритм, тому лікарі вдаються до дефібрилятора.
Сьогодні дефібрилятор - це необхідний апарат, доступний для використання не тільки в медичних, а й в навчальних закладах, парках, офісах і так далі. Адже у людини в будь-який час і в будь-якому місці може статися порушення діяльності серця, а врятувати його вийде лише за допомогою такого пристрою.
Принцип дії медичного приладу
Дефібрилятор - це апарат, який функціонує як монітор, що визначає порушення серцевого ритму. Він необхідний, щоб відновити нормальні удари головного людського органу. У багатьох моделях дефібриляторів присутній відразу кілька функцій:
Відео: Принцип роботи газорозподільного механізму
- Кардіоверсія. У цьому режимі при порушенні роботи серця використовують електричний удар з низькою енергією.
- Стимулювання прибрадикардії. Програма дозволяє в разі рідкісного серцебиття посилати невеликі електричні імпульси, щоб підтримувати нормальний ритм.
- Дефібриляція. До неї вдаються, коли серце б`ється дуже швидко. Прилад звільняє високий енергетичний струм, відновлюючи тим самим серцебиття.
- Антітахікардіальний пейсінг. Прилад в такому режимі посилає в м`яз серця невеликі електричні імпульси для нормалізації ритму.
Конструкційні особливості сучасного дефібрилятора
Цей пристрій оснащений спеціальними електродами для трансторакального і безпосереднього впливу струмом на серцевий м`яз. Він складається з наступних частин: зарядного пристрою, конденсатора або накопичувача енергії, а також розрядної ланцюга. Більш того, деякі дефібрилятори додатково обладнають спеціальним приладом для кардіосінхронізаціі.
Відео: Урок 6 - трансмісія, види коробок передач, механічна, автоматична, тіптронік, варіатор
Харчування всіх цих медичних апаратів здійснюється від звичайної мережі змінного струму. Є прилади, в яких передбачена можливість зарядки від бортової мережі автомобіля швидкої допомоги або автономних джерел. Ефективність їх використання залежить від наступних чинників: розташування електродів, потужності розряду і моменту його нанесення щодо фази серцевого циклу.
різновиди дефібриляторів
Пристрої, що відновлюють фибрилляцию серця, бувають різних видів:
- Автоматичний дефібрилятор - розпізнає серцеві недуги, після чого пропонує оператору зробити розряд. Для виконання дефібриляції спочатку треба включити прилад, наклеїти на груди хворого електроди і натиснути необхідну кнопку. Робота з ним не вимагає особливих умінь, тому проводити лікувальну процедуру можуть навіть не медичні працівники, а, наприклад, тренери спортивних команд, рятувальники, стюардеси, вчителя і так далі.
- Імплантований дефібрилятор - це прилад, який відрізняється від інших апаратів своїми компактними розмірами. Його досить часто використовують спільно з кардіостимулятором для пацієнтів із серйозними патологіями серця.
- Професійний дефібрилятор, що має ручне управління, володіє необхідним набором програм. Електричний розряд такий пристрій передає за допомогою електродів у вигляді прасок. Перед виконанням дефібриляції їх притискають щільніше до тіла хворого.
Ще такі медичні пристрої розрізняються за параметрами вироблюваних імпульсів. Виходячи з подібних характеристик, дефібрилятори можуть бути біфазної або монофазним. Причому останні зараз неможливо знайти на первинному ринку, оскільки біполярні апарати набагато ефективніше, тому вони поступово витісняють монополярні.
Відео: Принцип роботи двигуна внутрішнього згоряння
Як правильно працювати з дефібрилятором?
Перед використанням цих приладів необхідно ретельно вивчити поставляються разом із ним інструкції. Дефібрилятор дозволяється застосовувати, тільки коли людина знаходиться якнайдалі від предметів, які проводять струм, і на рівній поверхні.
При проведенні дефібриляції треба слідувати всім правилам з техніки безпеки. Під час критичної ситуації необхідно діяти спокійно і швидко, не паникуя. Перш ніж приступити до надання допомоги хворому в непритомному стані, слід упевнитися, що у нього є пульс, і він дихає. Потім доведеться викликати бригаду швидкої допомоги, адже без допомоги професійних лікарів шанс на успіх у виконанні реанімації занадто низький.
Приступити до дефібриляції можна до приїзду медиків, щоб не втрачати дорогоцінного часу. Для її проведення знадобиться зняти верхній одяг з пацієнта і накласти на груди електроди приладу строго по інструкції. Шкіра у людини при цьому повинна бути сухою. Щоб зменшити опір шкірних покривів, краще використовувати електропровідну пасту. Для запобігання опіків і зниження опору електроди необхідно щільніше притискати до тіла пацієнта.
При виконанні розряду забороняється доторкатися до металевих пластин електродів і потерпілого. Саме з цієї причини знаходяться поруч люди повинні обов`язково відсунутися на безпечну відстань. В процесі проведення дефібриляції вентиляцію легенів здійснювати не треба. Розряд апаратом робиться одноразово, повторний імпульс виконується з таким же напругою або зі збільшенням на кілька одиниць.
Популярні моделі. Дефібрилятор "ДКІ-Н-10" - Найпопулярніший прилад
Цей вітчизняний апарат є досить популярним. У його комплект входять: переносна частина з дитячими і дорослими електродами, змінні батареї і зарядний пристрій для них. Перший елемент виконаний у вигляді монітора, саме на нього виводяться відомості про робочі характеристики пристрою і показники роботи серця пацієнта.
Дефібрилятор-монітор є переносним, тому зберігає в собі всі можливості професійних пристроїв. При роботі з ним можна скористатися функцією голосових підказок. На рідкокристалічний дисплей виводиться вся інформація про те, як проходить лікувальний захід. У пристрої є інтегрований принтер, що дозволяє швидко друкувати необхідні показники.
Дефібрилятор "ДКІ" застосовують не тільки в медичних установах, ним користуються і мобільні бригади. У пристрої є посилений режим оцінки частоти серцевих скорочень і навіть окремий ЕКГ-канал.
прилад "ДКІ-Н-11"
Подібний пристрій призначений для лікувального впливу на головний людський орган одиночним біфазної розрядом електродами трансторакально. Дефібрилятор "Аксион" - Це продовження апаратів серії "ДКІ-Н-10", Але з поліпшеним функціоналом. Удосконалена модель дає можливість медикам виконувати зовнішню електрокардіостимуляцію. До переваг приладів "ДКІ-Н" можна віднести:
- застосування прискореного набору енергії;
- мовний супровід процесу роботи пристрою і дій оператора;
- заряд відразу двох батарей;
- формування біполярного імпульсу впливу;
- вбудований термопринтер.
Особливості кардіовертерів-дефібриляторів ICD
Такі медичні апарати випускають невеликих розмірів. Їх встановлюють у грудях, щоб зменшити ризик смертельних випадків при порушенні ритму шлуночків, знижуючи тим самим небезпеку виникнення серцевого нападу. Ще подібний пристрій імплантують людям з шлуночкової тахікардією, що призводить до порушення кровообігу і навіть зупинки серця.
Імплантованого дефібрилятора серця ICD, як правило, імплантують під місцевою анестезією. Імплантується прилад під ключицею, при цьому виходять з нього електроди поміщаються прямо в серце. Часу на операцію йде близько 2 годин.
Лікар-кардіолог вводить електроди біля основи шиї або в вену на плечі. Він вставляє провід в камеру серця, відслідковуючи на дисплеї рентгенівського приладу його положення, після чого фіксує стібком і приєднує до кардіостимулятора, встановленого в простір між грудним м`язом і шкірних покривів. Потім фахівець перевіряє роботу апарату, якщо все в порядку, то зашиває розріз.
При покупці такого пристрою, як дефібрилятор, необхідно обов`язково перевіряти сертифікат. Пам`ятайте, що апарат повинен бути рекомендований до використання Міністерством охорони здоров`я, адже від його якості залежать людські життя.