Вибір тутора на колінні суглоби: різновиди, показання та протипоказання до застосування
Багатьом доводилося стикатися з травмами або патологіями розвитку опорно-рухового апарату. Раніше в арсеналі лікарів були гіпсові пов`язки або еластичні і марлеві бинти, але сьогодні існують більш зручні засоби фіксації. У деяких випадках виникає потреба у використанні тутора на колінні суглоби. Але, для того щоб правильно зафіксувати коліно, необхідно розуміти, що таке тутор і для чого він був призначений пацієнту.
Про що мова?
Тутор - це спеціальна жорстка ортопедична конструкція, призначена для фіксації в необхідному положенні суглоба. Часто пацієнти плутають Тутори і ортези, помилково підміняючи назви. Відмінність тутора на колінні суглоби від ортеза в тому, що в конструкції відсутні шарнірні вузли і з`єднання. Найчастіше матеріал, що фіксує ногу, жорсткий. Конструкція ортезов завжди складніша. Рухомі шарніри дозволяють згинати кінцівку під певним кутом. Але якщо необхідна проста фіксація, то пацієнту не призначають складний ортез. Тутор на колінний суглоб справляється з цим завданням цілком гідно.
Як влаштований тутор
Тутор складається з жорсткої гільзи і системи фіксують кріплень. Кріплення можуть бути у вигляді шнурівки або широких ременів. Залежно від необхідної жорсткості, тутор може бути виконаний з пластика, металевих сплавів, полімерних тканин або шкіри.
Для тканинних і шкіряних виробів характерно використання металевих шин або підсилює каркаса з півкільцями.
Навіщо призначають тутор
Якщо необхідна фіксація колінного суглоба, тутор може бути призначений незалежно від віку. Подібні конструкції успішно застосовуються в лікуванні як дорослих, так і дітей. Залежно від обраної модифікації, тутор виконує наступні функції:
- Не дозволяє згинатися суглобу під час лікування або посттравматичної реабілітації. Паралізує коліно після операцій.
- Зменшує больові відчуття після травм.
- Зменшує небезпеку травмування суглоба при остеопорозі.
- Утримує суглоб в стані спокою.
- Допомагає виправляти деформації кінцівки.
- Використовується як профілактика рецидивів або ускладнень.
- Виконує функцію гіпсового лангету або шини.
Травматологи практикують призначення тутора на колінні суглоби в період реабілітації після травм, щоб зменшити набряклість і відновити нормальне кровопостачання. Це прискорює відновлення пошкоджених тканин.
Тутори Orlett
Травматологи і ортопеди часто віддають перевагу конструкціям марки Orlett. Це відомий виробник реабілітаційних засобів з Німеччини. Вироби цієї фірми відрізняються надійними конструкціями і виконуються з матеріалів високої якості. Найпоширеніший варіант - тутор на колінний суглоб KS 601.
Дана конструкція добре справляється з лікуванням і реабілітацією хворих, які страждають патологічними змінами колінних суглобів, серед яких:
- різного роду травми (Меніск, коленная чашечка, кістки);
- нестабільна робота суглобів;
- оперативне втручання (KS 601 використовується до і після операцій);
- порушення форми, включаючи бічні викривлення.
Основні переваги KS 601
Конструкція складається з тканинної основи з кишенями під 5 шин (метал), фіксується широкими ременями з липучками. До основних переваг даного тутора відносять:
- Застосування м`якого, пористого матеріалу, що дозволяє шкірі «дихати». Це дозволяє тривало носити конструкцію без відчуття дискомфорту.
- Шини тутора знімні. Липучки з хорошою фіксацією. Тутор дозволяє повністю знерухомити коліно, не травмуючи шкіру і м`язи.
- Конструкція не викликає складнощів при надяганні. Пацієнти справляються з цим завданням самостійно.
- Випускається 5 розмірів тутора KS 601, що дозволяє підібрати засіб для реабілітації пацієнтові з будь-якою комплекцією.
Правильний підбір розміру
Від правильного підбору розміру тутора на колінний суглоб залежить успіх реабілітації пацієнта. Визначення розміру починають з вимірювання Кравецьким сантиметром окружності середини стегна. Вимірює стрічку охоплюють щільно, але не затягуючи ногу. Залежно від результату, визначається довжина і розмір:
- При окружності середній частині стегна менше 43 см пацієнтові потрібно розмір S, довжина якого 42 см.
- Якщо середина стегна в межах 43-50 см, то пацієнту потрібно тутор розміру М, з довжиною 50 см.
- Коли результат вимірювання окружності від 50-56 см, розмір колінного тутора L, а його довжина - 58 см.
- При значеннях від 56 до 62 - розмір XL, а довжина конструкції 63 см.
- Якщо обхват окружності більше, ніж 62 см, то пацієнту необхідний розмір XXL, довжина тутора в цьому випадку 70 см.
Ще один варіант підбору конструкції від виробника Orlett - вимір окружності центральній частині колінного суглоба.
Вітчизняний виробник для підбору конструкції використовує такі параметри: окружність стегна, окружність гомілки і висоту конструкції. Моделі з окружністю стегна від 32 до 47 см вважаються дитячими. Моделі з окружністю від 33 см до 51 см вважаються дорослими.
При реабілітації дітей, особливо з діагнозом ДЦП, Тутори переважно виготовляти за індивідуальними зліпкам.
Головний принцип підбору полягає в тому, що тутор купується тільки після консультації з лікуючим фахівцем. Самолікування в цьому питанні неприпустимо. Самостійно купувати тутор можна, тільки якщо стара конструкція ушкодилася і її необхідно замінити.
Як доглядати за виробом
Тутор Orlett на колінний суглоб вимагає певного догляду. Фіксатор можна прати, оскільки металеві шини в конструкції знімні. Виконується прання вручну, температура води не повинна перевищувати 40 ° С. Хлоровані миючі та відбілюючі засоби застосовувати для прання не можна, щоб не пошкодити тканину тутора.
Віджимати і викручувати ортопедичне виріб не можна. Сушити тутор слід в затіненому прохолодному місці. Тканинна частина конструкції після прання не піддається прасування. Перед подальшим використанням слід повернути на місце металеві шини.
Чи є протипоказання?
У тутора на колінні суглоби є невеликий перелік небажаних чинників:
- При пошкодженнях шкіри, таких як садна, глибокі подряпини або порізи, потрібна додаткова лікарська консультація. Це необхідно, щоб зрозуміти, чи можна використовувати конструкцію.
- При появі гнійників, фурункулів або виразок необхідно переконатися, що тутор правильно підібраний, оскільки помилка розміру може пошкоджувати шкіру.
- Якщо спостерігається порушення кровообігу в ногах, то тутор надягати не можна.
- Якщо пацієнт відчуває м`язові спазми або у нього гиперкинез, то тутор також протипоказаний до застосування.
- Пацієнту не можна носити тутор, якщо у нього проявляється алергічна реакція на матеріал, з якого він виготовлений.