Парадоксальний пульс: що це таке і при яких хворобах виникає?

Частота серцевих скорочень, або пульс, - індивідуальний показник, що характеризує кількість ударів серця в хвилину. Величина не є постійною і залежить від діяльності людини. Так, під час бігу ЧСС набагато вище, ніж під час сну. Пульс у дорослої людини - це перш за все контроль стану його здоров`я.

Нормальні показники пульсу

норма ЧСС різна для всіх вікових груп:

• Новонароджений - 120-160.
• Від 1 місяця до 1 року - 80-140.
• Від 2 до 6 років - 75-120.
• Від 7 до 12 років - 75-110.
• Пульс у дорослої людини (від 18 років) - 60-100.
• Для спортсменів - 40-60 ударів в хвилину.

Які фактори впливають на показники пульсу?

На величину ЧСС впливають такі чинники:

Відео: Запаморочення. ПРИЧИНИ І ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ (роз`яснення фахівця невролога)

• Температура навколишнього середовища.
• Положення тіла.
• Тренованість.
• Емоційний стан (при хвилюванні, стресі, страху, гніві спостерігається підвищення частоти серцевих скорочень).
• Ожиріння.
• Прийом лікарських препаратів.
• Куріння.
• Прийом алкоголю.

Якщо у дорослого нетренованого пацієнта спостерігається ЧСС менше 60 уд. / Хв, то говорять про брадикардії. Тахікардія - протилежне брадикардії захворювання, при якому серце б`ється частіше 100 уд. / Хв.

Як виміряти пульс на руці?

Пульс без праці можна виміряти на зап`ясті, а саме на променевої артерії. Для цього необхідно розташувати руку вгору долонею, зафіксувавши на зап`ясті два пальця іншої руки. Відчутні подушечками пальців поштовхи крові - це і є серцеві скорочення, або пульс. Скориставшись годинами або секундоміром і порахувавши кількість поштовхів протягом хвилини, можна встановити частоту серцевих скорочень.

Як виміряти пульс на руці, має бути відомо кожному, адже це нехитре знання може стати в нагоді в будь-який момент.

Парадоксальний пульс - що це?

Таким терміном в медицині називають надмірне зниження під час спокійного вдиху систолічного артеріального тиску. Парадоксальний пульс, як правило, є наслідком інших захворювань.

Відео: Разведопрос: Сергій В`ячеславович Савельєв про церебральному сортінг

При яких хворобах виникає

Поява у пацієнта подібного явища порушення пульсу є наслідком таких захворювань:

• Тампонада серця - порушення наповнення шлуночків, що виникає унаслідок накопичення в порожнині перикарда рідини. В результаті підвищується внутрішньоперикардіальний тиск, а у пацієнта спостерігається парадоксальний пульс (зустрічається у 100% хворих з тампонадою серця).
• Констриктивному перикардит - ускладнення гострого перикардиту, що виникає через опромінення середостіння. Захворювання призводить до того, що шлуночок серця не наповнюється, що, в свою чергу, є поштовхом до неминучого підвищення венозного тиску. Який страждає захворюванням спостерігає швидку стомлюваність, зниження працездатності, а також прояв ознак застою вен. Парадоксальний пульс при перикардиті - явище масове, зустрічається у 30-45% пацієнтів.
• Захворювання легенів (емфізема, бронхіальна астма, гіпервентиляція). Подібні захворювання дихателной системи ведуть до депонування крові під час вдиху, в результаті чого відбувається зниження систолічного тиску. Так, у 80% страждають на бронхіальну астму виявлено парадоксальний пульс.
• Ожиріння - порушення пульсу в даному випадку відбувається в результаті великих, надмірних коливань внутригрудного тиску.

Інші причини парадоксального пульсу

Окрім наведених раніше є й інші причини такого явища:

Відео: лікування ВСД-вегетосудинної дистонії в домашніх умовах народними засобами, травами від причини

• Стан шоку.
• Інфаркт правого шлуночка.
• Недостатність правого шлуночка.
• Важка серцева недостатність.

Що таке зворотний парадоксальний пульс?

Зворотний парадоксальний пульс - прямо протилежне явище, яке полягає в збільшенні систолічного тиску. Спостерігаються симптоми в основному на вдиху.

Причинами зворотного парадоксального пульсу є:

• Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія - небезпечне захворювання, часто є причиною раптової зупинки серця у підлітків і молодих людей. Виявити захворювання можна лише за електрокардіографічного дослідження. Симптомами є задишка, затримка рідини, тахікардія. Як правило, хвороба має сімейний характер і передається у спадок.
• Недостатність лівого шлуночка характеризується гемодинамічнимипорушеннями у пацієнтів в стані спокою (на початкових стадіях). Саме тому захворювання часто виявляється набагато пізніше, коли все переростає в важкий стан. У критичній стадії процесу потреби організму не забезпечуються в повній мірі, що веде до серйозних наслідків: до застою крові в легенях і лівому передсерді.
• Порушення вентиляції легенів (виникнення позитивного тиску на видиху).

Як визначити парадоксальний пульс

Про наявність явища у дорослої людини можна говорити, якщо показники тиску пульсу під час кожного вдиху знижуються більш ніж на 10 мм ртутного стовпа. Механізм виникнення парадоксального пульсу складний і до кінця не вивчений. Слід негайно звернутися до лікаря при таких симптомах, як виражена задишка, бронхіальна астма, а також при частих, явно виражених перепадах внутрішньогрудинного тиску.

Як виміряти парадоксальний пульс

Вимірювання парадоксального пульсу можливо за допомогою сфигмоманометра, при цьому самостійне фіксування неприпустимо. Лікар повинен розташуватися біля ліжка пацієнта таким чином, щоб одночасно спостерігати за диханням свого підопічного і стовпчиком ртуті на приладі. Слід максимально накачати пневматичну манжету до зникнення всіх сторонніх аускультативних звуків, після чого почати повільно її здувати. При спуску манжети обов`язково стежити за рухами грудної та черевної стінок пацієнта, записуючи величину тиску, як тільки будуть чутні тони Короткова. Друга величина артеріального тиску фіксується, як тільки тони Короткова стають помітні не тільки на видиху, а й на вдиху. Різниця між знайденими величинами і є шуканим парадоксальним пульсом, що вимірюється в міліметрах ртутного стовпа.

Варто пам`ятати, що наше здоров`я - в наших руках. Своєчасне звернення до лікаря зможе запобігти розвитку багатьох серйозних захворювань. Навіть незначні симптоми, іноді здаються дріб`язковими, можуть сигналізувати про прогресування хвороби. Бережіть себе, своїх рідних і близьких. Не ігноруйте власне самопочуття і не бійтеся звертатися за кваліфікованою допомогою!