Періодичний медогляд, порядок і терміни проходження медоглядів представниками різних професій

Багато професій пов`язані з небезпечними або шкідливими чинниками, які негативно впливають на життя людини. Деякі люди і зовсім не мають можливості вивчити ту чи іншу ремесло за станом здоров`я. Для запобігання виробничим нещасним випадкам та з метою профілактики професійних захворювань передбачений обов`язковий періодичний медогляд. Розглянемо правила його організації і визначимо відповідальних за це осіб.

Законодавство про процедуру медогляду

За безпеку праці повністю відповідає роботодавець. Законом на нього покладено обов`язок своєчасно організовувати проходження медичного обстеження при прийомі на роботу або ж у період трудової діяльності. Регламентують це зобов`язання наступні нормативно-правові документи:

• ТК РФ.
• Наказ Росмінздрава 2004 року, що встановлює перелік небезпечних і шкідливих виробничих робіт, при виконанні яких необхідні періодичні медогляди працівників.
• Наказ Росмінздравмедпрома, в якому міститься інформація про категорії співробітників, що підлягають обов`язковому лікарському огляду із зазначенням його періодичності.
• Галузеві документи (санітарні правила і нормативи).

Трудовий кодекс зобов`язує роботодавців організовувати проходження медичного огляду працівником, який повинен дотримати вимоги медичного контролю. Порушення правил співробітником або роботодавцем може привести до адміністративної відповідальності. Чи не пройдений вчасно періодичний медогляд виллється в відсторонення співробітника від виконання посадових обов`язків. Причому якщо це вина роботодавця, то тривалість простою буде оплачена. В іншому випадку людина залишиться без заробітної плати.

Поняття і цілі медогляду

Медичний огляд - це комплекс заходів і втручань, які спрямовані на діагностику патологічних станів людини та профілактику ризиків розвитку професійних та інших захворювань. Періодичні процедури проводять з метою контролю за здоров`ям співробітників і зниження виробничого травматизму. Для кожного виду професій встановлені терміни, в які працівник повинен з`явитися лікарям.

Періодичний медогляд має на меті спостереження і своєчасного реагування на зміни в стані здоров`я. Саме завдяки подібним заходам можливо розпізнати розвиток професійних захворювань на початкових етапах і почати своєчасне лікування. Результати обстеження можуть спонукати роботодавця перевести працівника на менш небезпечну ділянку виробництва. Вердикт лікарської комісії в кінцевому підсумку або підтверджує факт придатності працівника до виконання його обов`язків, або ж, навпаки, не допускає його до них.

Передумови для медичного огляду

Проведення періодичних медоглядів здійснюється в певні терміни, які залежать від ступеня небезпеки виробничих факторів і їх типу шкідливості. Визначити, впливають чи на співробітника будь-які несприятливі умови, можливо за допомогою додатка до Наказу № 302Н.

При впливі хоча б одного з перерахованих факторів періодичний медогляд повинен проводитися мінімум раз на рік.

Сьогодні при влаштуванні практично на будь-яку посаду необхідно пройти попереднє медичне обстеження. І це зовсім не примха роботодавця. Попередні і періодичні медогляди крім співробітників, що піддаються впливу небезпечних і шкідливих факторів, проходять працівники:

• лікувально-профілактичних і дитячих установ;
• харчової промисловості;
• торгівлі;
• громадського харчування;
• водопровідних споруд.

Обов`язковий огляд виконується з метою захисту населення від виникнення і поширення небезпечних захворювань.

Направлення на медогляд

Попередні і періодичні медогляди регулює Наказ № 302Н. У першому випадку перед прийомом на певну посаду роботодавець видає здобувачеві напрямок, в якому вказані дані про підприємство, передбачуваної посади і характер шкідливих або небезпечних виробничих факторів (при їх наявності). Список фахівців і лабораторно-функціональних досліджень, які необхідно пройти майбутнього співробітника, встановлюється відповідно до Переліку робіт і шкідливих факторів. Медкомісія вважається завершеною, якщо виконані всі запропоновані процедури. На цьому етапі формується лікарський висновок, яке допускає або ж забороняє співробітнику зайняти певну посаду. Важливо розуміти, що в разі негативного рішення медкомісії з здобувачем не може бути укладено трудовий договір.

Періодичні медогляди працівників проводяться в терміни, зазначені в Переліку робіт і шкідливих факторів. За два місяці до чергового медичного огляду роботодавець зобов`язаний видати працівнику напрямок. Працівник же зобов`язується з`явитися в зазначений медична установа у встановлені терміни.

Організація періодичних медоглядів

Перед тим як відправити співробітників до лікувального закладу на медичний огляд, роботодавцю доведеться виконати кілька справ. В першу чергу необхідно скласти список контингенту працівників. Це нормативний акт підприємства, що містить інформацію про професії співробітників, які підлягають попередньому або періодичному медогляду. Зразок встановленої форми для цього документа не передбачено, але розроблений список даних, які повинні бути в ньому зазначені:

• посаду співробітника згідно зі штатним розкладом;
• найменування шкідливих виробничих факторів або виду робіт.

Сюди може бути включена і додаткова інформація на розсуд роботодавця. Список контингентів затверджується раз, поки не настануть якісь зміни на підприємстві (нові робочі місця, поліпшення або погіршення умов праці, реорганізація). Готовий документ відправляють в Росспоживнагляд.

Поіменні списки осіб розробляються щорічно за два місяці до погодженої дати медогляду. У ньому обов`язково вказують робочий стаж саме в умовах заявленого виробничого фактора. Слід зазначити, що проходження періодичного медогляду здійснюється не рідше одного разу на 2 роки в лікувальному закладі і одного разу на 5 років в центрі профпатології. Списки при цьому складаються окремі.

випуск наказу

Підприємство укладає договір з лікувальним закладом, в якому співробітники будуть проходити черговий медичний огляд. Після узгодження термінів складається календарний план обстежень, з яким необхідно ознайомити працівників. Кожна особа з прізвищами переліку підтверджує факт інформування особистим підписом. В цей же час співробітникові може бути видано направлення на періодичний медогляд.

Необхідність проведення планових профілактичних заходів підтверджується випуском наказу, який складається в довільній формі. Розглянемо приблизний зміст цього документа:

Наказ «Про проведення періодичного медичного огляду»

Відповідно до ст. 212, 213, 266 ТК РФ,

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити списки працівників, які підлягають обов`язковому медичному огляду в 2016 році. Графік проведення профілактичних заходів і список працівників додається.
2. Направити співробітників, зазначених у списку, до медичного закладу «Міська поліклініка № 2» відповідно до встановленого графіка проходження медогляду.
3. Керівникам відділів і підрозділів не допускати зазначених працівників до виконання посадових обов`язків до тих пір, поки не будуть пройдені обстеження.
4. Керівникам відділів і підрозділів ознайомити працівників з наказом під підпис.
5. Контроль за виконанням наказу покладено на Іванова І. В.

Після чого вказується П.І.Б. директора, його особистий підпис і додатки з прізвищами переліком осіб, яким необхідно з`явитися до лікувального закладу для проходження медичного огляду. Наказ по періодичним медоглядів - обов`язковий документ, який складається на підставі ТК РФ і Наказу Росмінздрава № 302Н.

Періодичність проходження огляду для певних професій

Як вже було сказано, контроль за здоров`ям працівників здійснюється за умови роботи останніх на шкідливому і небезпечному виробництві, регулярно відвідують поліклініки та представники професій, які так чи інакше контактують з великою кількістю осіб. Обов`язкові періодичні медогляди необхідні співробітникам:

• Харчової промисловості, продовольчої торгівлі, громадського харчування - два рази на рік виконуються дослідження на інфекційні захворювання та ЗПСШ, а також аналіз на носійство стафілокока і інші бактеріологічні дослідження. Один раз на рік призначається флюорографія, консультація терапевта і лабораторні аналізи на наявність гельмінтів.
• Дитячих дошкільних, шкільних та середньо-професійних, медичних установ - обстеження на наявність ЗПСШ, інфекційних хвороб і бактеріологічні дослідження проводяться до 4 разів на рік. Загальна курсова комісія з проходженням флюорографії та лабораторних аналізів обов`язкове 1 раз в рік.
• Аптек та непродовольчої торгівлі - один раз на рік показаний огляд дерматовенерологом, терапевтом, проходження флюорографії та здача лабораторних аналізів.
• Комунально-побутового обслуговування населення і басейнів - 2 рази на рік обстежуються на наявність ЗПСШ і 1 раз в рік проходять стандартний медогляд. Обов`язкове щеплення проти дифтерії.

Варто відзначити, що в число обстежень незалежно від професії включено такі процедури, як флюорографія, аналіз крові на сифіліс, бактеріологічні дослідження на ЗПСШ, огляд лікарем-наркологом і психіатром. Для жінок обов`язковий візит до гінеколога.

Медогляд осіб, які працюють на шкідливому і небезпечному виробництві

Залежно від категорії небезпечних факторів встановлені терміни проходження працівниками обов`язкової медичної комісії. Варто взяти до уваги, що незалежно від робочого стажу і професії щорічного обстеженню підлягають особи:

• до 21 року;
• прийняті на роботу в районі Крайньої Півночі (в т. ч. в прирівняних до них областях) з іншої місцевості;
• що працюють вахтовим методом.

Розглянемо періодичність медичного огляду в залежності від умов роботи (професії).

Не варто забувати і про те, що існує професійний періодичний медогляд, пройти який необхідно в центрі профпатології раз в п`ять років.

Медичний огляд перед початком робочого дня (зміни)

Деякі співробітники, на яких лежить відповідальність не тільки за власні життя, проходять невеликий медогляд щодня. Сюди відносяться працівники, зайняті на небезпечних і шкідливих виробництвах. Мета: контроль стану здоров`я після трудового дня і фіксування скарг на самопочуття. Періодичний медогляд на роботі проходять водії всіх наземних транспортних засобів, а також пілоти. Це час включається до складу робочого дня (зміни) і забирає від сили 15 хвилин, якщо, звичайно, не виникає підозр про погіршення стану співробітника. Процедури включають в себе вимір пульсу, тиску, загальну оцінку стану здоров`я і реакції. Періодичний медогляд водіїв в обов`язковому порядку включає в себе перевірку ясності свідомості. При наявності алкогольного або наркотичного сп`яніння (що підтверджують або спростовують експрес-тестами при необхідності) співробітника знімають з рейсу. Медичним відведенням від виконання трудових обов`язків може стати і загальне нездужання, перепади тиску.

Законодавство ухвалило обов`язковим проходження передрейсової перевірки стану водіїв для кожного підприємства або ІП. Кожен, хто працює за наймом на транспортному засобі, що належить юридичній особі, проходить медичний огляд. Лікар або фельдшер вирішує питання про допуск працівника до роботи. Висновок мед. персоналу має неухильно дотримуватися.

Хто платить?

Щоб працівник пройшов періодичний медогляд, потрібно заплатити за профілактичні процедури. На чиї плечі лягають витрати по медичному огляду? При прийомі на роботу і здійснення трудової діяльності витрати з медогляду несе роботодавець. Це правило регулює ТК РФ (ст. 213). Підприємство вільно самостійно вибирати медичний заклад. Перед укладенням договору з організацією слід переконатися в наступних моментах:

• організація має ліцензію;
• в переліку послуг і робіт в додатку до ліцензії зазначено, що установа має право проводити медичні огляди або експертизу профпридатності;
• має в штаті всіх необхідних фахівців;
• володіє необхідним обладнанням;
• надає послуги за адресою, вказаною в ліцензії.

Необхідно також уточнити порядок огляду наркологом і психіатром. Часто потрібне додаткове відвідування диспансерів для отримання довідок про психічне і фізичне здоров`я. Вартість послуг визначається виходячи з кількості необхідних консультацій і досліджень.

Навіть якщо здобувач після проходження медогляду не працевлаштувався, роботодавець не має права вимагати відшкодування витрат. Відрахування із заробітної плати або самостійний розрахунок за профілактичний огляд неправомірні по відношенню до працівника. Роботодавець зобов`язаний взяти на себе всі витрати і, крім того, зберегти співробітнику зарплату на час проходження медкомісії в межах середньої денної оплати.

Періодичний медичний огляд - важливий захід, що дозволяє своєчасно діагностувати професійні та небезпечні для суспільства захворювання. Процедури виконуються в першу чергу в інтересах працівника. І роботодавцю, і працівникові варто дотримуватися вимог закону про проходження медоглядів. Порушення призводять до адміністративних штрафів на чималу суму.