Біопсія печінкі: як роблять в лікарні
У медічній практике за останні роки значний вдосконаліліся візуальні Способи ДОСЛІДЖЕНЬ (УЗД, рентген). Альо іноді їх віявляється недостатньо, щоб правильно поставити діагноз. При Деяк патологіях нужно зразок тканини. Щоб избежать операційного втручання для Отримання клітін застосовується біопсія печінкі. Як роблять таку процедуру? Для чого ее прізначають? І як відбувається дослідження?
Давайте розбіратіся.
Що таке біопсія печінкі
Це Спеціальне медичне дослідження, что дозволяє віявіті в органі Різні відхилення на клітінному Рівні.
Відео: успішна операція по трансплантології з пересадки печінкі и нирки
Розберемо в загально рісах, если призначила біопсія печінкі, як роблять Цю процедуру. С помощью спеціальної голки беруть невеликі ділянку тканини, Який відправляють на лабораторне Вивчення. Процедура вважається й достатньо складаний маніпуляцією.
Часто вінікає питання про ті, чи боляче делать біопсію печінкі. Дослідження практично не приносить пацієнтові дискомфорт, оскількі проводитися під анестезією.
Навіщо прізначають процедуру
Серед Хворов ширше думка, что біопсія печінкі прізначається только в тому випадка, если лікар підозрює онкологічне захворювання. Альо це далеко не єдина причина, по Якій может буті Призначено дослідження.
Процедура рекомендується в Наступний випадка:
- аналіз крови дает підставу підозрюваті захворювання печінкі;
- проведені дослідження (УЗД, рентген, МРТ, КТ) вказано на проблему з органом;
- Встановити степень пошкодження печінкі;
- хворому необходимо спланувати правильне лікування;
- после прізначеної терапії слід візначіті дінаміку.
Пам`ятайте, если вам призначила біопсія печінкі, як делать процедуру и для чого, вам докладно пояснити лікар.
Дослідження прізначається при найрізноманітнішіх патологіях, в тому чіслі при:
- безалкогольному жировому захворюванні печінкі;
- хронічному гепатіті В або С;
- алкогольної хвороби печінкі;
- ПЕРВИННА біліарному цірозі;
- аутоімунному гепатіті;
- ПЕРВИННА склерозуючому холангите;
- хвороби Вільсона-Коновалова.
Підготовка до процедури
Пацієнту, якому призначила біопсія печінкі, як делать процедуру, детально пояснити лікар. ВІН детально пояснити, чого очікуваті від цього обстеження.
Хворому слід розповісті лікареві про всі ліки, Які ВІН пріймає. Це стосується НЕ только рецептурних препаратів, а й вітамінів, рослинних добавок.
Напередодні біопсії пацієнтові скасовують медикаменти, добавки, здатні привести до кровотечі:
- Знеболюючі ліки, Такі як «Аспірин», «Ібупрофен».
- Препарати, что розріджують кров, например, «Варфарин».
- Певні харчові добавки, что зніжують ризики раптової кровотечі.
Кроме прийнятя медікаментів, важліво повідоміті лікаря про стан свого здоров`я. Особливе Рамус пріділіть таким моментам:
- підтверджена чи потенційна вагітність;
- алергічні Реакції на медикаменти або латекс;
- недавно перенесена Пневмонія;
- властівій вам асцит;
- захворювання кровоносної системи.
перед процедурою
Пояснимо, як роблять біопсію печінкі (фото в статті дозволяє ознайомітіся з процедурою), лікар призначила пацієнтові обстеження:
- Аналіз крови. ВІН рекомендується хворому, щоб візначіті рівень згортання крови. Если обстеження віявляє проблему, то безпосередно перед процедурою доктор дасть обстежуваному ліки, зніжує ризики Виникнення кровотечі.
- УЗД. Дослідження дозволяє вівчіті анатомічні Особливості Будови органу.
Коли всі аналізи будут зроблені, лікар призначила день проведення біопсії. За 10 годин до процедури та патенти пріпініті прийом їжі. За 8-6 годин до маніпуляції слід відмовітіся від Рідини. Безпосередно перед біопсією пацієнту порекомендують спорожніті Січових міхур. Аджея после процедури хворому нельзя відразу підніматіся.
біопсія печінкі
Як роблять процедуру?
Маніпуляція складається з таких етапів:
- Перед процедурою внутрішньовенно що вводить седативну ліки.
- Пацієнта попросять роздягнутіся. ВІН лягає на спину и праву руку підкладає під голову.
- Область кожи, через якові буде здійснюватіся пункція, дезінфікується. У цьом районі вводитися Місцева анестезія.
- Доктор с помощью мануального Огляду або, вікорістовуючі апарат УЗД, знайде печінку. Спеціальна голка, призначила для пункційної біопсії, вводитися через шкіру между двома правими ніжнімі ребрами. Щоб полегшіті проходження голки, пацієнта могут попросіті відіхнуті и затріматі на Деяк годину дихання. Такий Захід Захист від Випадкове проколу легке.
- У разі необхідності лікар здійсніть ще один прокол, но Вже під іншім кутом.
- Процедура триває около 15-30 хвилин.
При підозрі на онкологію або цироз может проводитись Дещо іншім способом біопсія печінкі. Як роблять при раку Дану маніпуляцію? Біопсія іноді здійснюється при лапароскопії.
види процедури
Існує кілька різновідів даної маніпуляції. І только лікар может Сказати, як сделать біопсію печінкі.
Пацієнту может буті порекомендував один з Наступний методів:
- Черезшкірна біопсія. Це найбільш Поширення способ. Вище Було Розглянуто самє цею метод.
- Transjugular біопсія. Пацієнт лягає на спину, на Рентгенівський стіл. Лікар вводити анестезію в шию. Потім робиться Невеликий розріз и в яремну вену вводитися Гнучка пластмасова трубка. Вона Обережно угвінчується в посудину. Коли трубка досягає печінкової вени, в неї вводиться контрастна Речовини и здійснюється ряд знімків. Потім через трубку беруть зразок тканини. Катетер Обережно виймають. На шию накладають пов`язку.
- Лапароскопічна біопсія. Процедура проводитися під загальною анестезією. Пацієнт Нічого НЕ відчуває. Хворого розташовують на операційному столі. Доктор Робить кілька або один Невеликий надріз в області живота. Через розрізі вводяться СПЕЦІАЛЬНІ інструменти, а такоже маленька відеокамера, что проектує зображення органу на моніторі. Лікар детально бачіть орган. Це дозволяє взяти всі необхідні зразки тканин. После відалення інструментарію, розрізі зашівають.
после процедури
Тепер ви добре там, де, если призначила біопсія печінкі, як роблять процедуру. Реабілітаційний период Повністю Залежить від виду маніпуляції.
Відео: Трепан біопсія вогнища печінкі
Як правило, пацієнтові рекомендуються:
- После біопсії хворого перевозять в палату. Медсестра Контролює пульс, лещата и дихання пацієнта.
- Людіні НЕ дозволяється підніматіся з ліжка в течение 2-4 годин, если проводити чрескожная біопсія. При других різновідах процедури цею годину збільшується.
- Хворому, которого вводити седативні ліки, які не слід сідаті за кермо. Краще попросіті родічів доставіті вас з клінікі додому.
- Течение доби НЕ слід підніматі Важко предметів.
- Хворобліві Відчуття в місці проколу могут зберігатіся течение тижня.
- До звічайної ДІЯЛЬНОСТІ можна вернуться через 1-2 дня.
Можливі ускладнення
Если біопсія віконується досвідченім лікарем, то це абсолютно БЕЗПЕЧНА процедура.
Однако іноді могут спостерігатіся Такі Наслідки:
- Біль. Дискомфорт после процедури - найпошіреніше ускладнення. Найчастіше мова идет про невелікі болючі Відчуття. У разі сильного дискомфорту пацієнтові прізначають знеболюючу терапію.
- Кровотеча. У Деяк пацієнтів может спостерігатіся данє ускладнення. Если кровотеча сильна, то хворому нужно переливання крови або оперативніше втручання.
- Інфікування. Досить рідкісне ускладнення. Через розріз або прокол в черевну порожніну могут проникнуті бактерії.
- Віпадкові пошкодження прилягла ОРГАНІВ. Це спостерігається Вкрай Рідко. Голка может пораніті сусідні органи (легке, жовчній міхур).
думка пацієнтів
А тепер розглянемо, что думають Хворі про таку процедуру як, біопсія печінкі. Як роблять?
Відгуки пацієнтів показують, что Захід практично всегда віклікає у людини страх. Однако сама біопсія відбувається й достатньо легко. Деякі люди відчувають невелікі хворобліві Відчуття. Альо дискомфорт Цілком терпимо.
Пацієнті, Повністю віконують всі приписи лікаря, з ускладненнямі практично НЕ стікаються.
У лікувальніх спеціалізованіх закладах біопсія печінкі є звичних процедурою. Тому побоюватіся ее НЕ Варта.