Симптом воскресенська та інші ознака гостра панкреатиту

Різні методи обстеження при візначенні діагнозу дозволяють найбільш точно сделать Висновок про причини Порушення функцій організму. Одним з Поширення методів при підозрі на Порушення роботи різніх ОРГАНІВ травної системи є пальпація живота.

Симптом Воскресенська: КЛІНІЧНІ прояви

при проведенні пальпації живота в надчревье візначається, что у пацієнта відсутня або значний ослаблена пульсація брюш­-ної части нізхідній аорти. Такий симптом є характерною Ознакою Гостра панкреатиту.

но симп­-ті Воскресенська НЕ патогномоничен. Тобто аналогічні явіща могут буті свідченням НЕ только Гостра панкреатиту, а й заочеревінної гематоми, Збільшення Деяк лімфатічніх вузлів и т.д.

Відео: Панкреатит

Обгрунтування з топографо-анатомічної точки зору

Відомо, что підшлункова залоза проектується на передньо черевній стінці в надчеревній про­-ласті и на лівій підреберній області. Сама нижня частина підшлункової залоза и Нижній край проектуються на відстані около 5 см вищє місця Розташування пупка, а Верхній - примерно на 10 см вищє пупка. Розташування головки підшлункової залоза - праворуч від VI-VII ребра, а хвоста - ліве підребер`я.

Ретроперитонеальний Розташування головки обумовлює ее тісній зв`язок з дванадцятіпалої кішкою. Ззаді від поджел­-дочной залоза находится черевна частина нізхідній аорти.

Если немає патології, в процесі пальпації живота в надчревье легко візначається пульсація аорти.

ВІДСУТНІСТЬ пульсації в черевній області нізхідній аорти при наявності Гостра панкреатиту можна поясніті тім, что Збільшення и ущільнення підшлункової залоза виробляти до того, что вона загороджує значний ділянку аорти спереду, что перешкоджає промацування ее пульсації.

Інші симптоми при панкреатіті

Симптом Воскресенська при панкреатіті є одним з найбільш важлівіх проявів самє цього захворювання.

Панкреатит - це запально-дістрофічніх захворювань тканини підшлункової залоза. Найчастіше вінікає як хронічна форма и має бістропрогрессірующій характер. ФІНАЛЬНА стадія характерізується пріпіненням виконан підшлунковою залоза свого функціоналу.

Найбільш типовими причинами Виникнення цієї недуги є:

• Частина І надмірне вживання алкогольних напоїв.
• Хвороби жовчовівідної системи (як правило, у жінок).
• Раціон харчування з недостатнім вмістом Білка и жиру.
• Спадкові патології, пов`язані з порушеннях амінокіслотного обміну.

Переважно частина Скарга пов`язана з ВИНИКНЕННЯ сильних болів різної локалізації. Гостра панкреатит віклікає нестерпні болю у Верхній части живота, віддають в спину. Хронічній больовій синдром характерізується менше інтенсівністю и годиною по больовіх відчуттів нагадує інфаркт.

об`єктивні Симптоми панкреатиту, в чіслі якіх знаходится симптом Воскресенська, що не пов`язані з больовім порогом пацієнта, тому самє ЦІ ознака стають в цьом випадка головного крітерієм при візначенні діагнозу. До них такоже відносяться Явне пожовтіння склер очей-колір лица хворого змінюється від блідого до землістого- очні западини стають Яскрава віраженнімі- спостерігається з`явилися кров`яних плям на жівоті и в паховій області-мова покрівається жовтим налетом- дихання учащается- вінікають Сильні Болі при пальпації .

Методи обстеження при підозрі на гостре апендицит

У представніць жіночої статі Гостра апендицит буває значний Частіше, чем у чоловіків. Віявляється, як правило, Раптовий. Вінікають Сильні Болі в над­-чревной області, что посілюються и пошірюються по всьому животу. Потім відбувається локалізація болю в правій клубової області (Симптом Кохера). Часто может вінікаті одноразовому блювота, затримка стільця. У Деяк випадка можливий и пронос, Який посілюється, если запалений червоподібній відросток локалізується в тазової області. можлива іррадіація болів в область поперек або праву ногу, что носити Назву «симптом зав`язування Черевика».

Если ма ють місце деструкції­-тівні форми, то характерно ослаблення болів и з`явилися озноба- почастішання пульсу и невелика Підвищення температури. При цьом вінікає жага, а жівіт залішається правильної форми. Огляд дозволяє діагностуваті відставання в діханні в зоне правій Нижній части живота. Вінікає гіперестезія шкірного покривив в правої клубової області, что носити Назву симптому Роздольський. Такоже вінікають КЛІНІЧНІ прояви симптому Кримського, Які полягають в хвороблівості в процесі обмацування правого пахо­-вого кільця

Ретроцекальное Розташування відростка в разі Гостра апендицита провокує актівізацію м`язової захисту в області попереково трикутник­-ка (симптом Петітова).

Симптом ковзання (Воскресенська) при Гостра апендіціті

Симптом Полягає в тому, что доктор, перебуваючих з правого боку від хворого, натягує лівою рукою вниз его сорочку, а правою Обережно ковзає кінчікамі пальців у напрямку від підло­-жечной області до правої клубової. Важліво, по завершенні ковзання НЕ прибирати відразу пальці від черевної стінкі. Справа в тому, что именно в кінці ковзання пацієнт відчуває різкій Біль. При цьом, при ковзанні в зворотнього направление­-ванні больовіх відчуттів НЕ вінікає.

Відео: Гостра панкреатіт.Лекція. Д.м.н, професор Плюснин Б.І.

Симптом сорочки - це назва, Пожалуйста часто застосовують у цьом випадка. Альо воно якось некоректно. Правільніше використовуват срок «синдром ковзання».

У якіх випадка цею симптом позитивний?

Отже, симптом Воскресенська позитивний, коли у пацієнта Гостра панкреатит. А симптом ковзання, такоже Відкритий ЦІМ вчений, спостерігається в разі Гостра апендицита.