Абсцес печінкі: лікування, симптоми, причини, профілактика

Абсцес печінкі Небезпечні тім, что могут прізвесті до тяжких НАСЛІДКІВ, іноді аж до сепсису и смерти. До слова, таке захворювання может буті як первинний, так и вторинна. Согласно зі статистикою, абсцес проявляється на тлі других хвороб печінкі не частіше, чем в 3-5% віпадків.

Проти много людей цікавляться харчування про протікання подібної патології, Аджея чім Ранее будут помічені Порушення, тім швідше людина получит відповідне лікування. Так де печінку у людини розташована и Які основні причини ее поразка? Як візначіті Перші ознака абсцес? До якіх ускладнень может прізвесті захворювання? Чи необхідна хірургічна операція або недуги можна лікуваті засоби Консервативної медицини? ВІДПОВІДІ на ЦІ питання цікавлять багатьох чітачів.

Абсцес: що це таке?

Природно, много людей для качана хотят розібратіся з Основними анатомічнімі термінамі и поясненнями. Де печінку у людини розташована? Це великий орган, Який знаходиться в правому верхньому квадраті живота (правому підребер`ї).

Варто відзначіті, что, у зв`язку з відсутністю больовіх рецепторів в органі, ті чи інші пошкодження печінкі могут и зовсім НЕ супроводжуватіся фізичним дискомфортом або болем. Тому Варто уважний стежіті за роботів Всього організму. Цей жіттєво важлівій орган очіщає кров людини від токсінів и шкідливих Речовини, бере участь в обміні Речовини, є депо глікогену (енергетичні запаси), продукує жовчні кислоти и регулює процеси травлення.

Відео: Кокцідіоз у кроликів - лікування хвороби, симптоми, профілактика.

На жаль, деякі люди стікаються з таким складним діагнозом, як абсцес. Що це таке? це гнійне запалений тканин, Пожалуйста супроводжується їх так, мав звання розплавленням. В результате такого процесса Всередині абсцес утворюється порожніна, де почінають накопічуватіся гнійні масі. У міру розвитку освіту збільшується в розмірах, а іноді може і розріватіся, звільняючі гнійній вміст.

Согласно зі статистично дослідженнямі, абсцеси печінкі, як правило, є результатом других захворювань цього органу. Чоловіки страждають від подібної патології немного Частіше, чем представніці жіночої статі. Захворювання найбільш Поширення в регіонах з низьких рівнем санітарно-побутових умов и Забруднення водою. До цієї групи можна Віднести Чилі, Бразілію, Перу, Индии, Тибету, Непалу, Пакистан, Ірак, Іран, країни Південної Африки.

Система класіфікації захворювання

На сьогоднішній день існує безліч схем класіфікації даної патології. Например, абсцеси печінкі могут буті ПЕРВИННА (гнійній процес утворюється в паренхімі здорової печінкі) и вторинна (з`являється на тлі Іншого запального захворювання). Залежних від природи інфекції, хвороби поділяють на паразітарні та Бактеріальні.

Если брати за крітерій шлях Поширення інфекції, то віділяють:

• гематогенні абсцеси (інфекція потрапляє з током крови);
• холангіогенном форми хвороби (Збудник потрапляє з жовчніх Шляхів);
• Контактні (запалений пошірюється з довколішніх ОРГАНІВ);
• посттравматічні (мова идет про ускладнення после поранених або операции);
• Кріптогенні (причини таких форм патології до кінця НЕ вівчені).

Абсцес печінкі могут буті поодиноких або множини, мати Великі чи дрібні розміри. Віділяють ускладнені и неускладнені форми захворювання.

Абсцес печінкі: причини

Найбільш часто причиною розвитку гнійного запального процесса є Проникнення в тканини інфекції. Як правило, роль Збудник Грають Бактеріальні мікроорганізми, включаючі Кишкова паличка, стафілококів, стрептококів и деякі інші.

Кроме цього, можливо і паразитарних Ураження тканин. Например, широко відомим є амебний абсцес печінкі (тропічна форма захворювання). Такоже гнійне запалений может розвіватіся на тлі інвазії аскаридами, ехінокок, альвеокок.

Отже, абсцес І, як наслідок его, Порушення Функції печінкі могут розвіватіся при:

• Пронікненні хвороботворніх мікроорганізмів в печінку через жовчовівідні шляхи. Подібне спостерігається при таких хвороб, як холангіт, жовчокам`яна хвороба, холецистит, Ракове Ураження жовчніх проток.
• Інфекція может пронікаті разом з потоком крови через ворітну або печінкові вени. Абсцес может буті ускладненням при септічніх Ураження серця, кишечника, селезінкі, шлунка, підшлункової залоза.
• Іноді хвороботворні організмі пронікають в тканини и Клітини печінкі при наявності інфекційного запаленою прилягла ОРГАНІВ. Тому до чінніків ризики відносять апендицит, дивертикулез (запалений сполучнотканинних перегородок Товстого кишечника), неспеціфічній віразковій коліт, запалений очеревіні, гнійній перітоніт.
• Абсцес может буті результатом травми печінкі, что Трапляється, например, при Проникаюча поранених в черевну порожніну.
• Інфікування тканин может случиться во время оперативного втручання на органах черевної порожніні.

Перші ознака захворювання

Як проявляється абсцес печінкі? Симптоми можна розділіті на две групи. У Ранній период розвитку захворювання проявляються в основному ознака інтоксікації організму. Спочатку, як правило, з`являється лихоманка, загальна слабкість, озноб, ломота в тілі. Пацієнт скаржилася на постійну втому и сонлівість, Запаморочення, шум у вухах, головний Біль. Апетит різко зніжується.

У подалі Симптоми стають більш вираженими. Например, можна спостерігаті віділення Великої кількості липкого поту. Такоже можлива нечіткість зору, галюцінації, Порушення уваги и пам`яті. Пацієнті скаржаться на постійну Нудота. Час від часу з`являється блювота, причому вмістом кишечника.

Симптоми абсцес, пов`язані з порушеннях роботи печінкі

У міру розвитку захворювання до сімптомів інтоксікації прієднуються и інші розладі. Як правило, смороду свідчать про ті, что серйозно Порушення Функції печінкі Вже є.

Пацієнті почінають скаржітіся на Болі в області правого підребер`я. Спочатку це лишь дискомфорт, Який у міру зростання абсцес становится все більш вираженими. Больовій синдром может загострюватіся в залежності від прийому їжі, фізичної актівності, медікаментозної терапії других захворювань и т. Д

У зв`язку зі зниженя апетиту, Нудота и блювотою спостерігається поступове зниженя масі тела. Во время медичного огляду лікар может візначіті наявність гепатомегалії (Збільшення печінкі в розмірах) и спленомегалії (Збільшення Розмірів селезінкі).

З Іншого боку, деякі пацієнті відзначають Швидкий набір ваги, что пов`язано з розвитку асцит. Вільна рідина начинает накопічуватіся в черевній порожніні, тому у хворого збільшується, даже віпінається жівіт.

До ознака абсцес можна Віднести и жовтізну шкірніх покрівів, что пов`язано з розвитку жовтяніці. Нерідко на тлі даної патології спостерігається з`явилися або обострения геморою. Если запаленою тканин печінкі супроводжується підвіщенням тиску в печінковіх судинно, то можлива кровотеча з вен шлунково-кишково тракту. Таке ускладнення может проявлятіся, например, блювотою, за консістенцією нагадує кавовий гущу, або ж освітою чорного дегтеобразного стільця.

Сучасні методи діагностики

При наявності сімптомів терміново нужно звернута до лікаря. Гнійній абсцес Неймовірно небезпечний. Чим швідше пацієнту буде нада Кваліфікована допомога, тім Вищі шанси на успішне одужання.

Для качана фахівець ознайомитись зі Скарги людини, проведе Загальний огляд. В процесі діагностики Вкрай важлівім моментом є аналізи. Например, во время Загальна АНАЛІЗУ крови можна відзначіті зниженя уровня гемоглобіну, Зменшення кількості еритроцитів и тромбоцітів. Поряд з ЦІМ підвіщується рівень ШОЕ, значний збільшується Кількість лейкоцітів, что само по Собі свідчіть про наявність запаленою.

При абсцесі нерідко спостерігається потемніння сечі. Во время лабораторних аналізів можна помітіті ненормальне Кількість еритроцитів и лейкоцітів. Такоже проводяться печінкові проби, во время якіх можна віпередіті Підвищення уровня лужноїфосфатазі, прямого и загально білірубіну. Іноді додатково проводитися коагулограмма, яка при абсцесі печінкі показує зниженя показніків згортання крови. Для даного захворювання характерно знебарвлення калу. При аналізі калових мас можна віявіті наявність крови.

Важлівім етапом діагностики є и Інструментальні дослідження. Найбільш популярним и доступним є рентген ОРГАНІВ черевної порожніні, Який может показати наявність округлої порожніні з чіткімі краями, розміщеної в паренхімі печінкі - це и є абсцес. С помощью ультразвукового устаткування можна підтвердіті діагноз и візначіті розміри гнійного освіти.

Досить точно, но и дорогими є такі дослідження, як комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія. Такі процедури допомагають точно поставити діагноз, візначіті точно локалізацію, Кількість и розміри абсцесів, а іноді даже Встановити причину розвитку запального процесса. Іноді пацієнтам прізначають и біопсію - во время процедури проводитися забір внутрішнього вмісту Виявлення новоутворення з подалі аналізом в лабораторії.

Набагато рідше проводитися діагностична лапароскопія, во время якої лікар оглядає внутрішні органи (в даного випадка печінку) с помощью спеціальніх камер, введених всередину крізь прокол черевної стінкі. Процедура й достатньо небезпечна, оскількі високий ризики пошкодження абсцес з міттєвім віліттям гнійніх мас.

Які ускладнення Можливі?

Абсцес печінкі - серйозні Порушення, Які ні в якому разі нельзя ігноруваті. При відсутності лікування освіту может розріватіся, віділяючі назовні гнійній вміст. Наслідком подібного розріву может буті гнійній гастрит (гнійній вміст потрапляє на тканини шлунка), перітоніт (после розріву гнійні масі пошірюються по черевній порожніні), плеврит (вміст абсцесів потрапляє в плевральну порожніну), перикардит (гній в порожніні перикарда, что Вкрай небезпечна для серцевої м`язи), ентерит (прорив освіту відбувається в кишечник).

Є й інші, які не Менш серйозні ускладнення. Например, на тлі розріву может розвіватіся поддіафрагмальній абсцес, при якому велика Кількість гнійній мас накопічується безпосередно під діафрагмою. До НАСЛІДКІВ можна Віднести Важко крововтрату в результате кровотеч з печінкі. Іноді у пацієнтів розвівається асцит, Який супроводжується скупченням Великої кількості Рідини в черевній порожніні. В результате Збільшення абсцес можлива портальна гіпертензія - стан, Який пов`язаний з підвіщенням кров`яного тиску в портальної вені, что, в свою черга, супроводжується кровотечею з вен травного тракту.

Як можна Побачити, хвора печінка - це не ті, до чого можна ставити легковажним. Если Ви маєте певні сімптомів нужно Звертатися до лікаря.

Відео: Ожиріння печінкі Симптоми и лікування

Медикаментозне лікування абсцесів

Що предлагают лікарі пацієнтам, Яким поставили діагноз «абсцес печінкі»? Лікування на початкових етапах может буті медикаментозним, особливо если запальний процес прогресує Повільно, новоутворення не зростання, немає ризико его розріву.

У Першу Черга терапія спрямована на відалення причини запаленою, т. Е Усунення інфекції. Во время діагностики лікарям вдається з`ясувати, під впливи которого самє мікроорганізму з`явився абсцес. Если мова идет про бактеріальної форме захворювання, то прізначається прийом антібіотіків. Найбільш ефективна на сегодня вважаються цефалоспорини третього поколение ( «Цефоперазол», «цефтріаксон»), захіщені пеніціліні ( «Амоксиклав», «Аугментин»), фторхінолони третього або четвертого поколения ( «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Норфлоксацин»).

Если абсцес пов`язаний з актівністю паразітів, то пацієнту прізначають курс протіпротозойніх терапії, зокрема, прийом метронідазолу або его аналогів. Відразу ж Варто відзначіті, что лікування здійснюється в условиях стаціонару. Схема прийому ліків и дозуюч могут буті візначені только лікарем.

Кроме того, в залежності від стану пацієнта, прізначають симптоматично терапію:

• Детоксикація Включає в собі введення розчин Рінгера або ж 5% глюкози;
• при наявності сильних болів прізначають Такі препарати, як «Но-шпа» (знімає спазм) и «Ібупрофен» (знімає больовій синдром и лихоманку, гальмує розвиток запального процесса);
• такоже необхідній прийом ентеросорбентів, например, «Смекта» между прийомами їжі;
• при наявності внутренних кровотеч прізначають етамзілат натрію, Який зупіняє Втрата крови;
• если пацієнт страждає від постійної блювоті, можливе призначення протіблювотніх препаратів, например, «Метоклопроміда» або «Церукал».

Хірургічне лікування: коли воно необходимо?

У Деяк випадка медикаментозне лікування нездатна усунуті абсцес печінкі. Операція в таких випадка необхідна. Кроме того, хірургічне втручання є обов`язковим при невідкладніх станах (например, розрив абсцес).

На сьогоднішній день існує кілька способів хірургічного лікування. Найбільш простим вважається дренування абсцесів. Суть процедури така: через невелікі надрізі в порожніну абсцес вводяться две СПЕЦІАЛЬНІ трубки. Через одну з них Постійно подається розчин з антібіотіком, а через іншу назовні Виводити вміст гнійного освіти. Як правило, таке лікування триває около 3-4 днів.

На жаль, подібна методика не дает ефект при розріві абсцес або ж при наявності множини Ураження. У таких випадка проводитись лапаротомія. Доступ до печінкі хірург отрімує через розріз черевної порожніні. Во время операции КОЖЕН абсцес розкрівається, потім, за помощью аспіратора, відаляють гнійній вміст. Порожні капсули промівають антісептічна розчин, после чего відаляють, одночасно ушівая здорові тканини печінкі. Природно, така операція небезпечніша (є ризики інфікування) и трудомістка, та й реабілітаційний период триває й достатньо Довгий. Проти в Деяк випадка только так можна Врятувати життя пацієнта.

До слова, поряд з оперативним втручанням й достатньо часто проводитися и медикаментозна терапія. Варто кож відзначіті, что самолікування при даного захворюванні категорично заборонено, так як будь-який неперевірене засіб, будь то даже трав`яних відвар, может погіршіті сітуацію. Тільки лікар має право прізначаті ліки.

Дієта при абсцесі

Оскількі печінка - орган, Який безпосередно пов`язаний з травним трактом и системою кровотворення, то харчування має Величезне значення для пацієнта, что страждає від тих чи других порушеннях. Правильний раціон пришвидшити процес терапії, поможет організму відновітіся после хірургічного втручання, попереду з`явилися рецідівів.

Пацієнтам во время и после лікування абсцесів рекомендуються перейти на дробові харчування - Їсти нужно часто (до 6-7 разів на день), а вісь порції повінні буті маленькими. Це Полеглих процес травлення и поможет запобігті розвитку процесів гніття и бродіння в кишечнику.

З раціону нужно віключіті тверду и грубу їжу. Фахівці рекомендуються Їсти крупи и деякі каші, овочеві супі, нежирне м`ясо и деякі сорти риби. Овочі и фрукти повінні буті прісутнімі в раціоні, но ні в якому разі НЕ свіжі - їх нужно варити, запікаті, тушкуваті. Такоже в меню можна Включити кісломолочні продукти, но з низьких відсотком жирності. Пити рекомендуються чаї, відвар шипшини, компоти и морси.

Є продукти, з Якими на годину лікування и РЕАБІЛІТАЦІЇ Варто попрощатіся. До їх Переліку відносять жирні, смажені, копчені страви, Різні соління, консерви и маринади, соуси, жирні сорти птиці и м`яса, спеції. Такоже пацієнтам Варто відмовітіся від солодощів и випічки, яєць, цільного молока и газованої води. Категорично протипоказів алкоголь.

Чи правильна І, головне, Вчасно проведена терапія дает хороші результати. Досить часто вдається досягті полного одужання.