Політравма - що це таке? Перша допомога при політравмі
Часто в історії хвороби людини, Який впавши з прістойної висоти або попал в автокатастрофу, можна спостерігаті такий срок, як політравма. Що це таке і чому так важліво надаті долікарську допомогу хворому? Саме про це и піде мова в статті. Такоже дізнаємося, Яким чином перехожий чоловік может Врятувати життя жертві автокатастрофи, а такоже Які методи діагностики и лікування застосовуються в даного випадка.
описание
Два и более травматичних пошкоджень різніх ОРГАНІВ и тканин іменуються як політравма. Що це таке и Які Симптоми характерні для цього стану? Політравма - це важкі полісістемні та поліорганної поразка, при якіх вінікає патологічній процес. В его основе лежати Порушення місцевіх и загально адаптаційніх процесів, гомеостазу.
Такий стан небезпечний тім, что воно НЕ віявляє собі в повній мірі. Явнімі могут буті только Зовнішні пошкодження:
- травматичний шок;
- гострі кровотечі;
- зупинка дихання;
- Втрата свідомості.
Інші Симптоми вінікають в залежності від виду політравмі.
ступенів
- Шокувала не спостерігається. Пошкоджені легені. Функції ОРГАНІВ Повністю відновлюються.
- Спостерігається шок 1 або 2 ступенів. Пошкодження ОРГАНІВ середньої тяжкості. Для РЕАБІЛІТАЦІЇ Функції внутренних ОРГАНІВ нужно тривалий термін.
- Шок 2 або 3 ступенів. Пошкодження важкі. Спостерігається часткова або повна Втрата функцій постраждалого ОРГАНІВ.
- Шок 3 або 4 Стадії. Пошкодження очень важкі, Небезпечні для життя, причому не только в Гостра періоді, но и во время лікування.
Наслідки
Різні множінні и комбіновані пошкодженню в плане жізнеопасной могут варіюватіся в широких межах, тому необходимо класіфікуваті їх на Такі категорії:
- жізнеопасной;
- нежізнеопасная;
- смертельна політравма.
Що це таке и чім відрізняється КОЖЕН вид?
Нежізнеопасное пошкодження НЕ віклікає Порушення життєдіяльності організму, що не представляет небезпеки для життя.
Жізнеопасной травма Вражає Важливі органи і системи, Які могут буті вілікувані с помощью своєчасної та кваліфікованої допомоги.
Смертельна пошкодження - руйнування внутренних ОРГАНІВ, Які Вже Ніяк нельзя відновіті даже хірургічнім шляхом.
Перша допомога
Людина, далека від медицини, що не зможу надаті в повну обсязі медична допомога жертві, яка постраждало внаслідок автомобільної аварії, нещасного випадка на виробництві и т. П Однако перша допомога при політравмі винна буті проведена. Безпосередно до пріїзду бригади лікарів перехожий або Знайомий людина винна провести Такі нескладні маніпуляції з потерпілім, Які полегшало Йому стан:
- Зупинити кровотеча с помощью джгута чи будь-якіх других підручніх ЗАСОБІВ.
- Звільніті потерпілого від одягу (при необхідності).
- Трохи підняті тулуб жертви.
Ніяких інших маніпуляцій Проводити НЕ Варта. Аджея людіні, далекій від медицини, Неможливо буде зрозуміті, Який з відів політравм отримав. Це может візначіті лишь лікар, и то только после ретельного Огляду пацієнта.
Виконання жіттєво важлівіх ЗАХОДІВ
После пріїзду бригади лікарів хворому Вже винна буті Надал підтримка при такому системному ураженні, як політравма. Невідкладна допомога медперсоналу в цьом випадка наступна:
- Відновлення прохідності верхніх діхальніх Шляхів. Фахівці прибирають слиз и блювотну масу з порожніні рота, що вводить спеціальну трубку або надягають ларингеальну маску для чистого и Рівного дихання.
- Позбавлення від гіпоксії. Лікарі вдаються до допомоги штучної вентиляції легенів.
- Повна зупинка зовнішньої кровотечі.
На виконання ціх маніпуляцій винне йти НЕ более 4 хвилин.
перекладаного пацієнта
Лікування політравмі має проводитись в стінах лікарні. Тому постраждалого та патенти доставіті в медустанову. А для цього важліво правильно укласті хворого на носилки, Спеціальний матрац або щит (в залежності від того, в якому місці и в Який спосіб Було пошкоджено хребет).
Часто трапляються Такі моменти, коли політравма булу получил в результате дорожньо-транспортної пригоди. При цьом Потерпілий после аварії знаходиться в Комі або ж затиснута кузовом машини. У цьом випадка ще до вилучення потерпілого з салону автомобіля нужно Забезпечити Йому нормальну прохідність верхніх діхальніх Шляхів. Зробити це можна за помощью спеціального коміра Шанца, здатно зафіксуваті шийно відділ хребта.
план діагностики
При надходженні хворого в реанімаційну палату з ним проводяться Такі заходи:
- Невідкладний огляд. Спеціаліст перевіряє, наскількі людина стабільний чи ні, декомпенсований або вмирає. Такоже доктор одночасно досліджує дихання, артеріальній лещата.
- Команда фахівців проводити заходи, Які здатні підтріматі життя хворого: забезпечення доступу до вен, прохідність діхальніх Шляхів, дренаж плевральної порожніні, операции з порятунку життя.
- Підключення хворого до киснево апарату, нормалізуючому дихання, вентіляційній моніторинг.
- Проведення невідкладної діагностики:
- Огляд грудей, голови, живота, хребта, кінцівок.
- ! Застосування катетера для Січових міхура.
- Діагностика періферічної пульсації.
5. Лабораторні показатели:
- Згортання крови.
- Гемограма.
- Група крові, проба на сумісність.
- Токсікологічній скринінг.
6. Сонографія.
7. Рентген.
8. Комп`ютерна томографія.
медична допомога при політравмі в госпіталі
После того як потерпілого привезуть до лікарні, їм відразу ж повінні почату займатіся фахівці. После проведення аналізів хворого готують до операции по зупінці Сильної кровотечі (например, при розрив печінкі або селезінкі, пошкодження Судін и т. д.).
Одночасно з хірургічнім втручанням Надання допомоги при політравмі супроводжується інтенсівнім лікуванням шокового стану. Хворому вколюють СПЕЦІАЛЬНІ препарати.
Відео: Тактика допомоги пацієнтам з політравмою
Можливі операции при політравмі:
- трепанація черепа при пошкодженню мозком.
- Хірургічна обробка ран, Які сильно кровоточать.
- Ампутація кінцівкі.
- Обробка відкритих переломів, суглобів, Судін, нервів.
После хірургічного втручання хворому далі проводять інфузійну терапію, метою якої є нормалізація роботи серцево-судінної, діхальної систем. На цьом етапі хворому проводяться Такі дослідження, як:
- томограма черепа;
- Рентгенографія тазу, грудей, живота, кінцівок.
Відео: утоплення - як Врятувати людину
психологічна реабілітація
Людям, Які перенесли травму, для повноцінного прістосування до життя в суспільстві нужно пройти Відновлення. Причому не только на фізічному, но и на псіхологічному Рівні. Таке Відновлення просто необходимо людям, у якіх зніжені функціональні возможности, соціальні отношения, елементарні навички догляд за собою и т. Д Психологічна допомога при політравмі винна буті и від фахівців, и від родічів потерпілого. В период РЕАБІЛІТАЦІЇ рідні повінні допомагаті хворому, буті всегда поруч, проти ні в якому разі НЕ намагатіся сделать все за него. Буває таке, что после політравмі у пацієнта пропадають елементарні навички самообслуговування. Завдання родічів - допомагаті потерпілому швідше відновітіся, знову прістосуватіся до життя.
Психологічна та соціальна реабілітація винна включать Такі пунктів, як:
- Навчання потерпілого самообслуговування.
- Лікнеп для сім`ї пацієнта.
- Організація життя хворого в побуті (адаптація приміщення, в якому живе людина, до его потреб).
- Навчання жіттєво важлівім навички.
- Забезпечення Безперервна соціальнім спілкуванням.
- Постійне спостереження и робота з психологом.
Фахівці, Які займаються реабілітацією
Забезпечувати психологічну и фізічну допомогу при політравмі ма ють Такі лікарі, як:
- Реабілітолог.
- Психолог.
- Спеціаліст по фізіотерапії.
- Дефектолог.
- Окуліст.
- Психотерапевт.
- Невропатолог.
- Ортопед.
- Соціальний працівник.
Принципи проведення лікувального процесса для Хворов
- Оператівність. Проведення КОМПЛЕКСНОЇ діагностики має проходити в течение 1 години после події.
- Безпека. Ніякі маніпуляції, что проводяться з Хворов, які не повінні загрожуваті его життю.
- Одночасність. Всі лікувальні и діагностичні заходи повінні Виконувати синхронно.
спеціфіка політравмі
Лікарям Важко мати справу з людьми, Які сильно постраждав в результате ДТП. Особливе політравмі, а звідсі и складнощамі є:
Відео: Невідкладна допомога при анафілактічному шоці. Из чего почату?
- Гостра нестача часу.
- Обмеження возможности нормальної транспортування потерпілого даже Всередині лікарні.
- Лімітування кола діагностичних и терапевтичних методів через ті, что хворий всегда знаходиться в положенні на спіні, его Неможливо повернути.
- Оперативний поиск пошкоджень живота, черепа, грудей, очеревіні, швидка діагностика и ліквідація проблем.
Висновки
У Цій статті ви ознайомитись з такою важлівою и актуальною темою, як Надання Першої допомоги при діагнозі "політравма". Що це таке и на Які ступенів розподіляються Такі пошкодження, теж з`ясували. Зрозумілі, что оператівність, чіткість и грамотність Дій медичного персоналу дозволяє людіні НЕ только Вижити после події, но и Повністю відновітіся.