Цефалоспорини в таблетках: список. Опис усіх поколінь цефалоспоринів від 1-го до 5-го

Одна з груп високоефективних антибіотиків - це цефалоспорини. Відкрито вони були ще в середині 20 століття, але за останні роки отримано безліч нових препаратів. Існує вже п`ять поколінь таких антибіотиків. Найбільш поширені цефалоспорини в таблетках. Вони досить ефективні проти багатьох інфекцій і добре переносяться навіть маленькими дітьми. Приймати їх зручно, і часто саме їх вибирають лікарі при лікуванні інфекційних захворювань.

Історичний розвиток цієї групи антибіотиків

Ще в 40-і роки 20 століття італійський учений Бродзу при вивченні збудників тифу виявив грибок, що володіє антибактеріальною активністю. Він виявився ефективний як щодо грампозитивних, так і грамнегативних бактерій. Пізніше вчений виділив з цього грибка речовина, назване цефалоспорином С. На його основі стали створюватися антибактеріальні препарати, об`єднані в групу цефалоспоринів. Вони виявилися стійкими до пеніцилінази і стали застосовуватися в тих випадках, коли пеніцилін був неефективний. Першим препаратом цієї групи став «Цефалоридин».

Зараз вже існує п`ять поколінь цефалоспоринів, які об`єднують понад 50 ліків. Крім препаратів на основі грибка створені і напівсинтетичні засоби, які є більш стійким і мають широкий спектр дії.

Як діють ці антибіотики?

Антибактеріальний ефект цефалоспоринів заснований на їх здатності знищувати ферменти, що становлять основу клітинної мембрани бактерій. Тому вони проявляють активність тільки проти зростаючих і мікроорганізмів, що розмножуються. Препарати перших двох поколінь були ефективні при стафілококової і стрептококової інфекції, але руйнувалися під впливом бета-лактамаз, що виробляються грамнегативними бактеріями. Останні покоління препаратів, в яких основна діюча речовина, здобуте з грибка, пов`язувалося з синтетичними речовинами, виявилися більш стійкими. Вони застосовуються при багатьох інфекціях, але виявилися неефективними проти стафілококи і стрептококів.

Класифікація цефалоспоринів

Можна розділити ці препарати на групи за різними критеріями: за спектром дії, ефективності або способу введення. Але найбільш звичною є класифікація їх за домом:

- антибіотики першого покоління були отримані в 60-і роки 20 століття. Це «Цефалексин», «Цефазолін», «Цефадроксил» та інші. Вони зараз мають безліч аналогів і форм випуску: у вигляді ін`єкцій, таблеток, капсул або суспензіі-

- друге покоління антибіотиків стійкіше до бета-лактамази. Часто застосовуються такі цефалоспорини в таблетках: «Цефуроксим аксетил» і «Цефаклор»;

- до третього покоління відносяться «Цефиксим», «Цефтибутен», «Цефотаксим» та інші;

- в четвертому поколінні поки існують тільки препарати для ін`єкцій. Вони вже стійкі до бета-лактамази та мають більш широкий спектр дії щодо грампозитивних бактерій. це "Цефіпім" і "цефпіром";

- недавно були отримані цефалоспорини 5 покоління. У таблетках їх також поки не випускають, але ін`єкції цих препаратів вважаються високоефективними проти багатьох інфекцій.

Область застосування цефалоспоринів

Ці препарати досить ефективні, але не всі мікроорганізми піддаються їх впливу. Марними цефалоспорини можуть виявитися проти ентерококів, пневмококів, лістерії, псевдомонади, хламідії і мікоплазми. Але легко піддаються лікуванню ними такі захворювання:

- цистит, пієлонефрит, уретрит і інші інфекції нирок;

- стрептококова ангіна;

- інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів;

- середній отит;

- синусит;

- гострий і хронічний бронхіт;

- гонорея;

- шигельоз;

- фурункульоз;

Ефективні вони і для профілактики післяопераційних інфекцій.

Побічні дії цих препаратів

Цефалоспорини в таблетках досить легко переносяться, але іноді можуть викликати болі в животі, нудоту, блювоту і понос. При ін`єкційному застосуванні препаратів можливо печіння і запальна реакція в місці введення. Зазвичай же цефалоспорини низькотоксичні і добре переносяться навіть маленькими дітьми. Як і всі антибактеріальні препарати, вони можуть викликати алергічні реакції і порушення в роботі печінки і нирок. Також можлива зміна картини крові. Зазвичай парентеральне лікування цефалоспоринами проводиться під наглядом лікаря в медичній установі. Серйозних побічних дій в таких випадках вдається уникнути. При амбулаторному ж лікуванні, в якому застосовуються цефалоспорини в таблетках, потрібно строго дотримуватися інструкції і приймати додатково препарати для профілактики дисбактеріозу. Саме тому такі ліки не можна самостійно використовувати без призначення лікаря.

Чому частіше використовуються цефалоспорини в таблетках

Ціна в цьому питанні відіграє не останню роль. Адже не потрібно додатково купувати шприци та розчини, оплачувати послуги медичного персоналу. Таблетки на курс лікування можна придбати від 50 до 250 рублів, дорожче коштує суспензія - близько 500.

Дуже важливий також психологічний ефект. Багато пацієнтів, особливо діти, дуже болісно сприймають сам факт уколу.

При ін`єкціях можливі місцеві запальні реакції. Саме тому все частіше в медицині використовується метод ступеневої терапії, коли при поліпшенні стану пацієнта переходять на пероральний спосіб введення препарату. Це особливо стосується в педіатричній практиці. Та й взагалі для лікування дітей намагаються використовувати антибіотики групи цефалоспоринів в таблетках. Це найбільш виправдано при терапії нетяжких інфекцій. Але в будь-якому випадку потрібно спиратися на рекомендації лікаря. Тільки фахівець може визначити, чи допоможе в даному випадку цефалоспорин.

Інструкція по застосуванню

Таблетки або капсули, в яких випускаються ці антибіотики, потрібно пити строго за рекомендацією лікаря.

Зазвичай призначають дорослим по 1 граму препарату через кожні 6-12 годин. Дітям же дозування розраховується з урахуванням ваги і дається ліки не частіше трьох разів на день. Для зручності дозування випускаються таблетки з розділювальною смугою, а також сироп і суспензія, які мають приємний смак. Саме в такому вигляді найчастіше використовуються цефалоспорини для лікування дітей. Не застосовуються ці препарати тільки у немовлят віком до 3 місяців. Найчастіше курс лікування триває 7-10 днів, але все залежить від стану пацієнта. Зазвичай після поліпшення потрібно продовжувати прийом препарату ще 2-3 дні. Найкраще пити ліки після їжі, так краще засвоюються цефалоспорини в таблетках. Інструкція попереджає ще й про те, що одночасно з ними потрібно приймати антигрибкові засоби та препарати проти дисбактеріозу.

Цефалоспорини перших трьох поколінь

Це вже вивчені, давно застосовуються і поширені ліки. Багато з них існують в різних формах:

- в порошку для приготування розчину для ін`єкцій;

- в порошку для приготування суспензії;

- в капсулах;

- в таблетках, що містять різну дозування діючої речовини;

- в сиропі для дітей.

Всі ці препарати досить часто призначаються при лікуванні легких інфекцій верхніх дихальних шляхів, сечостатевої системи, шкіри та м`яких тканин. Від першого до третього покоління цих антибіотиків спостерігається підвищення активності проти грамнегативних бактерій, але грампозитивнімікроорганізми стають до них більш стійкими. До першого покоління цих антибіотиків, крім ліків, назви яких прямо вказують на їх приналежність, відносяться "Біодроксіл", кефлекс","Палітрекс", "Сефра" і "Солексін". Цефалоспорини 2 покоління в таблетках застосовуються найчастіше, так як висока їх ефективність поєднується з добре переноситься. Найбільш відомі такі препарати, як "Зіннат", "Супракс", "Аксосеф", Зіноксімор" і "цеклор". Порівняно недавно стали випускатися антибіотики-цефалоспорини в таблетках 3-го покоління. Їх можна зустріти під такими назвами: "Орелокс", "Цедекс" та інші. Саме їх найчастіше застосовують в педіатричній практиці.

сучасні цефалоспорини

Антибіотики цієї групи, що відносяться до 4-му і 5-му поколінням, з`явилися порівняно недавно. Вони відносяться до напівсинтетичних антибактеріальних препаратів і мають широкий спектр дії.

Поки такі ліки застосовуються тільки у вигляді ін`єкцій, саме так вони найкраще діють. Вченим не вдається домогтися, щоб таблетки цефалоспоринів так само швидко всмоктувалися, при цьому не втрачаючи своєї активності. З четвертого покоління найчастіше застосовуються такі препарати: "Максипім", "Цефепім", "Ізодепом", "кайтен", "Ладеф", "Мовізар" та інші. Всі вони використовуються в стаціонарних умовах для лікування важких інфекцій. Нещодавно з`явилися і антибіотики 5-го покоління - "Цефтозолан" і "цефтобіпрол Медокаріл". Вони виявилися ще більш ефективні проти більшості відомих мікроорганізмів.