Антибіотики для дітей при бронхіті: які вибрати?
Відео: АНТИБІОТИКИ / коли починати / як вибрати / скільки приймати / при ангіні / бронхіті / гаймориті
Бронхіт - одна з найпоширеніших і серйозних хвороб дихальних шляхів у дітей. Часто для лікування лікарі призначають антибіотики. Але це не завжди виправдано. У більшості випадків бронхіт викликається вірусною інфекцією або алергічною реакцією. А антибіотики потрібні для боротьби з бактеріями або іншими мікроорганізмами. Невиправдане призначення таких препаратів може викликати ускладнення і нашкодити здоров`ю дитини. Тому потрібно застосовувати антибіотики для дітей при бронхіті тільки після проведення необхідних аналізів і визначення причини захворювання.
Коли необхідно призначати антибактеріальні препарати
Антибіотики для дітей при бронхіті призначаються при наявності бактеріальної інфекції. Такі препарати на віруси не діють і тільки погіршують стан дитини, так як знижують імунітет. А визначити збудника захворювання можна тільки при аналізі мокротиння, що не завжди робиться. Тому є інші ознаки, які вказують на присутність бактерій в організмі дитини:
Відео: Який антибіотик кращий при бронхіті - Доктор Комаровський - Інтер
- більше 3 днів тримається температура до 38 градусів;
- дитині важко дихати, навіть в спокої з`являється задишка;
- відходить в`язка зеленувата мокрота з домішками гною;
- з`являються ознаки інтоксикації;
- якщо дитині менше року.
Ні в якому разі не варто самостійно давати антибіотики при бронхіті для дітей 4 років і молодше. Тільки лікар може прийняти рішення про те, чи потрібні такі ліки дитині.
Як застосовувати антибіотики
Головне правило застосування таких препаратів - їх потрібно приймати під суворим лікарським контролем. Тільки фахівець може вибрати потрібні ліки і визначити його дозування і тривалість прийому. А батьки повинні виконувати всі його розпорядження. В більшості випадків антибіотики при бронхіті для дітей 7 років і старше призначаються у вигляді таблеток або капсул. Але існують зараз такі препарати і у вигляді суспензій або сиропу, що більш зручно для маленьких діток.
Як же правильно застосовувати антибіотики для дітей при бронхіті?
- Зазвичай призначаються такі препарати на термін від 5 до 7 днів. Якщо ж бронхіт протікає з ускладненнями і в хронічній формі, час прийому можна продовжити до 2 тижнів. Не можна самостійно припиняти прийом ліків раніше цього терміну, навіть якщо настало покращення. Бактерії можуть виробити стійкість до антибіотика.
- Одна з особливостей застосування таких препаратів - графік прийому. Пити їх потрібно строго через певні проміжки часу - 8, 12 або 24 години. Тільки так можна забезпечити постійний рівень антибактеріального речовини в крові.
- При призначенні антибіотика для дітей дуже важливо точно визначити дозування. Вона залежить від віку і маси тіла дитини.
- Необхідно вивчити інструкцію, щоб дізнатися, до їжі або після потрібно приймати препарат.
Відео: Лікування бронхіту
Які призначаються антибіотики для дітей при бронхіті
За правилами, вибирати антибіотики для лікування бронхіту можна тільки після визначення збудника. Але найчастіше призначаються препарати широкого спектру дії. З досвіду лікарів, найбільш чутливі збудники бронхіту до трьох видів антибіотиків:
- пеніциліни - "амоксицилін", "Амоксиклав", "флемоксин солютаб";
- цефалоспорини - "цефтриаксон", "цефотаксим", "Зіннат";
- макроліди - "макропен", "Сумамед", "Хемомицин".
Вибір препарату залежить від віку дитини, стану його здоров`я і особливостей перебігу захворювання.
Як застосовувати антибіотики при бронхіті для дітей 3 років і молодше
У цьому віці запалення бронхів дуже небезпечно через особливості анатомії і фізіології дитини. Набагато частіше ускладнення бронхіту виникають саме у малюків. Дрібні бронхи забиваються мокротою, і відходить вона дуже важко, що може викликати розвиток пневмонії. Тому в багатьох випадках лікування цього захворювання відбувається в стаціонарі.
Якщо є необхідність прийому антибактеріальних препаратів, то в цьому віці багато хто з них протипоказані. До того ж антибіотики при бронхіті для дітей 1 року і молодше найчастіше застосовуються у вигляді ін`єкцій. Таким способом ліки діють швидше. А спостереження лікаря при лікуванні антибіотиками у малюків необхідно тому, що ці препарати часто викликають серйозні побічні ефекти. У маленьких дітей, крім проносу і блювоти, можуть бути судоми, непритомність і зміна картини крові.
Антибіотики групи пеніцилінів
ці антибактеріальні препарати активні проти більшості збудників бронхіту. Але вони мають багато побічних ефектів, найбільш часто викликають алергічні реакції або дисбактеріоз. Тому приймати їх потрібно разом з вітамінами С і В, а також з пробіотиками для збереження кишкової мікрофлори. Слід враховувати, що препарати групи пеніцилінів активні проти стафілококів, стрептококів і пневмококів, але неефективні проти хламідій і мікоплазм, які теж можуть бути причиною бронхіту.
З цієї групи частіше призначаються такі антибіотики при бронхіті для дітей 10 років і молодше: "амоксицилін", "флемоксин солютаб", "сульбактам", "Оспамокс". Виражену антибактеріальну дію мають препарати, що містять амоксицилін з клавулановою кислотою: "Амоксиклав", "Аугментин". 
цефалоспорини
Ефективно вбивають бактерії також антибіотики групи цефалоспоринів: "Зіннат", "Цефадокс", "Лопракс", "Супракс". Вони застосовуються рідше, в основному якщо у пацієнта непереносимість пеніцилінів. Використовують їх також в комплексній терапії ускладненого бронхіту. Найчастіше призначають дітям кілька препаратів.
Відео: Антибіотики при грипі та застуді. Правила прийому антибіотиків. Поради ізраїльських фахівців.
- "Зіннат" випускається у вигляді гранул для приготування суспензії. Застосовують для дітей з 3 місяців.
- "Супракс" - цефалоспорин 3-го покоління. Препарат заборонений малюкам до напівроку. Суспензію потрібно давати дитині 2-3 рази на день.
- "цефтриаксон" - Дуже ефективний препарат, який допомагає впоратися із запаленням за 3-4 дня. Але випускається цей антибіотик в розчині для ін`єкцій.
макроліди
Ця група препаратів призначається останнім часом найчастіше, так як пеніциліни і цефалоспорини викликають порушення кишкової мікрофлори і інші побічні ефекти. Макроліди не роблять токсичної дії на нирки та кишечник. Крім того, вони активні проти великого числа мікроорганізмів і проникають глибоко в клітини. Тому вони вважаються більш ефективними. Призначаються найчастіше такі антибіотики при бронхіті для дітей 5 років і старше:
- "рулид";
- "макропен";
- "азитроміцин" і його імпортний аналог "Сумамед";
- "Хемомицин".
Який антибіотик вибрати
Найбільш безпечними і ефективними вважаються препарати, що містять амоксицилін. Але є такі бактерії, які мутували і стали нечутливі до дії цих препаратів. Тому потрібно вибирати такі ліки з цієї групи, які містять клавуланат або сульбактам. На упаковці так і повинно бути написано: "Амоксицилін + клавуланат". Найефективнішими в цьому відношенні є сучасні препарати.
- "Амоксиклав" - Це суспензія, яка застосовується для дітей з 3 місяців. Давати потрібно в залежності від ваги дитини 2 рази на день. Препарат має великий ефективністю щодо збудників бронхіту.
- "Флемоксин Солютаб" - Препарат на основі амоксициліну, показаний дітям з 1 місяця. Ефективно знімає запалення.
- "Аугментин" часто призначають при бронхітах. Поєднання амоксициліну з клавулановою кислотою ефективно знищує бактерії. Дітям призначають препарат у вигляді суспензії.
Особливості лікування антибіотиками
Головне, що повинні знати батьки, - не можна самостійно давати антибіотики дитині без призначення лікаря. Крім того, при такому лікуванні потрібно дотримуватися кількох правил:
- якщо через 3 дня поліпшень не настає або дитині стає гірше, препарат потрібно відмінити, але робити це повинен лікар;
- дуже важливо дотримуватися дозування, призначену лікарем, і не пропускати час прийому ліків;
- антибіотики порушують мікрофлору кишечника, тому одночасно з ними призначаються пробіотики: "Лінекс", "Нормобакт", "Біфіформ";
- при такому лікуванні важливо постійно стежити за реакцією дитини і при появі побічних ефектів припинити прийом препарату і повідомити педіатра.
Антибіотики для дітей призначаються фахівцем при важких бактеріальних інфекціях. Не можна самостійно вибирати ліки. Ці препарати - дуже серйозні кошти, часто викликають побічні ефекти.
