Екг при вагітності і інших станах

Відео: КТГ 35 тижнів / CTG 35 SSW

Електрокардіограма (ЕКГ) є графічним відображенням різниці потенціалів, які реєструються на поверхні тіла. Даний метод є основним для виявлення захворювань серцево-судинної системи.
ЕКГ при вагітності важливо для визначення порушень провідності і ритму, які можуть бути обумовлені структурними ураженнями міокарда або лікарськими інтоксикаціями. Крім того, в організмі жінки всі процеси перебудовуються для створення оптимальних умов для розвитку нового життя.

Відео: Тривога, занепокоєння і переживання при вагітності. Емоції під час вагітності

Істотно ЕКГ при вагітності не змінюється, звичайно ж, якщо вагітність протікає нормально. Іноді на ЕКГ можлива поява ознак, обумовлених гіперкінетичним типом кровообігу і зміщенням діафрагми і серця в грудній порожнині через фізіологічних змін у вагітних. Вони проявляються наступними змінами на ЕКГ: зсув вліво електричної осі серця, поява двухфазности, зниження і сглаженности, інверсії зубця Т в III стандартному відведенні і правих грудних відведеннях, глибокий зубець Q (зменшується при затримці дихання на вдиху) і згладжений, змінений або негативний зубець Р в 3 стандартному відведенні. На ЕКГ при вагітності ритм правильний, синусовий, можливе виникнення екстрасистол або коротких періодів наджелудочного тахікардії. У ранні терміни довжина інтервалів Q-Т і Р-Q може збільшуватися (не виходячи за межі фізіологічних норм), а потім зі збільшенням терміну зменшуватися. При вагітності змінюється співвідношення гормонів в крові. Це і призводить до невеликого зменшення часу проходження електричного імпульсу по передсердях і шлуночках: на ЕКГ при вагітності реєструється зменшення тривалості комплексу QRS, зубця Р.

Відео: Анемія при вагітності

При пологах, особливо під час сутичок і потуг ширина зубця Р, а також інтервалу P-Q і комплексу QRS зменшуються, можлива поява відхилення вправо електричної осі серця. Після пологів всі зміни в серці можуть зберігатися тривалий час.

Відео: Що таке АНЕМИЯ при вагітності у вагітних що робити. Симптоми. Лікування. Як лікувати анемію

Часто застосовується ЕКГ при стенокардії. Виникнення даної патології обумовлює недостатнє надходження кисню до серцевого м`яза, в результаті чого на ЕКГ з`являються ознаки, характерні для ішемії міокарда. До таких ознак відноситься зміщення сегмента ST від ізоелектричної лінії на 1 мм і більше вгору - при субепікардіальному або тотальної ішемії, вниз - при субендокардіальному. При стенокардії також можлива зміна зубця Т. Під час стенокардитических болів з`являються порушення провідності і ритму: шлуночкові тахікардії, шлуночкові екстрасистоли, можливі транзиторна шлуночкова або АВ-блокада.

Проби з фізичним навантаженням необхідні для оцінки стійкості серцево-судинної системи, крім того, вони дають можливість оцінити відновлення серцевої діяльності після фізичної активності в динаміці. ЕКГ під навантаженням можна проводити двома способами: на тредмиле (Біговій доріжці) або велоергометрі. Перед проведенням тесту в індивідуальному порядку розраховується для пацієнта максимальний рівень його навантаження, з огляду на стать, вік, зріст, вага, супутню патологію. Задана початкова фізичне навантаження поступово збільшується, одночасно з цим записується ЕКГ і артеріальний тиск. При досягненні певного пульсу або частоти скорочень серця, при появі виражених змін на ЕКГ ішемічного характеру, при виникненні болю або сильної втоми пацієнта дослідження з фізичним навантаженням необхідно припинити. Після зупинки ЕКГ артеріальний тиск продовжують реєструвати ще протягом 10 хвилин. Слід зазначити, що проведення даних досліджень пов`язаний з великим навантаженням на серце, що може привести навіть до його зупинки.