Біфуркація - це ... Біфуркація аорти
термін "біфуркація" використовується в медичній літературі досить давно. Сьогодні відомо відразу кілька понять, які включають до свого складу дане слово.
Про сенсі терміна
Біфуркація - це якесь роздвоєння. Причому зазвичай дане поняття свідчить про те, що поділ сталося на 2 частини з приблизно однаковим діаметром. При цьому важливо, щоб обидві гілки відходили під порівнянними кутами. Відмінними прикладами може служити біфуркація сонної артерії, аорти або ж трахеї.
Незважаючи на те що даний термін найкраще "прижився" саме в медицині, цілком можливо використовувати його в інших сферах. Наприклад, в географії іноді зустрічається таке поняття, як біфуркація річок.
Значення біфуркації в медицині
Поділ на 2 приблизно однакові гілки судин або ж трахеї володіє великим значенням. Наприклад, біфуркація аорти дозволяє нормально Кровоснабжается обом нижніх кінцівок. Вона розділяє найбільший посудину людського організму на праву і ліву стегнові артерії. У той же час роздвоєння трахеї дозволяє забезпечувати киснем обидва легких в рівній мірі. Так що біфуркація - це важливе явище в медицині.
про аорті
Біфуркація - це поділ на 2 приблизно рівні частини. У випадку з аортою даний термін застосовується вже дуже давно, але насправді він не зовсім вірний. Справа в тому, що загальні клубові артерії не є рівноправними продовженнями аорти, а всього лише її гілками. Сама ж вона спускається ще нижче у вигляді маленького тонкого судини.
Відео: Кліпування аневризми біфуркації основний артерії
Біфуркація аорти відбувається на рівні IV поперекового хребця. Дане місце є одним з критичних в плані стійкості посудини перед постійним тиском крові. Справа в тому, що саме тут досить часто відбувається розшарування аорти. Обумовлено такий стан справ тим, що біфуркація - це місце, яке постійно піддається підвищеному впливу з боку крові. Саме тут вона повинна розподілитися по двом загальним клубових артеріях. Результатом стають різного роду завихрення крові і шкідливу дію даних потоків на стінку судини в місці біфуркації.
Крім можливих аневризм в області поділу аорти виникають відмінні передумови для утворення атеросклеротичних бляшок. Це обумовлено тим, що травматизація судини там, де відбувається біфуркація артерії на 2 частини, трапляється набагато частіше, ніж на будь-яких інших ділянках. Поступово збільшуючись у розмірах, дана бляшка здатна значно знизити рівень кровотоку в органах малого таза та в нижніх кінцівках.
Відео: Операція. Кліпування аневризми лівої середньої мозкової артерії.
Синдром ураження біфуркації аорти
Дана патологія є досить небезпечною. Вона приносить безліч неприємних відчуттів самому пацієнту та здатна серйозно нашкодити його здоров`ю. Найчастіше даний синдром супроводжується ураженням не тільки області самої біфуркації аорти, але також і інших областей. Йдеться про ниркових, а також загальних клубовихартеріях. Далі патологічний процес поширюється тільки у чверті пацієнтів.
Основними ознаками синдрому ураження біфуркації аорти є порушення кровообігу в судинах нижніх кінцівок і малого тазу. Відповідно, і основні клінічні прояви також стосуються саме цих областей. Якщо говорити про нижніх кінцівках, то пацієнти відчувають досить виражені болі. У них виникає так звана кульгавість.
Такі клінічні прояви настільки виражені з тієї причини, що саме ішемічні (при недостатності кровопостачання) болю є найбільш сильними. Відмінною особливістю переміжної кульгавості саме при синдромі ураження біфуркації аорти є той факт, що больові відчуття локалізуються не в гомілках, а переважно в стегнах і навіть сідничних м`язах.
Якщо говорити про прояви з боку органів малого тазу, то тут необхідно зазначити, що вони характерні тільки для чоловіків. Вони знаходять своє вираження в зниженні лібідо і ослабленні ерекції, аж до імпотенції. Діагностика синдрому ураження біфуркації аорти ґрунтується на зменшенні кровотоку в судинах нижніх кінцівок, яке визначається при вимірюванні АТ в даній області і сили пульсової хвилі. Для підтвердження діагнозу проводиться сфігмо- або реовазография. Без проведення спеціалізованого лікування вираженість перебігу захворювання посилюється.
Відео: Bifurcation Optimization System Stent (BiOSS)
Поділ сонної артерії
Біфуркація - це явище, характерне не тільки для аорти, але і для сонної артерії. Відбувається її поділ на рівні нижнього краю щитовидного хряща. При цьому права і ліва сонні артерії, незважаючи на значні відмінності в своїй протяжності, все одно діляться на зовнішню і внутрішню гілки саме тут.
Як і у випадку з аортою така біфуркація - це місце підвищеної небезпеки. Тут також можливий розвиток аневризм і інших патологічних процесів в зв`язку з підвищеним впливом кровотоку на даній ділянці судини. Відходять артерії менше за своїм діаметром приблизно в 2 рази в порівнянні зі своєю "прародителькою". В результаті саме в місці біфуркації є підвищений ризик тромботізаціі і емболізації. З цієї причини у випадку з виникненням відповідної клініки лікарі в першу чергу обстежують місця поділу артерій, а вже потім інші їхні ділянки.
Біфуркація основного воздухоносного тракту
Трахея являє собою порожнистий орган, який відповідає за проведення повітря до бронхів і далі до легких. В її структурі є велика кількість (до 26) хрящових кілець, які не дозволяють трахеї спадати.
Відео: Операція. Кліпування аневризми офтальміческого сегмента лівої внутрішньої сонної артерії.
Біфуркація трахеї відбувається на рівні верхнього краю V грудного хребця. У дітей вона розташовується трохи вище. Крім цього при вдиху рівень біфуркації зміщується приблизно на 2-3 см вниз. Тут цей великий воздухоносний тракт ділиться на правий і лівий головні бронхи. Надалі вони самі багаторазово дробляться. Основним змістом біфуркації трахеї є дроблення одного великого воздухоносного тракту на 2 дрібніших. Це необхідно для підведення кисню відразу до обох легким. Біфуркація трахеї здійснюється під кутом приблизно в 70o. При вдиху даний показник може дещо збільшуватися.
