Нпзз останнього покоління: відгуки, список, ціни

Безліч патологічних змін, що відбуваються в організмі, супроводжує больовий синдром. Для боротьби з такою симптоматикою розроблені НПЗЗ, або нестероїдні протизапальні засоби. Вони прекрасно знеболюють, знімають запалення, зменшують набряк. Однак препарати володіють великою кількістю побічних ефектів. Це обмежує можливість їх застосування для деяких пацієнтів. Сучасна фармакологія розробила НПЗЗ останнього покоління. Такі ліки значно рідше викликають неприємні реакції, але при цьому залишаються ефективними препаратами проти болю.

принцип дії

Чим же зумовлено вплив НПЗП на організм? Вони впливають на циклооксигеназу. ЦОГ має дві ізоформи. Кожна з них несе свої функції. Такий фермент (ЦОГ) обумовлює хімічну реакцію, в результаті якої арахідонової кислоти переходить в простагландини, тромбоксани і лейкотрієни.

ЦОГ-1 несе відповідальність за вироблення простагландинів. Вони захищають слизову шлунка від неприємного впливу, впливають на функціонування тромбоцитів, а також впливають на зміну ниркового кровотоку.

ЦОГ-2 в нормі відсутній і являє собою специфічний фермент запалення, що синтезується завдяки цитотоксин, а також іншим медіаторів.

Така дія НПЗЗ, як інгібування ЦОГ-1, несе безліч побічних ефектів.

нові розробки

Не секрет, що препарати першого покоління НПЗЗ надавали несприятливий вплив на слизову шлунка. Тому вчені поставили собі за мету - знизити небажані впливу. Була розроблена нова форма випуску. У таких препаратах діюча речовина знаходилася в спеціальній оболонці. Капсула виготовлялася з таких речовин, які в кислому середовищі шлунка не розчинялися. Вони починали руйнуватися тільки при попаданні в кишечник. Це дозволило знизити подразнюючу дію на слизову оболонку шлунку. Однак неприємний механізм пошкодження стінок травного тракту все одно зберігся.

Це змусило хіміків синтезувати абсолютно нові речовини. Від попередніх препаратів вони принципово відрізнялися механізмом впливу. НПЗЗ нового покоління характеризуються селективним впливом на ЦОГ-2, а також пригніченням продукції простагландинів. Це дозволяє досягати всіх необхідних ефектів - знеболюючого, жарознижуючого, протизапального. При цьому НПЗЗ останнього покоління дозволяють мінімізувати вплив на згортання крові, роботу тромбоцитів, слизову шлунка.

Протизапальний ефект обумовлений зниженням проникності стінок судин, а також зменшенням формування різноманітних запальних медіаторів. За рахунок такого впливу мінімізується роздратування нервових больових рецепторів. Вплив на певні центри терморегуляції, що знаходяться в головному мозку, дозволяють НПЗЗ останнього покоління відмінно знижувати загальну температуру.

Показання до застосування

Широко відомі НПЗЗ ефекти. Вплив таких препаратів направлено на запобігання або зменшення запального процесу. Дані ліки дають прекрасний жарознижуючий ефект. Їх вплив на організм можна порівняти з впливом наркотичних анальгетиків. Крім того, вони забезпечують знеболювальну, протизапальну дію. Застосування НПЗП досягає широких масштабів в клінічних умовах і в повсякденному житті. На сьогодні це одні з популярних медичних ліків.

Позитивний вплив відзначається при наступних факторах:

1. Хвороби опорно-рухового апарату. При різних ушкодженнях, ударах, артрозах дані ліки просто незамінні. Використовується НПЗЗ при остеохондрозі, артропатії запального характеру, артритах. Ліки має протизапальну дію при міозитах, грижах міжхребцевих дисків.
2. Сильні болі. Препарати досить успішно застосовуються при жовчних коліках, недугах гінекології. Вони усувають головний біль, навіть мігрень, нирковий дискомфорт. НПЗЗ успішно застосовують для пацієнтів в післяопераційний період.
3. Висока температура. Жарознижуючий ефект дозволяє використовувати препарати при недугах різноманітного характеру і дорослим, і дітям. Такі ліки ефективні навіть при лихоманці.
4. Тромбоутворення. Препарати НПЗЗ є антиагрегантами. Це дозволяє їх застосовувати при ішемії. Вони є профілактичним засобом від інфаркту та інсульту.

Класифікація

Близько 25 років тому було розроблено тільки 8 груп НПЗЗ. Сьогодні це число збільшилося до 15. Однак точну цифру навіть медики назвати не беруться. З`явившись на ринку, досить швидко завоювали широку популярність НПЗЗ. Препарати витіснили опіоїдні анальгетики. Оскільки вони, на відміну від останніх, не провокували пригнічення дихання.

Класифікація НПЗЗ передбачає поділ на дві групи:

1. Старі препарати (перше покоління). У цю категорію входять відомі ліки: «Цитрамон», «Аспірин», «Ібупрофен», «Напроксен», «Нурофен», «Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Метиндол», «Мовімед», «Бутадион» .
2. Нові НПЗЗ (друге покоління). За останні 15-20 років фармакологія розробила відмінні препарати, такі як «Моваліс», «Німесил», «Найз», «Целебрекс», «Аркоксія».

Відео: LEXUS RX 350 _ 2016 - LIVE огляд Олександра Міхельсона

Однак це не єдина класифікація НПЗЗ. Ліки нового покоління підрозділяються на некіслотние похідні і кислоти. Спочатку розглянемо останню категорію:

1. Саліцилати. Дана група НПЗЗ містить препарати: «Аспірин», «діфлунізала», «Лізінмоноацетілсаліцілат».
2. Піразолідіни. Представниками такої категорії є препарати: «Фенілбутазон», «азапропазон», «оксифенбутазоном».
3. Оксиками. Це найбільш інноваційні НПЗЗ нового покоління. Список препаратів: «Пироксикам», «Мелоксикам», «Лорноксикам», «теноксикам». Ліки недешеві, проте їх вплив на організм триває значно довше, ніж інших НПЗЗ.
4. Похідні фенілоцтової кислоти. Така група НПЗЗ містить засоби: «Диклофенак», «толметін», «Індометацин», «Етодолак», «Суліндак», «Ацеклофенак».
5. Препарати антраниловой кислоти. Основним представником є ліки «мефенамінат».
6. Засоби пропіонової кислоти. Дана категорія містить безліч прекрасних НПЗЗ. Список препаратів: «Ібупрофен», «Кетопрофен», «Беноксапрофен», «фенбуфен», «фенопрофен», «тіапрофенової кислота», «Напроксен», «Флурбіпрофен», «пірпрофен», «набуметон».
7. Похідні ізонікотиновоїкислоти. Основне ліки «Амізон».
8. Препарати пиразолона. До даної категорії належить відомий засіб «Анальгін».

До некіслотние похідних відносяться сульфонаміди. У цю групу входять препарати: «Рофекоксиб», «Целекоксиб», «Німесулід».

Побічні ефекти

НПЗЗ нового покоління, список яких наведено вище, відрізняються ефективним впливом на організм. При цьому вони практично не впливають на функціонування шлунково-кишкового тракту. Відрізняє ці препарати ще один позитивний момент: НПЗЗ нового покоління не роблять руйнівного впливу на хрящові тканини.

Однак навіть такі ефективні засоби здатні спровокувати ряд небажаних ефектів. Їх слід знати, особливо якщо застосовується препарат тривалий час.

Основними побічними ефектами можуть стати:

• запаморочення;
• сонливість;
• головний біль;
• стомлюваність;
• почастішання серцебиття;
• підвищення тиску;
• невелика задишка;
• сухий кашель;
• порушення травлення;
• поява білка в сечі;
• підвищена активність печінкових ферментів;
• шкірний висип (точкова);
• затримка рідини;
• алергія.

При цьому пошкодження слизової шлунка не спостерігається при прийомі нових НПЗЗ. Препарати не викликають загострення виразки з виникненням кровотечі.

Рекомендації по використанню

Найкращими протизапальними властивостями володіють препарати фенілоцтової кислоти, саліцилати, піразолідони, оксиками, алканони, ліки пропіонової кислоти і сульфонаміду.

Від суглобових болів найбільш ефективно позбавляють медикаменти «Індометацин», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Флурбіпрофен». Це найкращі НПЗЗ при остеохондрозі. Вищеназвані ліки, за винятком препарату «Кетопрофен», мають виражений протизапальний ефект. До даної категорії відноситься засіб «Пироксикам».

Ефективними анальгетиками є препарати «Кеторолак», «Кетопрофен», «Індометацин», «Диклофенак».

Лідером серед НПЗЗ останнього покоління став препарат «Моваліс». Даний засіб дозволяється застосовувати довгий період. Протизапальними аналогами ефективних ліків є препарати «Мовасін», «Мірлокс», «Лем», «Артрозан», «Мелокс», «Мелбек», «Месіпол» і «Амелотекс».

Препарат «Моваліс»

Даний препарат випускається у вигляді таблеток, супозиторіїв ректальних і розчину для ін`єкцій. Засіб належить до похідним енолових кислоти. Відрізняється препарат відмінними знеболюючими і жарознижуючі властивості. Встановлено, що практично при будь-яких запальних процесах дані ліки приносить сприятливий ефект.

Показаннями до застосування препарату є остеоартроз, анкілозуючий спондилоартрит, ревматоїдний артрит.

Однак слід знати, що існують і протипоказання до прийому кошти:

• підвищена чутливість до будь-якого з компонентів ліків;
• виразкова хвороба в стадії загострення;
• тяжка ниркова недостатність;
• виразкова кровотеча;
• тяжка печінкова недостатність;
• вагітність, годування дитини;
• тяжка серцева недостатність.

Не береться препарат дітьми до 12 років.

Дорослим пацієнтам, у яких діагностується остеоартроз, рекомендується застосовувати в добу по 7,5 мг. У разі необхідності така доза може збільшуватися в 2 рази.

При ревматоїдному артриті та анкілозуючому спондиліті добовою нормою є 15 мг.

Вкрай обережно повинні приймати препарат пацієнти, схильні до виникнення побічних ефектів. Люди, у яких виражена ниркова недостатність і які перебувають на гемодіалізі, повинні приймати не більше 7,5 мг протягом доби.

Вартість препарату «Моваліс» в таблетках по 7,5 мг, № 20, становить 502 рубля.

Думка споживачів про ліки

Відгуки багатьох людей, які схильні до сильних болів, свідчать, що препарат «Моваліс» - дуже вдалий засіб для тривалого прийому. Він добре переноситься пацієнтами. Крім того, його тривале перебування в організмі робить можливим одноразовий прийом ліків. Дуже важливим фактором, на думку більшості споживачів, є захист хрящових тканин, оскільки препарат не чинить на них негативного впливу. Це дуже важливо для пацієнтів, які застосовують засіб при остеохондрозі, артрозі.

Відео: LEXUS RX 300 - "АВТО З ПРОБІГОМ" - Огляд Олександра Міхельсона

Крім цього, ліки відмінно позбавляє від різних болів - зубний, головний. Особливу увагу звертають пацієнти на значний список побічних ефектів. Під час прийому НПЗЗ лікування, незважаючи на застереження виробника, що не ускладнилося неприємними наслідками.

Препарат «Целекоксиб»

Дія даного засобу направлено на полегшення стану пацієнта при остеохондрозі і артрозі. Препарат відмінно усуває больовий синдром, ефективно знімає запальний процес. Несприятливого впливу на систему травлення виявлено не було.

Показаннями до застосування, наведеними в інструкції, є:

• псоріатичний артрит;
• остеоартроз;
• ревматоїдний артрит;
• анкілозуючий спондилоартрит.

Даний препарат має ряд протипоказань. Крім того, ліки не призначене для дітей до 18 років. Особливу обережність необхідно дотримувати людям, у яких діагностується серцева недостатність, оскільки засіб збільшує схильність до затримки рідини.

Вартість препарату варіюється, в залежності від упаковки, в районі 500-800 рублів.

думка споживачів

Досить суперечливі відгуки про даний ліках. Деякі пацієнти завдяки цьому засобу змогли перемогти суглобовий біль. Інші хворі стверджують, що препарат не допоміг. Таким чином, даний засіб не завжди виявляється ефективним.

Крім того, не варто приймати препарат самостійно. У деяких європейських країнах дані ліки заборонено, оскільки воно має Кардіотоксичність вплив, що досить несприятливо для серця.

Препарат «Німесулід»

Дане ліки має не тільки протизапальну і антибольовим впливом. Засіб має і антиоксидантні властивості, завдяки яким препарат пригнічує речовини, що руйнують хрящові тканини і колагенові волокна.

Застосовується при:

• артритах;
• артрозах;
• остеоартрозах;
• міалгії;
• артралгії;
• бурситах;
• лихоманці;
• різних больових синдромах.

При цьому аналгетичний ефект ліки надає дуже швидко. Як правило, пацієнт відчуває полегшення протягом 20 хвилин після прийому препарату. Саме тому даний засіб дуже ефективно при гострих нападоподібних болях.

Практично завжди ліки прекрасно переноситься хворими. Але іноді можливе виникнення побічних ефектів, таких як запаморочення, сонливість, головний біль, нудота, печія, гематурія, олігурія, кропив`янка.

Засіб не дозволено до прийому вагітним жінкам і дітям до 12 років. З особливою обережністю повинні приймати препарат «Німесулід» люди, у яких спостерігається артеріальна гіпертензія, порушено функціонування нирок, зору або серця.

Ціна ліки в середньому становить 76,9 рублів.

Що кажуть споживачі?

Відгуки про препарат практично завжди позитивні. Оскільки ліки прекрасно усуває біль і знижує високу температуру, відмінно бореться із запальними процесами.

Багато пацієнтів відзначають, що полегшення симптоматики настає досить швидко, а тривалість його впливу становить близько восьми годин.

Відмінний засіб прекрасно усуває зубний, травматичну, артріческую біль. Препарат здатний позбавити від дискомфорту, викликаного утиском нерва.

Препарат «Ксефокам»

Дане ліки входить в групу оксикамов. Ця група НПЗЗ відрізняється збільшеним періодом напіввиведення, в результаті чого вплив ліків продовжується. Це дозволило значно знизити частоту прийому медикаменту. Отже, ризик виникнення побічних ефектів зменшується.

Препарат «Ксефокам» відрізняється високою здатністю позбавляти від болю. Його знеболювальну дію за силою прояву можна порівняти з морфіном. Однак, на відміну від останнього, засіб не викликає звикання і не впливає на центральну нервову систему.

Під час тестування було відзначено, що препарат усуває біль на 12 годин.

Вартість ліків в таблетованій формі (8 мг) за упаковку № 10 становить 205 рублів.

Препарат «Рофекоксиб»

Ліки надає протизапальний знеболюючий, протинабряковий і жарознижуючий ефект. Призначається ефективний засіб при наступних недугах:

• хронічний периартрит;
• ревматоїдний артрит;
• тендиніт;
• бурсит;
• травми сухожиль зв`язок, м`язів.

При цьому досить ефективно усуває ліки «Рофекоксиб» різноманітні больові симптоми, викликані невралгією, остеохондрозом, пульпіту. Засіб відмінно позбавляє від люмбаго, зубного болю, корінцевого синдрому.

Препарат не підлягає прийому пацієнтами з бронхіальною астмою, після перенесеного інфаркту, інсульту. Не варто застосовувати його і людям при онкологічних хворобах, артеріальної гіпертензії та атеросклерозі. Препарат заборонений дітям до 12 років. Крім того, перед вживанням доцільно ретельно вивчити можливі побічні ефекти.

Препарат «Парекоксиб»

Це відмінний засіб, що дозволяє зменшувати запальні реакції і сприяє зниженню чутливості больових рецепторів. Препарат затребуваний для пацієнтів, які перенесли оперативні втручання.

Він усуває больові синдроми помірної і сильної інтенсивності. Призначається після ендопротезування кульшового та колінного суглобів, гістеректомії, аортокоронарного шунтування, застосовується в стоматологічній практиці.

Дозування препарату суто індивідуально. Воно залежить від клінічної ситуації і показань. Дітям до 18 років ліки не призначається.

Препарат «Аркоксія»

Ліки має ще одну назву - «Еторикоксиб». Засіб відрізняється високими протизапальними, аналгетичними властивостями. Препарат сприяє пригніченню проведення больового імпульсу.

Пацієнти з недугами опорно-рухового апарату за допомогою даного засобу позбавляються від ранкової скутості. У них спостерігається поліпшення рухливості суглобів, зменшується інтенсивність запалення, відмінно купірується больовий синдром. Після прийому терапевтичний ефект настає протягом двадцяти чотирьох хвилин. Активна речовина ліки прекрасно абсорбується з кровотоком. Препарат відрізняється високою біодоступністю. Даний показник складає 100%.

Дозу препарату може призначити тільки лікар. Як правило, вона варіюється від 60 мг до 120 мг протягом доби.

Препарат не призначений для вживання вагітним жінкам і дітям до 16 років.

висновок

Сучасна фармакологія не стоїть на місці. Розробляються нові, більш ефективні НПЗЗ. Список відмінних препаратів нового покоління, наведений вище, дозволяє при будь-яких патологіях підібрати найкращий засіб. Однак слід пам`ятати, що дані ліки не здатні вилікувати від недуги. Вони надають тільки протизапальний і болезаспокійливий ефект.